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原本烏黑亮麗、健康茂密的頭髮，不知為何卻在產後越掉越厲害，只要梳頭或洗頭時用手一抓，就有一大把頭髮掉落，就連枕頭、地板、浴室排水孔也都有滿滿的髮絲，真的讓媽媽很驚慌。究竟要如何面對「產後掉髮」這個大敵呢？聽聽京硯聯合診所皮膚專科院長蔡逸姍醫師的解析。
頭髮是從皮膚底下的毛囊、髮根及皮膚上面的髮幹所組成，髮根受到毛囊保護著，毛髮就由毛囊長出；髮幹可分成表皮層、皮質層、髓質層，表皮層圍繞著皮質層，由角質細胞所構成的鱗狀物質，越接近頭皮越平滑，離頭皮越遠就會越不規則、越粗糙，不同髮質的角質鱗狀物都有不同形狀，而皮質層有控制頭髮水分作用，影響頭髮韌性、彈性與強度，髓質層則屬於頭髮中心部分。
蔡逸姍醫師表示，頭髮不會無止盡一直長下去，在自然狀態下都會經歷三個時期，分別是生長期、退化期、休止期，周而復始的不斷生長和掉落，直到毛囊的生命結束為止。
生長期（Anagen）
蔡逸姍醫師說到，頭髮在正常情況下，約有 85 %至 90 %處於生長期，這時期的頭髮會不斷地成長，但時間大約可以維持 2 至 6 年，或因年齡等各種因素，而有不同的成長速率及掉落程度，因此才會時常有人說自己頭髮無論怎樣都留不長，或是長到某個程度就無法繼續生長，這並不是養分到不了頭髮尾端，是每一個人生長週期的差異。
退化期（Catagen）
頭髮進入休止期及脫落前，會先持續約 2 至 4 週的退化期，這時候的毛囊不再進行細胞分裂及毛髮製造，髮根此時會逐漸萎縮，並且逐漸往頭皮皮膚表面上層移動，而頭髮大約會有 1 %處於退化期，預備脫落中。
休止期（Telogen）
休止期的頭髮就是指即將掉落、老化的頭髮，髮根會逐漸萎縮、變細，脫離周圍組織而掉落，這時候只要受到外力拉扯就很容易掉落，正常人頭髮約有 10 %處於休止期，這階段大約會維持 2 至 4 個月左右。
孕前＆產後髮量變化
人們每天正常掉落的頭髮數量維持在 50 至 100 根左右，也就是所謂的「生理性掉髮」，但懷孕前後髮量會有何變化？
蔡逸姍醫師指出，懷孕期間孕婦髮量不會有太大變化，掉髮機率低，除非是營養攝取不足的孕婦才有發生的機率，且懷孕時因為血液中動情激素增加，頭髮正常代謝，掉髮減少，髮量反而會比較濃密，但不容易察覺，可是產後動情激素驟減，因而會將原本大量處在生長期的頭髮，提早進入休止期，才會讓媽媽們覺得一口氣掉了很多頭髮。
通常會在產後3個月開始掉髮，每個媽媽掉髮速度不同，產後掉髮是整個頭部的頭髮均勻掉落，不會像俗稱「鬼剃頭」的圓形禿一樣，圓圓的禿掉一塊，頂多前額的地方掉落較多，過 6 至 12 個月後會陸陸續續長回來，再次進入生長期，長出新的頭髮，除非產後掉髮合併其他病症或是過度掉髮超過1年以上，就建議到皮膚科接受檢查。
產後掉髮測試方式
造成異常掉髮的原因很多，譬如圓形禿、雄性禿、營養失衡、開刀感染、惡性腫瘤、甲狀腺機能亢進或低下等疾病皆有可能產生大量落髮，除了產後掉髮會自己慢慢長回來，其他都必須要經過治療才會恢復，但若是產後掉髮合併脂漏性皮膚炎，就會先開消炎藥水，讓患者頭皮舒緩發癢情況。
若是擔心自己的掉髮程度嚴重，蔡逸姍醫師說明，她會用皮鏡來檢查頭皮健康程度及形態，確認是否合併其他頭皮問題，還會做「頭髮拉扯試驗」，測試方法是醫生用中等力量拉扯病患頭髮5下就掉了4至5根頭髮，幾乎每次拉扯頭髮都有掉，就是掉髮情形嚴重，因為抓動頭髮屬於中等力量，正常髮根會附著地很穩固，不會一抓就掉。
減緩產後掉髮 10 妙招
產後掉髮雖是一種正常現象，但仍然擔心的媽媽們，不妨遵守蔡逸姍醫師分享的十大妙招，減緩產後掉髮危機。
1. 心情愉悅輕鬆
對於產後掉髮的處理重點在於「了解它！接受它！」。由於產後頭髮屬於正常休止期掉髮，所以大部分無法阻止掉髮，但是若清楚知道產後掉髮是一種再正常不過的現象，就不必過於擔憂，因為這個階段肯定會過去，一年之後仍然會擁有烏黑亮麗的秀髮，若是擔憂不已，反而會因為憂心過度掉更多，不妨保持良好情緒和樂觀心情來輕鬆看待。
2. 飲食均衡補充
產後掉髮有時會被誤以為是生產造成體質虛弱、營養不夠的原因，因此開始大量進補，反而會造成體內熱量過剩，應均衡攝取五穀根莖類、蔬菜類、蛋豆魚肉類、奶類、水果類及油脂類等六大類食物，身體才能獲得均衡營養，尤其哺餵母乳的媽媽，熱量消耗很多，更應該補充足夠營養提供給寶寶；另外，頭髮最重要營養來源就是蛋白質及維他命H生物素，所以，若加強補充富含蛋白質的食物或維他命H，也能幫助頭髮長長，其中含維他命H的食物則有豬肝、腎臟、雞肉、蛋黃、牛奶、糙米、小麥胚芽、腰果、核桃、向日葵子、花生及啤酒酵母等。
3. 忌重口味飲食
飲食上避免重鹹、重辣、重油、重甜的飲食習慣，控制鹽、醬油、味噌、醬料等等含有較多鹽分的飲食，因為這將會造成頭皮更重的負擔，蔡逸姍醫師說明，常有患者偏好重口味食物，而導致毛囊病變，所以不僅是產後要避免，平日飲食也應多加注意，才不會有掉髮危機。
4. 正常生活作息
寶寶出生後，媽媽們為了照顧寶寶，適應全新的生活型態，還得應付突如其來的大小狀況，很難維持正常的生活作息，在勞心費神又傷身的情況下，掉髮情況可能夠嚴重，因此建議媽媽們應該儘量多利用時間休息，充足的睡眠才能夠增進新陳代謝，使頭皮血液供應順暢，毛囊獲得足夠養分。
5. 避免網路偏方
不要為了治療產後掉髮而聽信偏方，將生薑、大蒜或米酒等刺激性物品往頭上猛擦，誤以為會促進頭髮生長，卻反而可能造成頭皮過敏潰爛；有產婦會使用母乳來擦頭皮，但其實這並無任何益處。蔡逸姍醫師更強調，網路上來路不明的偏方藥品千萬不要嘗試，在購買前建議消費者停看聽，先確認是否有經過衛生署許可及實驗證實，不要因為看見其他媽媽反映有效，就一窩蜂購買，可能只是頭髮到了生長期，跟藥物沒有任何關聯。
6. 洗頭輕柔按摩
洗頭時不要太大力，可以用輕柔的力量按摩頭皮，避免用力的按摩頭皮及拉扯，這種方式並不會促進血液循環及生長，保持頭髮和頭皮清潔，有利於頭髮生長，但若產後掉髮嚴重，就不要考驗頭髮的耐受度，大約兩天洗一次頭髮即可。
7. 選用適合洗髮精
千萬不要因為擔心產後掉髮，就連續很多天不洗頭，這樣反而可能造成毛囊堵塞發炎而掉髮，應定期清洗頭髮，清洗時要挑選適合自己的洗髮用品，在淋浴時順著頭髮生長方向輕洗，若是挑選含有能強健髮根及改善髮質的功效更好；另外，吹頭髮若選擇奈米水離子或負離子吹風機，可修復受損的髮絲毛鱗片，讓髮絲能夠維持水分，維持髮質健康。
8. 正確梳理頭髮
原本產後頭髮就處於「休止期」，快要掉、卻還能撐一陣子，但是經由綁頭髮時的拉扯或綁馬尾拉得很緊時，反而會掉得更快，建議每天換不同髮型，不要用力去拉扯頭髮；梳理頭髮時則先處理遠端髮梢，最後再慢慢梳理近端的頭髮，順著頭髮的方向來分段處理，而梳理頭髮時挑選齒距寬的木梳或除靜電髮梳，則可以減緩靜電產生後拉扯頭髮的情況。
9. 避免同時染燙
若覺得產後掉髮期間讓髮型變得不好看，想要染髮或燙髮來變換髮型也可以，因為讓自己變得漂漂亮亮，媽媽們心情自然也會變好，但是不建議一口氣將染燙同時做或是燙玉米鬚，因為燙玉米鬚會使頭髮看起來變得蓬鬆，髮量看起來比較多，但是這將會傷害髮質，且燙髮及染髮的化學藥劑若頻繁使用，會使頭髮糾纏打結，也很容易就會脆弱斷裂；平時則儘量避免使用高溫的電棒捲等造型器材，以免髮根毛囊萎縮受損。
10. 適量塗抹養髮液
頭髮在經歷正常的產後掉髮期後，自然而然就會長出來，不須特別保養，但若覺得掉髮嚴重，希望讓頭髮儘快長出來，建議可以使用含有2%以上Minoxidil成分的生髮水，經實驗證實可治療雄激素性禿髮者，特別是女性使用的效果更為明顯，現在則被廣泛運用於生髮水中，可促進頭皮血液循環及刺激毛囊生長，使頭髮變得較為粗及堅固，但通常要持續使用4至6個月以上才會有效果。
文／媽媽寶寶 編輯／賴以玲 圖／黃懷賢
※本文由媽媽寶寶授權，原文出自頭髮一直掉，難道要禿了！產後媽咪掉髮原因大解析，10招減緩掉髮 ，從生活中做起就可以