幾歲算高齡產婦？高齡產婦定義、風險、注意事項及必做檢查一次解

現代人很多都晚婚，即使婚後立即準備生孩子，可能已屬高齡產婦，懷孕過程中可能會面對比較多的風險，而其中有 5 個風險，一定要知道！建議高齡產婦於備孕時期先做健康檢查，檢測不孕的機率、遺傳疾病、染色體等，事先知道自己的狀況，並聽取醫生專業意見。

高齡產婦的定義，主要是指年紀大時才生產的婦女，不過依據各國的定義，評判標準也不太相同。在台灣，34歲或以上就會被定義為高齡產婦（Advanced Maternal Age），這個年紀以上的婦女所生產的寶寶，出生後染色體異常的機率會比較高。隨著年紀的增長，40歲之後受孕的機率也會明顯下降。45歲以上的女性很多即使接受生育治療也很少受孕成功，專家通常會建議這些女性接受卵母細胞捐贈（由年輕女性捐贈卵子）做人工受孕（體外人工受精、試管嬰兒）來提高受孕機率。

高齡產婦懷孕後的 5 個風險

高齡產婦好不容易懷孕後，有可能會遇到5個風險，雖然不是一定會發生，但提早了解，也能先做好準備。

1. 流產 / 早產機率高

隨著年紀增長，卵子的品質會逐年下降，比起年輕的女性，高齡媽媽流產的機率就會提高；另外也會有早產的風險，有機會生出體重低於2500公克的低體重兒。（有一些數據顯示高齡產婦大多是剖腹產）

2. 染色體異常

母體的年紀越大，排卵時在分裂過程中越會產生問題，以至於染色體異常，最常出現的變異就是唐氏症（唐寶寶）。根據美國國立衛生研究院（National Institutes of Health）的數據，25歲懷孕罹患唐氏症的風險約1/1250，但40歲懷孕的風險則提高為1/100，差距甚大。

3. 妊娠糖尿病

高齡產婦罹患妊娠糖尿病的風險比較高，若沒有控制好自身的血糖，寶寶的體重會比正常寶寶重，也會比較巨大，有可能生產時會卡在產道中（肩難產），寶寶出生後也可能會有低血糖或呼吸困難的情況。

4. 子癲前症

高齡產婦在懷孕的過程中可能會引起高血壓與腎臟損害（蛋白尿），讓母體本身出現視力模糊、持續性頭痛、上腹痛等現象，寶寶也可能會有發育不良、胎盤早剝、早產等危害。

5. 胎盤早剝 / 前置胎盤

高齡產婦懷孕時發生胎盤早剝的機率比一般年輕孕婦高一些，胎盤早剝是指胎兒在出生之前會與子宮剝離，剝奪寶寶的氧氣與營養，媽媽還可能會陰道出血等，一般會在孕晚期發生。高齡產婦也可能有前置胎盤的問題，所謂前置胎盤是指胎盤位於子宮中異常的低位，與子宮頸太近，胎盤會部分或完全的覆蓋到子宮頸口，有可能會有嚴重出血的危險，產前若出現這個狀況有可能要緊急剖腹，才能讓母嬰都平安。

高齡產婦注意事項

1. 生育檢查

高齡產婦最好在計劃生育時先進行生育檢測，以確保能以健康的身體孕育BB。如本身為長期病患者，由其患有高血壓、糖尿病等記得先控制好身體情況，才開始計劃懷孕。

2. 定期產檢

在確認懷孕後，要定期準行產前檢查，如超聲波、常規血液檢查、唐氏綜合症檢查等。因為能有助了解孕婦及胎兒的即時狀況，更可發現一些先天性 / 異常問題，以便做好應變措施。

3. 飲食生活

高齡產婦在懷孕期間應該要注意均衡的營養，可補充足夠的葉酸、鈣和維他命D，亦應多進食含蛋白質的食物如魚類、肉類等，為BB提供足夠的養份。

4. 運動

高齡產婦練習產前運動，可增加生產體力，減輕分娩痛楚。而透過運動，可有助骨盆肌群更靈活，減少生產時的問題。

高齡產婦要留意的檢查

1. 妊娠毒血症篩查

妊娠毒血症是一種常見的妊娠併發症，會嚴重影響孕婦及胎兒的健康和性命，如令胎兒發育遲緩、早產或胎死腹中，也會增加孕婦高血壓、中風等風險。據統計，每 13 名孕婦中就有 1 名受到妊娠毒血症的影響，而通過妊娠毒血症篩查，則可以預早降低風險，及早對症下藥。篩查可約分為：記錄孕史及病史，抽取血液樣本，測量血壓，進行超聲波掃描評估子宮動脈流量等。最理想約 14 周前，媽媽已可進行早期妊娠毒血症風險篩查。

2. 唐氏綜合症檢查 

高齡產婦比一般產婦會誕下唐氏綜合症BB的機率較高，一般政府會有一次免費檢測，早期唐氏檢查會大約安排在11至14週，篩查可約分為：度胎兒頸皮、抽血檢驗荷爾蒙、用年齡計算等。若報告顯示為高風險人群，就要在11至13週進行絨毛球活檢以及16至22週的羊膜穿刺術。各位準媽媽要留意，最理想為約在16週前完成中期唐氏綜合症檢測，因在 16 週後準確率會下降到六至七成。

3. 結構性超聲波

透過結構性超聲波，我們可以測驗胎兒的內臟和結構有否出現異常，如大小、手腳、脊椎骨發展等等。結構性超聲波檢查可分為：2D、3D、4D。2D 已可找出胎兒的結構問題，3D 則可看到模樣，4D 更能看到動作。最理想為 20 至 30 週左右進行結構性超聲波。

4. 妊娠糖尿病檢查

在香港，10個孕婦當中，就會有 1-2 個患上妊娠糖尿，所以媽媽也可進行一次妊娠糖尿病檢查。篩查以抽血進行，一般孕婦在抽血前 8 小時不能喝有糖分的飲料和進食，再進行一次抽取空腹血糖後，就需要飲「糖水」，再抽一次血糖。若出現妊娠糖尿情況，媽媽或需要透過在家量血糖以監測情況，並控制飲食或需要注射胰島素。

高齡產婦也有生寶寶的權利，因此建議在受孕前備孕時期可以先做健康檢查，檢測不孕的機率、遺傳疾病、染色體等等，事先知道自己的狀況，也比較好應對並且降低懷孕後可能會面臨到的風險。

文／Champimom 編輯／賴以玲 圖／楊紹楚

※本文由《Champimom》授權，原文出自幾歲為高齡產婦？高齡產婦定義、風險、注意事項及必做檢查

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