一天拉十幾次！血便、體重減輕，3歲童確診「困難梭菌感染」

五歲阿強（化名）已是幼稚園大班學生，但還是常穿著紙尿褲，因為他從三歲開始，就常拉肚子，嚴重時一天拉上十幾次，便便中帶血，且有沾黏液體，經多次檢驗，終於查出病因為「困難梭菌感染」，在接受微菌叢植入，終於改善症狀，不再是「尿布男孩」。

拉！拉！拉！五歲阿強（化名）已是幼稚園大班學生，但還是常穿著紙尿褲，因為他從三歲開始，就常拉肚子，嚴重時一天拉上十幾次，便便中帶血，且有沾黏液體，經多次檢驗，終於查出病因—「困難梭菌感染」。困難梭菌，屬厭氧性梭菌屬細菌，一般寄生在人的腸道內。

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腹瀉拉不停確診困難梭菌感染醫：特殊病史兒不易治療

阿強媽媽主訴，一年多前，孩子持續腹瀉，一開始以為吃壞肚子，服用整腸藥物，也吃了不少益生菌，均不見效果，嚴重一天得上十幾次廁所，拉出血便、黏液便，根本無法上學，檢查後確診為「困難梭菌感染」。

林口長庚兒童胃腸科副教授陳建彰表示，一般小朋友若有「困難梭菌感染」問題，治療難度不高，接受萬古黴素，以及 Fidaxomicin（鼎腹欣）等療程，症狀就可獲得改善。

如幼兒患有潛在疾病，或有特殊病史，則容易復發，且較難治療，治療相對棘手。

以阿強為例，雖是足月出生，但因罹患先天性心臟病及癲癇，多次因感染病菌，導致肺炎、急性胃腸炎而緊急住院，接受常規治療，效果有限。

陳建彰說，阿強反覆腹瀉、血便及黏液便，體重減輕，幾乎不長肉，生長發育遲滯，令家長擔憂。評估後，建議接受「微菌叢植入」治療，術後腹瀉緩解，排便成形，體重也回復增加，大幅改善症狀。

高雄長庚胃腸科副教授蔡明釗表示，「微菌叢植入」又被稱為「糞便移植」，經過重重篩選、符合資格的捐贈者提供糞便，送至實驗室處理，分離有用的菌液後，存放到「微菌銀行」，如有患者需要，即時解凍，透過大腸鏡打入患者體內。

蔡明釗說，糞便移植的捐贈者以高中、大學、研究生等年輕族群為主，藉由網路宣傳、App 裝置，廣徵健康的年輕人、大學生到院捐贈糞便，處理後存至長庚「微菌銀行」。

許多先進國家已將「微菌叢植入治療」列為治療反復性及難治性困難梭菌感染的標準首選治療，林口長庚胃腸科副教授李柏賢指出，長庚微菌治療中心已經完成一百多例，可在門診執行，單一次成功率逾九成。

李柏賢說，「微菌叢植入」不同於一般益生菌，將整個腸道生態系移入患者體內，而不是只移植一種細菌，藉此重建健康腸道系統，大幅提高患者生活品質。

文／媽媽寶寶編輯部圖／蘇鈺婷