國內首例最小病例!4個月大男嬰吃稀飯配菜泥「肉毒桿菌中毒」

今年國內出現首例肉毒桿菌中毒病例,也是國內目前紀錄中確診個案年齡最小,是一名北部4個月大男嬰,在6月中吃了自製副食品,便出現便秘、食慾、呼吸急促及發燒症狀,在醫院採檢後發現是肉毒桿菌中毒。防疫醫師提醒:「肉毒桿菌孢子於自然界的分布很廣泛,1歲以下嬰兒應避免餵食蜂蜜,像是帶皮蔬果可能沾染泥土,應澈底清洗及去皮後再烹調食用。」。

肉毒桿菌中毒」嚴重者呼吸衰竭死亡

疾管署指出,1歲以下嬰兒因免疫系統尚未發育完全,腸道菌也未發展完全,若不慎食入含肉毒桿菌孢子的食品後而致病。這名年僅4個月大的男嬰,從2/25日入院至今,還在醫院進行治療,但住院期間陸續出現心跳加速、肢體無力、深部肌腱反射下降及眼皮下垂等情形。

該名男嬰吃的副食品主要是白稀飯、胡蘿蔔泥、高麗菜泥、都是有經過烹煮,疾管署為釐清可能感染源,已採集個案食物檢體,目前檢驗中。

肉毒桿菌毒素對人體影響大!

其實,「肉毒桿菌中毒」從2007年開始列為法定傳染疾病,截至目前為止,國內共有8起個案,其中1例67歲男性死亡。防疫醫師林詠青表示:「肉毒桿菌孢子長大之後變成肉毒桿菌,而肉毒桿菌會進一步釋放『毒素』。」兩者不小心吃進肚子後,對人體有不同的影響。

  • 肉毒桿菌孢子:發病時間短則3天長則可能達30天,對嬰兒、免疫力不佳的人比較有影響。
  • 肉毒桿菌毒素:發病會比較快12-72小時就會有症狀,對成年人也會有影響。

過去個案散發性病例,發病年齡介於5個月至70多歲嬰兒肉毒桿菌中毒從2週至1歲均有可能發生,6個月以內者占94%,中間值為13週。肉毒桿菌中毒症狀包括便秘、昏睡、倦怠、食慾不振、眼瞼下垂、吞嚥困難、肌肉張力低下及全身性虛弱,有時會發展至呼吸無力衰竭而死亡。

一歲以下嬰兒避免吃「蜂蜜」!帶皮蔬果需清洗

管署呼籲:「民眾烹調食品時,應將食物煮沸至少10分鐘並攪拌,脹起蓋子的罐製品一定不可食用,開罐後發覺有異味時不要勉強試吃,一有疑問,即勿食用。此外,由於肉毒桿菌孢子於自然界的分布很廣泛,1歲以下嬰兒應避免餵食蜂蜜;帶皮蔬果可能沾染泥土,應澈底清洗及去皮後,再進行食品製作,以降低發生肉毒桿菌中毒的風險。」

像是國健署整理英國、美國、德國等國家研究顯示,嬰兒於6個月後開始添加副食品,感染肺炎、中耳炎、腸胃炎等風險較低,因此建議於嬰兒滿6個月,對傳染病的抵抗力較好時再添加副食品。

文、圖/王芊淩

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