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「女性乳癌」是10大癌症中發生率飆升最快的癌症，20年來的標準化發生率增加2.5倍，每年都有1萬名以上的女性得到乳癌；而2017年，有1萬3965名新增的乳癌患者，比2016年的1萬2672人，足足多了1293人。
而其實在懷孕期間，也有可能得到乳癌，只是因為荷爾蒙的變化讓胸部特別容易脹大、有分泌物，而不容易意識到乳房的變化；或是因為怕懷孕期間的治療影響了寶寶，反而讓自己拖過黃金治療期。書田診所整形美容科主任醫師劉國威則說，其實無論身處哪一個時期，女性都要特別注意自己的乳房的健康。
整形外科
整形外科的全名為「整形與重建外科」，除了大家熟知的美容、醫美之外，其實還負擔外科手術、器官跟組織的重建，包括車禍後的重建等。所以乳房的腫瘤、切除乳房後的重建，其實也可以找整形外科處理。
腫塊＝腫瘤？整型外科醫師教這樣判斷！
劉國威說，其實身體組織的「腫塊」就通稱「腫瘤」，只是還有分成惡性跟良性，而乳房的腫瘤會受到荷爾蒙的影響而有很大的變化，大部分時候都是良性的，但惡性的腫瘤也會潛藏在裡面。
「腫瘤在皮膚底下，沒辦法直接看到，所以很難判斷到底是良性還是惡性。可能只會覺得像青春痘一樣突出來，但不會痛。」劉國威說，不過針對良性、惡性腫瘤，還是有些徵兆可以初步判斷。
良性：
- 最常見的是纖維性腺瘤，約佔80~90％。
- 大小不一定，但通常邊緣會比較平整。
- 多半不會疼痛，不過如果是乳腺阻塞導致的硬塊，通常會有發炎的狀況，出現紅腫熱痛。
- 長在乳房內側、下半部最多。
惡性：
- 最常見的是浸潤性管腺瘤，約佔80~90％，但另有良性的管狀腺瘤，比較罕見，大約是良性的0.13~1.7％。
- 通常會大於2公分，邊緣不平整。
- 多半不會疼痛或有任何特殊感受。
- 長在乳房外側、上半部最多。
劉國威說，通常超過2公分的腫瘤，惡性的機率就變得很高，建議可以及早手術切除、並做病理切片來檢驗；如果還加上有分泌物，千萬不要拖，一定要趕快就醫檢查。「當然，在懷孕或是哺乳期，乳房也會有分泌物，但通常是半透明或是淡黃色的，如果擠出血、或有其他顏色的分泌物，就很有可能是惡性腫瘤的滲液跑出來了。」
孕期出現乳房硬塊也要注意，醫師教1招「自我檢查」
而雖然孕期的乳房會脹大，但也有可能是腫瘤引起的，劉國威表示，即使是孕期，每個月也要自我檢查乳房一次，如果發現腫瘤，一樣可以就醫。「超音波是非侵入性、無輻射的檢查方式，不會傷害到寶寶，所以摸到腫塊，至少可以來做乳房超音波，初步確認一下是什麼問題。」
像是有一位39歲的張小姐，乳房曾經長過1公分大小的良性上皮性囊腫，有些類似青春痘。而後來在懷孕期間，又摸到一塊更大塊的腫瘤，她雖然很擔心，但怕影響到孩子，直到生產完才自己來看醫生，那時候腫瘤已經長到了將近5公分大小，還好是良性的管狀腺瘤，手術切除完就沒事了。
劉國威表示，女性最好定期自我檢查乳房，如果有任何不對勁，就要盡快就醫：
- 育齡婦女在每個月月經結束後一星期進行檢查；如果是孕期或停經婦女，建議一個月選擇一天固定檢查。
- 自我檢查時以坐姿、躺姿為主。
坐姿
- 先觀看乳房的大小、形狀是否有變化。
- 輕壓乳頭檢查分泌物。
- 左手下垂，右手檢查左乳房外側；左手再高舉到頭後，右手檢查左乳房內側，檢查完後交換。
躺姿
- 左手放置頭下，右手檢查左乳房內側；左手平放身體側邊，右手檢查左乳房外側，檢查完後交換。
文／盧映慈 圖／何宜庭
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