為什麼冬天打呼聲更大？醫解析 2 原因讓過敏性鼻炎變嚴重

部分民眾發現，自從進入冬天後，晚上睡覺得打呼更大聲了，而早上醒著也時不時打噴嚏、流鼻水，甚至鼻塞，整個人病懨懨。醫師表示，這其實是過敏性鼻炎惹禍，在冬季常見 2 個原因導致症狀加重，會影響睡眠品質與精神狀況，不得不慎。

早上起床總是打噴嚏、鼻塞，是感冒了嗎？秀傳紀念醫院急診醫學部兒科主治醫師黃士倫指出，如果是急性鼻炎（感冒），往往伴有發燒、頭痛等全身症狀，需數天才癒。但若患者本身有過敏史，且症狀發作時間短，往往數小時即減輕或消失，也無全身症狀，則需懷疑可能是過敏性鼻炎的問題。

黃士倫補充，若觀察病人的鼻水型態，也可發現在過敏性鼻炎患者身上，通常可見鼻黏膜蒼白、水腫、鼻涕清稀呈清水樣；而急性鼻炎可見鼻黏膜充血、紅腫、鼻涕黏性較為膿性，後期鼻嚏顏色也由原來的白色轉變為黃白色甚至為黃色，可從此區分到底是感冒還是過敏。

冬天常見 2 原因讓過敏性鼻炎變嚴重

假如是過敏性鼻炎就得注意了，它是相當惱人的疾病，不舒服的症狀會使工作效率或學習受到影響，甚至造成生活不便。黃士倫說明，過敏性鼻炎主要分成 2 種類型，一種是直接接觸過敏因子，如塵蟎、蟑螂腳、貓毛等引起；另一種則是無過敏原，但血管敏感，只要溫度有變化就會過敏。

過敏性鼻炎的患者，通常會發現自己在冬天症狀加重，原因有二，黃士倫解釋，冬天本就冷熱溫差大，因此血管敏感的患者會明顯增加；其次，冬天濕度增加，也會促使塵蟎繁殖，患者容易接觸到更多過敏原，症狀自然會加重。常見症狀包含：

慢性肥厚性鼻炎
腺樣體肥大
腺樣體慢性發炎
睡眠品質差
學習課業、工作專注力下降
兒童發育期會張口呼吸，導致暴牙
發育遲緩

黃士倫補充，若過敏控制不佳，症狀反覆發作，易使下鼻甲肥厚，久而久之發展成慢性肥厚性鼻炎。假如合併腺樣體增生，鼻塞可能會變嚴重，本身有扁桃體肥大的孩子，夜間打鼾也會更頻繁，甚至伴隨著張口呼吸和睡眠中止。長時間張口呼吸的習慣，對於牙齒成長發育的幼童來說，很容易導致牙齒咬合不正，進而產生暴牙，長大後還需額外花費以矯正牙齒。