月經前兆和懷孕初期易搞混？有身孕與經前症候群差在這 8 症狀

在生命長河中，月經陪伴女性走過超過一半的歲月，每月生理期到來，就得忍受腹部悶痛的時刻，但若遲遲不來，又有新的煩惱，比如是否懷孕，或身體有其他疾病等。現在驗孕很方便，如果懷疑只要驗一下就能得到答案，但究竟如何判斷懷孕初期徵兆？與經前症候群有何差異？

女性正常的月經週期是介於 21 至 35 天，平均為 28 天。如何計算月經週期？馬偕醫院婦產科資深主治醫師暨一般婦產科主任、婦產科醫學會秘書長黃建霈說明，是上一次月經的第一天，與這次月經第一天的間隔天數，無論提前或晚來，只要介於 7 天內都算是正常範圍。

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3 重點判斷是不是懷孕

女性月經和懷孕與否息息相關，當卵巢排出卵子後，子宮內膜會增厚，為懷孕做準備，如果卵子與精子結合便可能會在子宮著床；反之卵子沒等到精子，子宮內膜則會剝落，於是形成月經。

每個人對於懷孕的感受和反應皆不同，一般會在懷孕 6 至 8 周漸漸開始出現徵兆，不過也有些人是受精卵著床後不久就有感覺。而精子和卵子結合通常在性行為後不久，到真正著床則需要再 3 至 4 天，黃建霈指出，驗孕通常要精卵結合後超過 10 天才能確定是否懷孕。

懷孕初期和生理期來之前，都會受到賀爾蒙的影響，而出現一些反應徵兆。如果要區分經前症候群與懷孕初期的差別，黃建霈建議，可以從 3 個重點做區分：

一表看懂經前症候群與懷孕徵兆

	生理層面	心理層面
經前症候群	長痘痘、頭暈、胸悶、胸部腫脹、腸胃不適、食慾改變、下腹部有垂墜感、便祕、水腫、腰痠背痛、關節肌肉酸痛、經常疲倦、想睡、睡不好、失眠、基礎體溫偏高	易怒、煩躁、情緒低落、突然想哭、情緒波動變大、注意力不集中、性慾改變
懷孕徵兆	頭暈、頭痛、胸悶、胸部腫脹、腸胃不適、食慾改變、下腹部有垂墜感、便祕、水腫、腰痠背痛、關節肌肉酸痛、經常疲倦、想睡、睡不好、失眠、基礎體溫偏高、頻尿、著床出血、噁心想吐、月經沒來、分泌物增加、呼吸變急促、飲食習慣改變、嗅覺變敏銳	因為賀爾蒙的變化，對環境、身體變化更加敏感，情緒波動更明顯

備註：粗體字為兩者不同之處

許多月經前兆和懷孕初期症狀很像，若有懷疑就可使用驗孕棒來排除或確認。「雖然的確有少部分女性懷孕初期不會出現症狀，但更多是輕忽身體狀況的女性。」黃建霈分享，門診就曾遇過一位50歲的孕婦，以為是子宮長腫瘤，結果卻是懷孕已五個月。

黃建霈強調，當身體出現不同於平時的反應，除了自己分析，必要時請記得及時就醫，若有任何疾病也能及早發現。另外他也提醒，即便做好保護措施，也不能排除懷孕，畢竟沒有任何一項避孕措施擁有百分之百的避孕效果。