「近視」一直都是國民健康很大的課題,雖然從國小就開始做視力保健,但現代的小孩從小就接觸3C產品、加上升學壓力,近視已經成為很普遍的問題。眼科醫師最擔心除了近視外,更擔憂高度近視、兩眼視差大的問題。
雙眼不等視學童有增多現象!
不少學童喜歡歪著頭讀書寫字,小心長久下來加深不等視!明明一隻眼睛裸視是1.0正常,但另外一隻眼睛度數卻不斷增加,書田診所眼科主任醫師顏敏芳說:「當兩眼近視度數相差度200度以上,雙眼視覺焦點不易融合,立體感不好,習慣單眼視物,導致視覺不平衡容易頭暈。」
且顏敏芳診觀察近年在門診中,出現雙眼不等視的學童有增多的現象,會有這樣的原因除了先天因素,也可能與近距離用眼習慣、姿勢不良有關,通常視力不好的那隻眼睛,度數還會不斷惡化。
視差問題也可能影響到孩童學習
當兩眼視差還在兩百度以內時不會有太多的不適感,因為通常兩個眼睛是一起看,孩子也不會知道眼睛是不一樣,通常都是學校視力檢查的時候才會發現,當兩眼視差差超過兩百度後,立體感就會明顯變不好,嚴重會影響到孩子學習。
顏敏芳也提到:「因為長久都是用單眼看東西,眼睛就會容易感到疲勞,尤其孩子在學習的時候很精密的東西都會抓不準。」視差的問題也會發生在大人身上,可能每次看電腦一下子就覺得眼睛花花。
學童有視差問題怎麼辦?有三種治療方式
臨床上曾有名小五的男童,右眼近視度數在短短兩年內增加至350度,裸視視力僅有0.1,左眼仍維持遠視,視力1.0。雖然右眼點散瞳劑治療也不見成效,且視差過大無法配戴有框眼鏡,視力不平衡,常側著頭以單眼視物非常痛苦。
為了解決這樣的問題,醫師建議對於小朋友視差太大的問題是透過散瞳劑、或單眼配戴角膜塑型片、或是配戴有匡眼鏡來改善,只是有些孩子利用散瞳劑沒有效果,或是配戴鏡框眼鏡有不適的問題,這時候「角膜塑型片」或許是個好辦法。顏敏芳提到:「配戴角膜塑型片病人兩眼裸視一樣可達1.0,立體感也較好,解決了只靠單眼的情況。」
角膜塑型片小檔案
角膜塑型片就是硬式影型眼鏡,依照每個人角膜的弧度所訂製,運用夜間睡眠時間配戴,矯正角膜弧度,達到矯正視力,隔天睡醒取下角膜塑型片後可不用配戴任何鏡片,也能擁有清晰的視力。
藉由角膜塑型片達到矯正視力,效果其實就跟做完雷射手術一樣,只是它是暫時性的!對於學齡兒童因為度數還不穩定,不適合做雷射、配戴隱形眼鏡,這時候就可以是角膜塑型片戴了以後就會回復原狀。
只是成人出現視差時,若是已經長年習慣,視差並沒有太大時不一定要積極處理,只是要留意有些年長者突然出現視差其實是白內障的症狀,突然度數的增加都還是得到眼科多檢查。
文、王芊淩/圖、何宜庭
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