小學女生初經平均提前到四年級！醫師：這絕對不正常

「我家女兒，小學四年級就來月經了！怎麼辦？」初經來潮是一個「轉大人」的過程，本來應該感到喜悅，但對有些爸媽來說，太早來的初經，反而是一種驚嚇，一點喜悅感也沒有，不但擔心孩子「長不高」，也擔心孩子是不是身體出了什麼狀況。以過往的統計來看，台灣女生的初經年齡平均落在小學六年級到國中二年級左右，也就是 12~14 歲之間，有些人會提早到小學五年級，都還在可以接受的範圍；但隨著環境的改變，越來越多孩子可能在小學四年級就出現初經，已經有點「長不高」的危機。

小學女生初經平均提前到四年級！醫師：這絕對不正常

根據健保署資料庫的三代倉儲門住診資料，在 18 歲以前出現「青春期過早」的性早熟診斷人數，從 2009 年 1 萬 1117 人，到 2018 年已多達 2 萬 6118 人，短短 10 年人數增加 2 倍。國泰醫院小兒科主任級醫師侯家瑋說，「太早成熟是不正常的狀況。」一般而言，雖然女生在 8 歲以前、男生在 9 歲以前出現第二性徵才會診斷為「性早熟」，但如果太早出現初經，也一樣會有生長提早結束的問題。

性早熟為什麼會越來越多？

而為什麼性早熟人數越來越多？侯家瑋認為，現在檢驗技術好，家長警覺性提高，都會幫助發現性早熟的跡象，「其實如果是單純的性早熟真的不是大問題，擔心的，是疾病造成的性早熟。」侯家瑋說，像是因為飲食高油高糖、沒有規律運動等習慣，加上環境荷爾蒙的影響，近幾年的發育年齡的確是不斷往下，加上肥胖的孩子越來越多，也容易誘發性早熟，但只要發現得早、不是疾病造成，都還可以挽回。

根據國民健康署統計，大約有 15％左右的國小兒童「過胖」，侯家瑋說，肥胖造成的脂肪細胞，會刺激身體分泌更多的性荷爾蒙，導致性早熟，結果身材就變成矮矮胖胖的，「『小時候胖不是胖』的時代已經過去了，現在是小時候也不可以胖！」 中樞性性早熟 下視丘—腦下垂體—性腺軸提早活化，讓性腺激素分泌過早、過多。女孩發生中樞性性早熟通常原因不明，但男孩則是多半是疾病造成。