放大字體
縮小字體
臨床上，妊娠高血壓可說是「母嬰殺手」，主要原因是全身血管攣縮，導致血流量減少，造成周圍血管阻力增加，引起血壓升高外，還會影響胎盤功能，進而對胎兒生長造成負面影響，不可不慎！
認識「妊娠高血壓」，謹慎看待風險
所謂的「妊娠高血壓」，指的是懷孕 20 周後發生血壓升高的狀況，收縮壓大於 140mmHg 或舒張壓大於 90mmHg，且原先沒有高血壓病史者。初產婦、曾經發生過妊娠高血壓、多胞胎、糖尿病、腎臟病或免疫疾病患者都是好發族群。
頤鳴堂中醫診所院長康涵菁中醫師表示，許多妊娠高血壓婦女在分娩後，血壓就會逐步正常，然而，若是孕期中控制不佳，便可能會進一步發展成子癲前症，出現「妊娠毒血症」。
除了血壓升高，還會伴隨全身水腫、蛋白尿，並且出現頭痛、視力模糊，噁心嘔吐、上腹疼痛等症狀，嚴重時將對肝腎及凝血系統造成破壞，同時影響胎兒健康。
康涵菁進一步說明，產生胎盤鈣化或胎盤早期剝離、胎兒體重過低或生長遲滯，並且可能有早產或是胎死腹中的危險，因此，對於妊娠高血壓一定要小心謹慎地看待。
中醫分虛實兩類型，用藥針灸皆可治
康涵菁指出，妊娠高血壓可對應到中醫的「子暈」、「子眩」、「子腫」及「子癇」，臨床治療上，可分為虛證和實證兩大類型。
虛證
- 發生原因：是由於懷孕時期陰血會下聚養胎，若本身肝腎陰虛，便可能因此而陰血不足難以制陽，導致肝陽上亢。
- 治療方法：需以滋陰潛陽為主。
實證
- 發生原因：因為懷孕時期情緒緊繃，肝氣鬱結化熱化火，擾動風陽。
- 治療方法：以平肝息風為主。
康涵菁強調，除了辨虛實以外，也需觀察病人水腫的情況，適時選用健脾利水的藥物去幫助水濕代謝，並且酌加補腎固胎的藥物，才能控制血壓同時安胎。除了用藥以外，也可透過針刺百會穴、風池穴及太衝穴來協助降低血壓。
若是不敢針灸的孕婦也不用擔心，她補充說明，可以在耳朵上的降壓穴、降壓溝或耳神門穴上敷貼王不留行子，輕柔的按壓用指腹刺激，同樣也能幫助血壓的穩定。
飲食與心情很重要！喝 1 茶飲安胎降壓
康涵菁提醒，擔心妊娠期間血壓升高的孕婦，飲食方面可適量增加優質蛋白質食物如雞肉、魚肉與豆類，還有富含鉀離子的食物像菠菜、空心菜、香蕉和奇異果，並多補充水分，同時減少過多鹽分攝取。
躺臥休息時，可採取左側臥，以減輕子宮壓迫下腔靜脈，改善胎盤的血流供應。懷孕期間盡量保持輕鬆愉快的心情，維持充足睡眠不熬夜，避免因情緒過度緊張或是過度勞累導致血壓上升。
康涵菁說，血壓輕微升高的孕婦，可以在中醫師的評估之下適量的服用「杜仲續斷茶」。杜仲與續斷皆有滋補肝腎之功，同時還可幫助安胎，並且具有降血壓的作用。
孕婦於懷孕期間除了須定期監控血壓以外，同時密切注意身體是否有出現頭痛、視力模糊或腹痛等症狀，並且多留意胎動，盡早發現治療，才能保護母體，也保護胎兒。
諮詢專家：頤鳴堂中醫診所院長 康涵菁中醫師
文 / 黃慧玫、圖 / 楊紹楚