不容易一針打上！4 原因造成孩子生病點滴難打 醫護父母可以這樣做

孩子生病送到醫院，父母總習慣會問上一句：要打點滴嗎？其實打點滴的主要目的不是治療疾病，而是補充營養與水分，並配合藥物治療。只是要幫孩子打點滴，並不是一件容易的事，請愛子心切的父母不要給醫護人員太大的壓力，才能順利打上點滴。

相信在很多人心中有這樣的認知，「生病要打點滴，可以快快好起來」。中國醫藥大學兒童醫院兒童肝膽腸胃科主治醫師廖舫敏指出，「一般點滴的成分是水、電解質（鈉、氯）、葡萄糖，常見病童因為嚴重的腸胃炎而腹瀉或嘔吐而造成脫水，或是胃口不好、無法進食時，可經由人工放置的靜脈留置針，補充人體缺乏的水分、葡萄糖、或電解質」。簡單來說，「打點滴不能治病」。

打點滴的正式名稱為「靜脈輸液注射」，她補充，針對需要使用靜脈注射的藥物，如：抗生素、顯影劑或治療癌症的化療藥物，即以輸液注射提供一條進入人體的路徑，「特別是需要定時定量進入體內的藥物，透過打點滴，將藥物直接注射入輸液管道內，可避免一再從皮膚扎針」。

4理由造成孩子打點滴很難一針就打上

然而，比起打點滴是否能治病，父母可能更關心的問題是：「是否能一針就打上？」否則「打在兒身，痛在父母心」，恨不得自己代孩子承受扎針之苦。廖舫敏醫師指出，身為醫師很能理解父母疼惜孩子的心理，但要幫年紀小的孩子打點滴（放置靜脈留置針），並不是一件簡單的事，理由如下：

1.孩子會動來動去

孩子不像大人，能在打針時配合固定不動的姿勢，往往需要成人幫忙固定手腳，避免動來動去。「不要小看寶寶年紀小，反抗掙扎起來的力氣可是很大的，若再加上哭鬧，全身不停扭動，讓要被扎針的手更難固定住」。

有時候，幫一位寶寶打點滴，需要4～5位成人協助固定寶寶，好讓醫師順利扎針，廖舫敏醫師表示，「這也是為何會說幫寶寶打點滴是很耗費人力與時間成本的主因，因為光靠父母是無法固定寶寶，還需要其他醫護人員的幫忙」。

2.孩子的血管不明顯

與大人相比，孩子的血管細很多，也不明顯，無法從皮膚表面看到，不像幫大人打點滴時，止血帶綁上去，血管自然浮現，若仍不明顯，可再用手拍一拍，幫助血管浮出來。「特別是胖一點的孩子，血管更是『看不到，摸不到』的狀態，想要一針扎上，實在有相當的困難度」。好在後來有蛇燈的輔助，照射皮膚可讓血管明顯可見。

3.脫水讓血管更不好找

平常時候，孩子的血管已經很不明顯了，更不要說因生病導致脫水，將使血管更不容易被看到，因此，打不上的針的失敗機會更高。

4.來自父母的壓力

「一針就打上點滴」不只是父母的期待，也是醫師的期待，廖舫敏醫師說，「常見父母兩眼直直盯著醫師打針，其實這樣對醫師來說，就是一種壓力，特別是當第一針沒打上時，父母脫口而出的埋怨，往往讓準備要扎第二針的醫師，承受更大的壓力。就算是平日號稱「一針」的高手，碰上不斷發出嘖嘖聲的父母，也不免容易被影響而失去平日水準。

一針沒上時．醫護這樣做 

誰負責幫孩子打點滴？廖舫敏醫師表示，「視各家醫療院所規定而有差異，多是住院醫師或護理師的工作」。至於常見打針的位置，「手背或腳背的靜脈血管比較好打」。

不論由誰負責幫忙打點滴，莫不希望一針就打上，只是醫療現場並非如此理想中的美好。當一針沒打上時，負責打針的醫護人員多會再試著換下針位置，著手打第二針。如果還是沒打上的話，她指出，「若有其他同仁可支援的話，多會換手，請『救兵』來幫忙打第三針」。

如果一時沒有「救兵」可幫忙，「適時請孩子休息一下，同時，也是給個緩衝時間，不讓大家都處於情緒緊繃的狀態。甚至若孩子在發燒的話，會視狀況等退燒再打針」。

除非無法吃喝．否則喝養樂多比打點滴更快補充熱量

過往，大家總覺得打點滴就好像打營養針，可補充養分，是錯誤的觀念。其實一袋500c.c.的營養補充液，只有25公克的葡萄糖，打上兩三個小時，不過就補充100卡的熱量。如果孩子還能自行進食的話，一瓶養樂多的熱量60大卡，冰冰涼涼又甜甜地喝下去，孩子可能更高興！

事實上，藥品中並沒有「營養針」這一品項，大家所稱的「營養針」，多半是在葡萄糖液、生理食鹽水中，另外加入維生素B群、維生素C，或者提供含有胺基酸的點滴輸注液。除非因腸胃炎吐到無法自行進食，或拉肚子拉到脫水，否則直接吃喝點什麼，都比打「營養針」來得更快補充養分或水分。

讓孩子順利打針．父母這樣做 

醫護人員的技術固然是順利打針的重要關鍵，但對於小孩而言，父母的態度更是不可忽視的影響因素，因為家長的反應往往成為醫護人員的壓力來源。廖舫敏醫師指出，「避免讓父母一直盯著醫師看，造成莫名的壓力，會找事情讓父母做，以轉移注意力，例如：請父母幫忙固定孩子的肩膀或手肘，或對緊張恐懼的孩子說說話，安撫不安心情」。

不可否認的是，寶寶的情緒會受到父母影響，因此，有的醫療院所採取「隔離政策」，若寶寶要打針，會隔開父母與孩子，由醫護人員全程照護，在專業的引導與安撫下，寶寶反而能好好配合。

父母看到孩子被一再扎針，心疼在所難免，只不過因此而對醫護人員口出惡言，不僅無助於孩子的疾病治療，也做了不好的示範。萬一真的碰到孩子打點滴不順利的狀況，請務必先克制情緒，不要以負面的言語或行為責難醫護人員，其實負責打針的醫護人員已經感到無比的壓力在空氣中盤旋，他們比父母還想趕快解決打不上針的問題。如果可以，不妨考慮全權交給醫護人員處理，父母暫時離開現場。

醫師或護理師．誰比較會打點滴？ 
究竟是醫師會打點滴，還是護理師比較會打？其實打針技術好不好，不是看身分，而是看誰比較常在執行打點滴的任務，經常做的熟練度一定勝過偶爾做的。不少醫院是由護理師負責靜脈注射，嫻熟度自然比沒在打針的主治醫師好。
事實上，醫師也會打針，最厲害的時候莫過於住院醫師的階段，因經常幫病人打針而練就出好技術，只是後來升任主治醫師後，少有親自打針的機會，使得當年練出來的技術日漸生疏。

文／媽媽寶寶 圖／孫沛群

※本文媽媽寶寶授權，原文出自 寶寶生病打點滴不容易一針就打上4大理由！。

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