羊膜穿刺掌握胎兒健康！婦產科名醫林正宗醫師解惑：孕媽媽免恐懼安心產檢

孕婦定期進行產檢，透過超音波看到孩子外，也能知道胎兒有沒有健康長大，只是有些先天疾病還要更近一步的檢查，利用抽血或是羊膜穿刺來發現有沒有一些遺傳性的染色體異常。只是不少準媽媽們一聽到羊膜穿刺要從肚皮扎針就怯步，林正宗醫師解釋：「羊膜穿刺的技術已經很成熟，該做的檢查還是不能少。」

做羊膜穿刺最佳週數：16-18週

乍聽羊膜穿刺很嚇人，其實是抽血加上超音波導引來執行的專業技術、抽取羊水後在羊水中找到寶寶的染色體來做有關遺傳性疾病的檢測，進行羊膜穿刺時，孕婦無需太過緊張，醫師會藉由超音波的引導下，將針穿過孕婦的肚皮再到子宮壁，進入羊水腔，抽取20-30c.c.羊水，進一步分析胎兒的染色體，可得知是否有唐氏症、地中海型貧血等，遺傳性的疾病，正確率高於99％。

羊膜穿刺針並不會刺傷寶寶，且進行時有一定限制的週數。林正宗婦產科院長說明：「做羊膜穿刺大部分會選在16-18週，這個週數羊水的量剛剛好，如果週數太小羊水量太少。週數太大擔心報告出來後孩子滿24週，即便有問題也不能終止妊娠。」

[embedyt] https://www.youtube.com/watch?v=o37fPg0yCK4[/embedyt]

4大類族群醫師建議需做羊膜穿刺

通常媽媽們都擔心會不會很痛。林正宗醫師分享：「平常抽血因為手的肉很少很痛，但孕肚的神經分佈較稀疏，加上肚子肉比較多就不會痛，所以媽媽們不要恐懼。」尤其針的管徑其實很小，甚至比一般抽血用的針管還要細，2-3分鐘就完成。醫師建議有些族群應該進行羊膜穿刺，來確保胎兒是否健康。

1. 孕婦年齡超過 34 歲
2. 曾生過、懷過先天異常的寶寶
3. 孕婦3次以上習慣性流產
4. 夫妻有一方有先天異常家族史

尤其孕婦們做完羊膜穿刺生活不會受太大影響，可以多休息外，謹記不要搬重物、劇烈運動。只是這項檢查仍屬於侵入式，仍是有風險存在。林正宗說明：「有千分之一到千分之三可能因為穿刺的動作造成破水。一但破掉之後可能會面臨寶寶早產、感染，但機率並不高。」

孕婦多抽5cc羊水，可作羊水幹細胞！用途廣泛

準媽媽們進行產檢時，如果本來就要做羊膜穿刺，就可考慮在進行時，請醫師多抽取5c.c.的羊水，將寶貴的羊水幹細胞儲存起來， 因為「羊水」中具有豐富的早期幹細胞，細胞增殖生長能力極佳，是目前具有發展潛力的幹細胞，對於再生醫學運用性廣泛。

儲存羊水幹細胞就像是替未來健康多存一份保障，當健康的時候，就先把健康的幹細胞儲存起來，未來有很大的運用空間，林正宗醫師進一步說明：「幹細胞大量繁殖複製後，可以運用在我們人體上，像是糖尿病、肝病化、肺纖維化、神經疾病，讓受損的器官或老化造成的疾病得到修護。」

幹細胞助早產兒度過難關！

此外，此項技術對早產兒上也有很大的幫助，因為早產兒出生後可能有許多後遺症，像是視網膜剝離、眼睛纖維化、肺部沒辦法呼吸等等，藉由幹細胞來改善，林正宗醫師舉例：「早產兒因為肺泡不成熟，可以用間質幹細胞來幫助肺部成熟，度過早產的難關，同樣羊水幹細胞也是可以，這些也已經在美國臨床上進行。」

尤其醫學界認知，越年輕的幹細胞，其醫療運用潛力越高，羊水幹細胞就是最年輕的幹細胞之一。林正宗醫師強調：「羊水間質幹細胞因為年輕比較不會有排斥的問題，又可以分化成為很多器官的細胞，像肝細胞、肺泡細胞，改善心臟疾病，修護冠狀動脈硬化、心肌梗塞等，讓器官活化年輕。」

羊水不單是能保護胎兒，羊水幹細胞的儲存，經過專利有效的技術培養後，未來可望有助於改善疾病。孕媽媽摸了摸肚子地說：「寶貝你要健康長大。」藉由做產檢時儲存羊水幹細胞可以更近一步保障孩子未來健康，精準醫療更是未來醫學發展重點之一。

文、王芊淩／圖、何宜庭

延伸閱讀

想確保寶寶健康？國健署提供10次免費產檢、遺傳疾病篩檢

揮別老人夢魘退化性疾病 簡奉任：從「羊水幹細胞」中找解方 

骨質疏鬆有解了！羊水幹細胞降低78%骨折機會