從小常常莫名肚子痛？小心罹患「腹股溝疝氣」嚴重易引發腸壞死

幼兒不明原因肚子痛，有可能是小兒疝氣作祟！醫師提醒，兒童疝氣大多數情況下，不會造成立即性的嚴重威脅，但仍需及時就醫治療，以防嚴重時可能引發腸子壞死、腹膜炎、敗血病甚至死亡。

烏日林新醫院泌尿科醫師張朋暉表示，日前遇過一名 5 歲男童，平常容易肚子痛，卻常常找不出原因，直到健康檢查發現左邊睪丸上方有 2 公分的腫塊，後續以觸診及超音波診斷後，確定為兒童腹股溝疝氣。

男嬰更容易有疝氣

張朋暉說，大部分兒童疝氣是因為先天性因素，主要是腹股溝的「鞘突」（processus vaginalis）未正常關閉，導致腹腔內的組織或器官，穿過通道進入鼠蹊部而形成。

一般兒童疝氣在 1 歲以下嬰兒中的盛行率可達到 5 至 10 %，其中男嬰比女嬰更容易罹患疝氣；一歲以上的兒童中，盛行率較低大約在 1 %以下，男女比約 4 ： 1 。

張朋暉表示，兒童疝氣的症狀表現以腫塊和肚子不適感為主，例如男童從 2 歲開始很容易肚子痛，那時常常去診所開軟便藥或腸胃藥，甚至浣腸藥，但即使順利排便仍經常肚子痛，後來才知道是疝氣引起。

若是出現腫塊不能輕易地推回腹腔，或者兒童出現嘔吐、腹痛、腹瀉等症狀，建議盡快至泌尿科或小兒外科就醫。

張朋暉指出，治療兒童疝氣的手術過程是簡單安全的，由診治醫師根據病患狀況、醫院設備、醫師習慣等決定手術方法，可分為傳統疝氣修補手術，或是內視鏡疝氣修補手術。

手術前兒童必須進行全身麻醉，時間大約半小時，術後需服用止痛藥且注意傷口照護，傷口約一個禮拜就能痊癒。他也呼籲家長，若發現小孩有下腹部不明凸出物，或是陰囊腫脹等問題，建議就醫檢查。

文／謝承恩　圖／巫俊郡