家有高敏兒系列 10 》高敏兒是天生的！缺乏父母陪伴小心發展出情緒與行為障礙問題

為什麼孩子會難養育？主要是孩子的先天氣質和照顧者的配適度所致，家長必須了解孩子的先天氣質，並為他們創造「安全與愛」的環境，若沒有透過合適的教養方式，高敏兒未來可能產生語言溝通不佳、情緒障礙，甚至衍生霸凌等問題，值得家長關注與重視。

養育孩子對每位家長來說都是充滿挑戰，有些孩子被視為天使寶寶，乖巧聽話，一路好帶養；有些孩子天生是就是「磨娘精」，讓父母煩惱到睡不好覺。

馬偕兒童醫院兒童身心科資深主治醫師臧汝芬指出，兒童氣質是先天的，一出生就註定，甚至可能與遺傳有關。「每 100 個小孩中，有 70 個屬於 Easy Child（好帶的小孩）；20 個屬於 Difficult Child（難帶的小孩）；其他 10 個則是介於兩者之間。」

臧汝芬說明，難帶的小孩在成長過程中，父母若沒有真正了解他們的氣質，而缺乏適當的陪伴或教養，父母不僅無法與孩子順利建立依附關係，成長過程中孩子可能因與父母的互動障礙或缺乏互動，而出現情緒障礙。氣質難帶兒童在滿 6 歲後甚至可能被評估為注意力不足過動症，中間若缺乏陪伴易出現青春期的暴力情緒、校園霸凌等問題，甚至長大後的憂鬱症、藥物酒精或網路成癮等風險都會相對高。缺乏陪伴與安全感，恐碰上 4 個發展困境：

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問題 1：語言溝通不佳問題

父母因為不了解孩子難帶的氣質，也缺乏耐性與這樣的孩子相處，平時可能常用吼罵的方式對孩子；或者為了讓孩子安靜下來，就給他們使用手機、平板等 3C 產品。長久下來缺少互動和刺激，這群孩子因為少與人口語交談互動，漸漸會出現語言溝通不佳等問題。

問題 2：出現肢體暴力行為

「語言溝通不佳和暴力傾向是有相關的。」臧汝芬指出，不會表達的孩子，喜歡透過行為表達情緒，這群難帶的小孩，情緒反應更是劇烈，當他們沒有學會用說話表達自己的心情時於是漸漸喜歡用肢體行為來反映自己，甚至不開心時就動手動腳、拳腳相向。

問題 3：情緒障礙問題

難帶的孩子們慢慢長大後常出現「對立反抗」的情緒障礙，個性好辯、不與人合作。這樣的孩子可能一周至少發一次脾氣，常常對別人都不滿意，愛唱反調，人家說一他就說二、人家往東他往西，長大後變得愛與人爭辯，被視為難以合作和相處，不管他們多聰明、多優秀，社會條件多好，往往較不被他人所接受。

問題 4：孤獨無歸屬感

心靈上的感受，最確切的是這樣的孩子常覺得自己孤獨寂寞，他們與父母之間沒有建立好依附關係，不僅沒有歸屬感，又不被接納了解，漸漸地將自己封閉在孤獨寂寞的世界中，最後成為「人工自閉兒」。這樣的孩子不算真的自閉，而是因為被父母忽略、遺忘，才導致內心的封閉。

Q1：高敏兒會發展成 ADHD 嗎？
臧汝芬提到，高敏兒這類特殊氣質的孩子，成長過程中可能會先經歷語言發展遲緩問題，在滿 6 歲時，有些難帶小孩確實會診斷為過動兒，如此看來，過動兒的前身可能就是他們有一個很難帶的氣質。
Q2：評估完後孩子應該上感覺統合課程嗎？
臧汝芬指出，比起孩子上課，應該是父母先了解孩子的氣質，再學習如何配合子女的氣質，去創造讓他們能安全成長的學習環境。家有難帶的小孩，父母一定需要更多耐心，讓孩子身處在有愛及安全感的環境，並不是只要讓他們吃飽睡好。「父母後天的陪伴，才能真正幫助孩子成長與發展。」