「這年齡」嬰幼兒須嚴防呼吸道融合病毒!怎麼做才能保護家裡的寶寶?

20230113_「這年齡」嬰幼兒須嚴防呼吸道融合病毒!怎麼做才能保護家裡的寶寶?

年節期間出門遊玩,在人來人往的地方,小心將呼吸道融合病毒(RSV)帶回家!小兒科醫師提醒,目前呼吸道融合病毒正流行,因此他建議家中若有 2 歲以下嬰幼兒盡量別帶到人多處,一旦發現嬰幼兒出現痰多及喘鳴,一定要馬上就醫!

日前有名 1 歲半女嬰出現高燒、多痰、呼吸快並有哮鳴聲,服藥仍未改善,確診為感染呼吸道融合病毒,住院 5 天才狀況才回穩。衛生福利部彰化醫院小兒科主任馬瑞杉指出,這名女嬰原先症狀是發燒、咳嗽、呼吸喘,但經過 5 天治療皆仍未改善、持續發燒,後續更引發支氣管肺炎,最後採樣分析後才確診感染呼吸道融合病毒。

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一表看清楚呼吸道融合病毒與一般感冒的症狀差異!

 一般感冒呼吸道融合病毒
症狀上呼吸道感染。下呼吸道感染,病毒入侵支氣管,恐出現哮喘、痰多等症狀,進而引發急性支氣管炎、肺炎。

馬瑞杉指出,呼吸道融合病毒對成人而言就像感冒,但如果是抵抗力較弱的嬰幼兒,症狀相對嚴重許多。而入秋以來,各地罹患呼吸道融合病毒的幼兒逐漸增加,病程通常快速又猛烈,如果沒注意,可能引發嚴重呼吸衰竭,甚至併發腦炎或心肌炎,危及生命。女嬰媽媽也表示,看到孩子那麼喘,又出現哮鳴聲,一開始還以為是簡單的感冒,沒想到會那麼嚴重。

2 歲以下兒童易得 RSV,6 類兒童有重症高風險

呼吸道融合病毒好發在 2 歲以下嬰幼兒,台灣兒科醫學會提到,高風險族群包括早產兒、患有慢性肺部疾病、先天性心臟病、染色體異常疾病、免疫不全疾病、神經肌肉疾病等孩童。馬瑞杉說明,這些孩童得到呼吸道融合病毒,較有病況嚴重的風險,建議可以和兒科醫師討論是否施打單株抗體。

馬瑞杉說,目前僅能事先使用單株抗體來預防呼吸道融合病毒,和避免引發重症的可能,但抗體費用高且必須每月施打一次,現行健保給付特殊條件的早產兒及心臟病童接種 6 劑,不過其他嬰幼兒若要施打仍須自費。因此馬瑞杉建議,年節期間盡量別帶 2 歲以下的嬰幼兒到人多的公共場合;而大人在外要戴口罩,回家後要馬上清潔雙手,避免將病毒帶入家門。

諮詢專家:衛生福利部彰化醫院小兒科主任馬瑞杉

文/陳韋彤 圖/孫沛群

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