小孩幾歲要開始戒尿布？醫師：2 歲半到 5 歲前是最好時機

小孩到底幾歲要開始戒尿布？國泰醫院新生兒科加護病房主任洪依利直言，「在生理上，會建議 2 歲半到 3 歲左右可以開始『準備』，但每個孩子的成功時間不一樣，有的人需要 1 年，有些人需要 2 年，也有些人幾星期就成功，爸媽要好好陪伴跟等待。不過 5 歲前要戒尿布比較容易，如果到了 5 歲還沒有戒掉，就要特別注意了。」

「戒尿布」的最大關鍵：孩子準備好了

洪依利說，其實小孩子要戒尿布，也是需要學習的，如果沒有練習就希望孩子馬上可以戒掉尿布，反而會讓小孩很抗拒「戒尿布」或是「坐馬桶」這件事，對尿布的依賴性會更大。

「有時候孩子不是不會上廁所的方法，是還不會控制，或是不知道什麼時間點提出要求，或是剛上幼兒園，排斥在外面上廁所的感覺，這都是需要時間克服的。」洪依利說。 戒尿布的關鍵

• 孩子會說話、會溝通
• 孩子懂得提出自己的需求（讓孩子自己覺得準備好了）

孩子知道要提出小便、大便的需求

因為孩子已經習慣想上廁所的時候就直接上在尿布裡，所以要讓孩子在小便、大便前先提出「我想尿尿／我想大便」並不容易。

「爸媽可以先示範給孩子看，比如在自己想上廁所前，先告訴他『爸爸／媽媽想尿尿』，然後去上廁所；孩子會形成一種印象，原來上廁所之前要先提出需求，然後要到廁所再上。」洪依利說，等到孩子在每次想上廁所前，都會表達自己的需求時，就可以開始進入下一步了。

讓孩子練習規律的上廁所

而如果想要加速孩子學會表達需求的能力，可以讓孩子練習「規律」。

洪依利說，「爸媽們可以先觀察孩子的上廁所習慣，比如可能在早上 10 點之後，尿布會濕，表示可能在 10 點左右孩子會上廁所。這時候可以固定在 10 點的時候帶他去廁所，教他上廁所的方式，如果一開始上不出來也沒關係，但上出來了，就要好好的鼓勵他，讓上廁所這件事，在孩子心裡是正向的。」

有了習慣之後，就比較容易學會表達「想上廁所」，洪依利也提醒，這過程中很重要的是爸媽要帶著孩子一起做，這樣孩子才知道要「表達」給誰，也才會比較敢表達。

先試著在白天不穿

如果孩子在白天的時候，有 7、8 成左右都可以提出「想上廁所」的需求，就可以考慮在白天時不穿尿布了。洪依利說，如果孩子有時候還是忍不住尿濕了，不要急著指責孩子或是罵他，多準備幾件衣服讓他替換就可以了。

晚上尿布也不濕，或是孩子知道要起床小便／大便：可以試著戒晚上尿布

當白天都可以順順利利的不需要尿布、也不會尿濕的時候，可以再觀察晚上睡覺的時候，尿布是不是會濕。

洪依利說，如果尿布已經不會濕，或是孩子在晚上想上廁所時，也會起身走到廁所，就可以試著戒掉晚上的尿布。「但一樣，如果孩子有時候還是忍不住尿濕了，不要急著指責孩子或是罵他。」但如果孩子成功度過晚上，一定要好好稱讚他。

孩子還是戒不了尿布怎麼辦？

洪依利說，如果在這樣的訓練之下，孩子還是戒不了尿布，超過 5 歲之後，可能要考慮是不是有一些疾病的狀況，或是對於尿布的依賴性真的太大；比如膀胱有狀況、有問題，建議可以帶到醫院進行一些檢查診斷，排除疾病，同時也了解孩子對於尿布的依賴性狀況，讓醫師來協助戒除尿布。

文／盧映慈 圖／蘇鈺婷

延伸閱讀
開學季兒童腎臟科人數大增！醫：孩子尿液篩檢異常，蛋白尿還有4大原因
小孩子便秘該用軟便劑嗎？兒科醫師：先從症狀判斷就醫時機
甘草止咳藥水含有微量嗎啡！咳不停的小孩子該換吃什麼藥？