幼兒異位性皮膚炎搔癢抓破皮怎麼辦？兒科醫師傳授最佳解方

異位性皮膚炎與遺傳有關

異位性皮膚炎是嬰幼兒最常見的皮膚疾患之一，最早有可能在 2 至 6 個月大時發生，約占小兒人口總數的 10% 左右。與遺傳習習相關，可從其家族史發現，也較容易與氣喘、過敏性鼻炎、花粉症或過敏性皮疹等共同存在。

「搔癢難耐」是異位性皮膚炎最明顯的症狀，而嬰幼兒的皮膚較為脆弱且敏感，常因水泡抓破、磨破後產生糜爛、滲液結痂之情況，長期下來易引發皮膚損傷、脫皮及苔蘚化等病灶，嚴重的話，將導致皮膚功能的失常、局部免疫功能失調，或續發性病毒、細菌、黴菌的皮膚感染。

急性期如何避免孩子搔抓

呂孟哲建議，當發作時，可先從降溫、通風開始，並利用其他事物轉移孩子的注意力以免抓傷，平常在照護上，盡量避免悶熱、流汗，保持乾燥、通風與涼爽的環境對抑制發作有相當幫助。此外，皮膚也得注意保濕，過於乾燥的皮膚在接觸過敏原或病菌後，發炎情況將更惡化。

他進一步說明，在使用藥物的部分，目前大多以類固醇藥膏及抗組織胺為主要治療對策，但家長們多會關心長期用藥對幼童造成的後遺症，像是過多的類固醇暴露，對肝、腎等造成負擔，或影響生長發育，變胖、長不高、皮膚萎縮變薄等。

呂孟哲提到，除上述藥物外，也可考慮生物製劑，在不傷及其他免疫系統的情況下，準確抑制發炎反應，是目前療效良好且副作用較低的選擇。

諮詢專家：雙和醫院小兒部過敏氣喘免疫科專科主治醫師 呂孟哲

文 / 黃慧玫、圖 / 黃懷賢

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