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無論是自然產或剖腹產的媽媽，都會在身上留下傷口。為了幫助傷口復原，避免讓復原不佳的狀況，影響日後的育兒生活，甚至成為親密關係的絆腳石，媽媽必須用心照護才是。
產後要如何觀察傷口是否有異狀？臺安醫院護理師王麗玲表示，自然產的傷口在會陰部，當媽媽發覺傷口腫痛讓人無法忍受、分泌物增加、化膿，甚至是出現發燒反應，即使表面看似正常，但可能是陰道內出現血腫，媽媽務必趕緊就醫。
剖腹產則需要再觀察過敏反應，她解釋，「剖腹產媽媽出院後，會在傷口上貼一層美容膠帶或除疤貼片、凝膠等，因為這些屬於外來物，可能出現過敏反應，一旦出現紅腫癢，媽媽就要趕緊拿掉。」
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自然產的產後照護原則
雖然自然產的復原速度比剖腹產快，但仍不可輕忽！
傷口護理
自然產傷口依裂傷程度的不同，復原狀況因人而異，大多約兩週左右能復原，王麗玲護理師表示，剛生完的媽媽，先以冰敷方式，減緩傷口的不適，過了 24 小時後，再改由熱敷。同時，在每次如廁後，要用沖洗瓶以由前往後的方式，清洗會陰部，「如果產婦覺得傷口有些不舒服，也會建議採用溫水坐浴，透過溫水增加傷口的血液循環，以加速恢復。但也因為這時還在排惡露，泡盆前後還是要將會陰部清洗乾淨。至於泡盆的水是否要加入清潔劑、優碘等，可自行決定。」
產後運動
產後運動的目的，在於減緩產後不適、恢復腹肌張力、促進子宮復舊等，王麗玲護理師提醒，產婦不要心急，像是腿部和臀部運動，應等傷口癒合後再執行，運動類型也要先從簡單輕微的開始，依個人情況再逐漸增加難度或次數，「建議自然產產婦持之以恆地進行凱格爾運動，有助於增強會陰肌肉張力，提升陰道收縮的力量並改善頻尿及尿失禁。」
剖腹產的產後照護原則
剖腹產的照護，首重避免傷口感染，否則將增加復原的難度，也容易留下明顯的疤痕。
傷口護理
「住院時，為避免增加傷口感染風險，護理人員並不會每日拆開換藥，而是透過透明膠帶來觀察傷口狀況。」王麗玲護理師表示，現今剖腹產縫合傷口所使用的是可吸收縫線，產婦不需要再拆線，出院前會幫產婦檢查傷口，並衛教返家後的傷口護理方式。
王麗玲護理師補充，返家後，產婦可準備棉棒、生理食鹽水、防水敷料、紗布等，方便消毒傷口及換藥，傷口約 1 週能癒合。癒合後，可繼續使用美容膠布或除疤敷料直接貼在傷口上，約 1～2 週更換，但如敷料有髒汙脫落，則要隨時更換，持續使用半年以上，可預防傷口留疤。
產後運動
由於剖腹產必須接受麻醉，為減少術後併發症的發生，在狀況允許下，應儘早下床活動。王麗玲護理師指出，初期以促進血液循環的運動為主，像是胸部深呼吸運動，幫助擴張肺活量，增加換氧量。倘若手術麻醉後，身體感覺狀況不錯，建議儘快下床走走路，以預防血栓的發生。
顧及腹部有傷口存在，須避免會拉扯到的運動，如仰臥起坐，應等傷口完全癒合，才可進行。而有效的運動方式為早晚各做一次、飯後一小時做與淋浴後也做一次，因此時的肌肉屬於放鬆狀態，效果較佳。
文／媽媽寶寶 圖／雷思瑜
※本文媽媽寶寶授權，原文出自「自然產＆剖腹產．觀察傷口變化＆維持產後運動」。
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