寶寶 O 型腿，只有「這類」會自行恢復正常！

生理性 O 型腿 狹小子宮環境造成，6～7 歲變直並定型

由於胎兒出生前都在媽咪子宮的狹小空間裡，所以新生兒四肢的骨頭都是彎曲狀態，出生後雙腿會自然形成 O 型，這是屬於正常生理性 O 型腿的現象。

一般來說，在 1 歲半以前，幾乎每個寶寶都是 O 型腿，過了這段期間就會慢慢變直。大約 2～3 歲時，腿會呈現 X 型，持續成長至 6～7 歲，之後腿就會漸漸變直且定型。

治療與矯正

基本上，寶寶生理性的 O 型腿都會自行恢復正常，所以父母不須過度擔憂，也不要聽信偏方，替寶寶拉直或綁腿矯正，反而會使寶寶的腿部成長受到阻礙，甚至引發其他不適，順其自然才是對寶寶腿部成長的最好方法。

病理性 O 型腿 3 類型疾病，需經治療矯正

1.佝僂症（Rickets）

寶寶最常見的病理性 O 型腿是佝僂症（Rickets），因為缺乏維生素 D 所引起。導致佝僂症有先天性及後天性的原因，所以需檢驗其為後天性缺乏鈣質、維他命 D 營養不足，或是先天性的遺傳疾病，如低磷血症或腎臟功能異常。

若寶寶嚴重缺乏維生素 D，容易導致體內磷及鈣的代謝問題，鈣與磷對骨骼來說是很重要的元素，若長期不足會使肌肉及骨骼發展衰弱，甚至有出現畸形的可能，也會讓寶寶腿部呈現不正常且不對稱的彎曲，膝蓋關節有明顯內翻的症狀。

通常在營養不良的環境下較常發生，先天性異常也會使維生素 D 的代謝不良，會在 1 歲半以後持續有 O 型腿。

治療與矯正

佝僂症的成因有先天性及後天性，需確診後才能給予正確治療，若為先天的遺傳性疾病，如腎臟功能異常、低磷血症等，必須控制寶寶腎臟功能及身體對磷的吸收，並定期追蹤治療。佝僂症大多是後天營養缺乏，造成 O 型腿的產生。

但缺乏鈣質卻不能只補鈣，因為維生素 D 的不足，會使鈣質吸收不良，所以必須按照醫囑幫寶寶補充。

維生素 D，也可多曬曬太陽或進行戶外活動。若腿部彎曲嚴重，就須配合骨科醫師的治療矯正，但一定要先控制好體內的營養素，以防止復發。

2.布朗特氏症（Blount’s disease）

造成布朗特氏症的原因不明，好發於嬰幼兒及青少年，其主要為內側生長板出現問題，脛骨內側生長停滯而外側持續生長，導致寶寶腿部骨頭越來越彎，O 字型也更加明顯並造成行走困難。

布朗特氏症是一種漸進式的疾病，會讓寶寶的腿部逐漸惡化，形成異常彎曲的型態，有時會產生長短腳的現象，這可能與寶寶過於肥胖或太早學走路有關。

治療與矯正

在沒有其他骨骼異常的情形下，對於患有布朗特氏症的寶寶，通常會在 2 歲後讓孩子穿上支架矯正器，平時走動時都須穿著，輔助其改善膝蓋內翻的症狀。

若孩子已經滿 4 歲，腿部還是持續著內翻及變形，就需要以手術矯正治療，避免腿部的生長板損傷而影響行走。

3.骨骼及韌帶發展異常

因少子化的關係，現代人對寶寶的照顧比以前來的好，所以較少發生因營養不良而骨骼異常的情況，大多是因疾病或受傷所引起的異常。

骨骼方面的病症如感染、生長板受損、膝關節或髖關節發育不良、脫臼及成骨不全症等，引起寶寶下肢嚴重 O 型腿變形，此類疾病通常可從外觀上明顯看出，四肢都有可能不對稱、不協調或畸形等，若有疑慮須及早就診。

一般而言，孩子 2～3 歲時，膝蓋關節會逐漸外翻呈現 X 型腿，若變形的角度太大，可能是全身韌帶過鬆的關係，若體重又過重，很可能會因為負重大而壓迫到足底，進而產生扁平足現象，通常會在 6～7 歲腿部拉直後緩解，但嚴重的扁平足可能會造成跑步或行走的不便。

治療與矯正

關於骨骼方面的疾病，若是因感染、受傷或神經系統病變所導致的肢體畸形，會依其輕重程度不同，給予不一樣的治療或矯正。

大多會以手術將骨頭矯正，避免孩子的生長板受損嚴重，造成肢體生長不一致或其他後遺症。有 X 型腿的孩子出現扁平足症狀，會建議穿上矯正鞋墊，若持續有 X 型腿至 8 歲，就可以做生長板調節的手術，如果超過 11～12 歲還是 X 型腿，已經造成生活不便，才需要執行矯正切骨的手術。

文／ MamiBuy 媽咪拜編輯部 圖／蘇鈺婷

※本文由 MamiBuy 媽咪拜授權，原文出自「寶寶 O 型腿，只有「這類」會自行恢復正常」。

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