孕婦可以拔牙嗎？孕期兩個時間點拔牙風險較大！癌友、骨鬆患者拔牙也要注意

拔牙看似常見普遍的小手術，對於一般人通常感染機會低，但對於某些族群孕婦、慢性病患者都要特別當心，牙科醫師解釋：「孕婦就必須看他的身體狀況，建議在懷孕前期頭三個、後三個月，並不太適合進行侵犯性的牙齒處置。」

曾有一說懷孕期可能因為荷爾蒙的變化，容易讓口腔致病菌增生，特別容易造成蛀牙或是牙齒發炎問題，但這時候媽媽們到底能不能進行拔牙的處置？難道非得等到生產完後，才能進行拔牙？

懷孕期間並沒有不能進行拔牙，但更重要的是看孕婦的身體狀況，艾康口腔外科醫師陳昭明醫師說明：「通常在懷孕前期頭三個、後三個月，並不太適合進行侵犯性的處置，因為前期不穩定，不要做對小孩、產婦做太刺激的處理。而後期快要生產，刺激的子宮收縮並不是很安全。」

因此牙醫師會審慎評估孕婦的身體狀況，以及他牙齒的問題，陳昭明舉例，如果孕婦的狀況還沒那麼嚴重，只有一顆牙齒有問題，根管治療可以緊急處理，先讓孕婦不要引起更嚴重的感染，就可以拖到生完再來做，這樣相對安全。

如過是在懷孕中期大約4-6個月，陳昭明說：「產婦已經過了前面初期吐得亂七八糟，這時孕期相較穩定，寶寶也比較大了，媽媽耐受度比較高，肚子也沒有大到壓迫會不舒服，所以這個時間就比較可以進行侵犯性處理，但也不能可能太大手術。」

只是多數產婦們擔心進行牙齒的處理，如果打麻藥會不會影響胎兒，陳昭明強調：「孕婦是可以打麻醉的，只是劑量上必須控制在比較低一點的劑量，時間放短一點，對孕婦本身沒有影響。」

除了孕婦拔牙需要格外注意之外，像是慢性病友也要特別當心，如果是控制好的高血壓、血糖幾乎跟正常人一樣，但如果並未控制好相對風險就會比較大，陳昭明說：「像高血壓會增加流血的機會，希望血壓可以先控制，拔牙前血壓一量超過180就不動他，請他先控制好再來處理。」

但確實有不能進行拔牙的族群，比較禁忌的族群包含：

如果正在做化學治療，因為有打化療藥物、放射線治療，癌友風險性比較高，會做比較多的評估，不一定會馬上做處理。

另外，骨質疏鬆的患者服用骨質疏鬆的藥物、或是注射骨質疏鬆藥物，由於藥物長期使用會造成骨壞死，所以拔牙之後你那個地方的骨頭容易壞死，所以要非常注意。拔牙前更加了解自己的身體狀況，避免拔牙後造成任何的風險產生。

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