剛就讀小班的凱凱,因為不敢舉手上廁所、選擇憋便,導致便秘問題嚴重。就醫檢查,連醫生幫他浣腸時無法順利解便,只好用手指挖出大如桌球、硬如石頭的「糞石」,相當驚人。
收治個案的亞洲大學附屬醫院兒科主治醫師陳德慶表示,小凱父母親來到診間時,心情十分焦慮,透露小凱從小就有便秘的困擾,也常會因為害怕而有憋便的行為,最近剛上幼稚園小班,症狀更加明顯。
夫妻倆帶孩子看了很多醫生,做了很多檢查都是正常,不少醫生建議讓孩子按時服用軟便劑,但兩人卻因為擔心軟便劑引起副作用和依賴性,因此屢屢選擇自行停藥,結果孩子便秘問題日益嚴重。
兒童頑固型便秘發生主因
陳德慶指出,這類兒童頑固型便秘在門診十分常見,絕大部份都屬於非結構異常的「功能性便秘」,也就是非先天性疾病造成,反倒與後天的飲食習慣、排便習慣以及小孩的個人特質較有關係。
只要經過醫生的詳細問診和理學檢查就能診斷,不必安排過多的檢查。確診後,則盡量配合醫生的治療,同時給予小朋友足夠的心理支持,就能讓他們不再害怕排便。
他進一步說明,一般而言,若家裡幼童每星期的排便次數小於 2 次,排出糞便呈乾硬、顆粒狀,有如羊糞一般,以及有排便後有疼痛、流血等症狀,就得懷疑是便秘惹禍。
改善頑固型便祕這樣做
最佳的治療方式就是建立良好的飲食習慣,補充足夠水分,攝取充分膳食纖維如天然水果、蔬菜等,同時也要讓孩子養成定時排便、不害怕排便、不能憋便的習慣。
此外,也別忘了要增加孩子的運動量,降低便秘的風險,有效解決「寶寶心裡說不出的苦」。建議家長們務必利用空檔時間,多帶孩子外出散步或跑步,即使是走路 10 分鐘等,都有助增加孩子每日運動量。
陳德慶提醒,養成良好排便習慣必須長時間訓練,無法在短時間內改善便秘,在習慣建立以前,還是要按時服用軟便劑。幼兒常用的軟便劑不是瀉藥,不刺激腸胃、不會有依賴性,切勿因為無謂的擔心而讓孩子便秘變得更嚴重。
文 / 黃慧玫、圖 / 黃懷賢
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