秋冬時節,小朋友若出現嘔吐、腹瀉,可能是腸胃炎引起,衛福部食藥署藥物管理組科長楊博文提醒,只要記得4個步驟,就能給予孩童妥善照顧,家長就不會焦頭爛額、無所適從了。
秋冬常出現的腸胃炎,通常是諾羅病毒與輪狀病毒所引起病毒性腸胃炎,衛福部食藥署藥物管理組科長楊博文說明,孩子可能出現上吐下瀉、噁心等症狀,嚴重時還可能伴隨電解質失衡、脫水、肌肉痠痛、發燒等不適。
臺北市藥師公會藥師蘇柏名指出,腸胃炎的影響不分年齡,民眾都可能感染,諾羅病毒感染機率更是遍佈全年齡層,而輪狀病毒則好發於5歲以下幼童與嬰兒。兩者傳染途徑都是糞口,如果碰到患者食用過的食物或水,甚至密切接觸、吸入患者嘔吐物或排泄物產生的飛沫,都有可能受到影響。
楊博文表示,當家長發現孩童身體不適、上吐下瀉,建議遵循以下4個步驟來照顧孩童。
步驟1:瞭解上吐下瀉的原因
楊博文表示,當孩子上吐下瀉時,應先了解孩子不舒服的原因,帶孩子前往醫療院所診治,了解病因後才能遵循醫囑用藥,最忌諱自己當醫生來判斷孩子的症狀與病因。
步驟2:適時補充水分
「避免脫水」是病毒性腸胃炎最重要的治療重點,急性期可短暫禁食,讓腸胃得到足夠的休息,再逐步以少量多餐方式,給予孩子吐司、粥等容易消化的食物。楊博文強調,在此期間也應讓小孩持續補充水分,也可以使用在藥局購買的口服電解液,讓孩子維持身體水分及電解質平衡,避免脫水。
有些家長會在這時候讓孩子飲用市售運動飲料,蘇柏名提醒,雖然運動飲料具有在運動後達成電解質平衡的功效,但其糖分太多,容易造成孩子因腸胃蠕動而腹瀉更嚴重。另外,各運動飲料中的鈉離子與鉀離子含量都不盡相同,若非針對孩童體內狀況而隨意讓孩子飲用,甚至自行稀釋、調整比例,電解質反而更失衡,可能進一步導致脫水現象。
若是嬰幼兒感染腸胃炎,蘇柏名也提醒家長在餵奶時不要選擇含乳糖的奶粉,這樣會造成孩子腹瀉更嚴重;水果泥同樣因為含糖量高,建議家長不可因為切成泥、容易吸收就讓幼童食用。
步驟3:正確使用藥品
目前針對輪狀病毒、諾羅病毒等病毒性腸胃炎,並無專門治療藥品,臨床上以緩解症狀、避免脫水的治療方法為主,不太會使用到抗生素。有些家長會希望孩子當下就可以止吐止瀉,但蘇柏名說,腹瀉是發炎反應,透過腹瀉反而可以排出病原體,家長只需注意小朋友水分攝取跟電解質平衡就好,不需自行提供孩子食用止瀉劑、止吐劑等。
蘇柏名強調,家長最重要的是要遵循醫囑來照顧孩子,萬一孩子因吃藥產生副作用,家長其實不用太擔心,可以先向醫生、藥師了解藥物可能產生的副作用,不需因為孩子看起來症狀更嚴重而焦慮煩惱。
步驟4:妥善清潔
病毒性腸胃炎具有傳染性,楊博文提醒,應小心處理患者嘔吐物及排泄物,避免汙染周遭環境,並可使用適當稀釋後的漂白水清潔。蘇柏名補充,酒精對病毒性腸胃炎不具有消毒功用,家長請記得優先選擇漂白水消毒環境。而同住家人也應勤洗手,避免交叉感染。
當孩子不舒服、上吐下瀉時,家長擔憂是必然的,但只要前往醫療院所診治、了解病因並遵循醫囑,適當補充水分與電解質即可。最後食藥署提醒,若針對藥物有不了解或對副作用擔憂之處,可諮詢藥師,切忌家長自己當起醫生、調整孩童用藥。
文/陳韋彤 圖/蘇鈺婷
延伸閱讀
兒童病毒性腸胃炎患者增多 47% 急診醫師教應戰腸胃炎飲食準則
諾羅病毒可能造成群聚感染!注意小孩子腸胃炎送醫 4 時機
嘔吐物清理也有學門!孩子得諾羅病毒家長清理小心被傳染