台灣新生兒死亡率／新生兒死因多與早產、低出生體重有關！如何關心孕婦、完善周產期照護將成關鍵

台灣新生兒死亡率上升中，孕產婦死亡率也正在提升，兩者息息相關。新生兒死亡年齡別，以出生 0 天不幸死亡的案例為多數，死亡原因多伴隨母親妊娠的疾病與問題，因此如何關心孕婦在周產期間的照顧問題，將是增進母嬰健康與降低死亡率的關鍵。

新生兒的死因與周產期間呼吸疾患、早產、低出生體重有關，當出生數下降，早產數卻增加，即代表其死亡率有上升的可能。而台灣現在也面對另一個問題，是孕產婦的死亡率提高，2021 年共 22 名孕婦死亡（2020 年 21 名）；以每 10 萬活產數來計算，死亡率約 14（2020 年死亡率約 13）。

高齡產婦增加，產科併發症機率也提高

早產和低出生體重的新生兒，與孕婦本身生產狀態有關，台大醫院雲林分院小兒部主任周弘傑分析，原因包括高齡、人工生殖輔助受孕及多包胎。高於 35 歲生育即視為高齡產婦，近年在孕婦的佔比越來越高，而 20 至 34 歲的孕婦比例正在減少，英國高齡產婦占比為 19.3%、瑞典 21.3%，我國則高達 38.5%。

高齡產婦的增加，代表妊娠期間的疾病發生率將提升，馬偕兒童醫院新生兒加護病房主任詹偉添補充，相關產科併發症包含羊水栓塞、產後出血、妊娠高血壓等，與新生兒出生後的健康息息相關。若能提早發現和積極治療危險妊娠，減少產科併發症與新生兒不良預後，即可有效降低產婦和新生兒的死亡率。

周弘傑也認為，需檢視給予懷孕婦女的關懷是否足夠，以及有沒有幫助他們在正確的時間、正確的地點生產。但關懷不是僅撥打一通電話，關心媽媽有沒有哺餵母奶就能解決，而是需要透過實際由政策及醫療端合作，落實婦女能夠真正安心待產、安胎。