肚子長牙齒！原來是畸胎瘤搞的鬼　好發年齡、嬰幼童3症狀一次看

台北一名3歲女童因感冒、肚子不舒服看病，經由醫師觸診，發現腹部有一硬塊，經超音波和電腦斷層檢查後，竟是卵巢畸胎瘤。到底畸胎瘤成因是什麼？大人和小孩又該如何預防畸胎瘤呢？本篇一次為你解答。

畸胎瘤是胎兒嗎？當然不是！畸胎瘤是一種生殖細胞腫瘤，它的來源是外胚層，什麼是外胚層呢？人類的身體由3個胚層形成，包括外胚層、中胚層以及內胚層，皮膚、頭髮、骨頭都算外胚層。畸胎瘤就是身體某些細胞（如長頭髮、長牙齒的細胞）跑錯地方，本來要發育在這個人身上，卻跑到卵巢，並在卵巢裡面成長。

婦產科醫師江坤俊曾提到，大家不用太擔心，因為大部分都是良性，他用一句話解釋「正常的組織，長在不正常的地方，因為牙齒長在肚子裡面去了，或是頭髮長在肚子裡面去了」。

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9成畸胎瘤是良性，更年期婦女惡化機率高

畸胎瘤分成「成熟畸胎瘤」（良性）和「未成熟畸胎瘤」（惡性），9成以上畸胎瘤都是良性，惡性機率很低。

1. 成熟畸胎瘤

屬於良性腫瘤，裡面有許多器官組織，像是牙齒、骨頭、毛髮等，所以常被誤會是孕期的胚胎發育畸型所導致，但事實上這些組織包在畸胎瘤裡面，外表就像一團肉球，和受精卵發展而成的胚胎不一樣。

大部分的患者都只長在單側卵巢，僅10~15%患者是兩邊卵巢都有。大多發生在兒童和婦女身上。雖然成熟型畸胎瘤大多是良性，但女性更年期之後才出現畸胎瘤，演變成惡性的機率很高。

2.未成熟畸胎瘤

屬於惡性腫瘤，發生機率低，大多發生在男性身上，多數長在睪丸身上。

這些身體細胞本來可以發育在人身上，卻停留在某一個器官，比較常待的器官就是卵巢，稱為卵巢畸胎瘤。婦產科醫師陳泰昌指出，卵巢畸胎瘤好發年齡約為10至30歲，初期症狀不明顯，如果出現腹脹、下腹痛、嘔吐等，代表出現急性破裂或扭轉，必須立刻開刀，才能保住卵巢或性命。

傳統方式必須進行開腹手術，容易留下傷口，且恐怕還要摘除卵巢，而「單孔腹腔手術」不僅可以減輕疼痛感，還能保有卵巢，不影響未來生育。

畸胎瘤症狀不明顯，大人、小孩如何預防？

卵巢畸胎瘤無法預防，通常是透過例行檢查，或突然出現腹痛，一檢查才發現。對於年紀小的女生，陳泰昌醫師建議家長，透過觸摸孩子的腹部檢查有無硬塊，或是否因為腹痛哭鬧。至於成年女性若經常腹痛，平常應接受常規超音波檢查，才能把握黃金治療時間。

成功摘除卵巢畸胎瘤的患者，未來仍有復發的機率。婦產科醫師王樂名曾提醒，通常幫病人開完左側後，會請病人注意，右邊大概15%會再復發，建議定期照超音波檢查。

嬰兒也可能長畸胎瘤，出現3症狀要就醫

另外，過去曾有一名3個月大男嬰肚子鼓漲，有如一顆壘球，難以進食，腹部超音波發現一顆6、7公分大的腫瘤，進一步化驗確診為惡性的胃畸胎瘤，屬於罕見的幼兒腫瘤。該名男嬰因為腹部鼓起、食慾不振，住院評估，檢查才發現。

林介文醫師指出，小男嬰若有畸胎瘤，大部分會在睪丸外觀有異狀，容易被發現，但該病例卻發生在胃部，非常罕見，幸好沒有轉移到淋巴和其他腹內器官，術後恢復良好，兩周後順利出院。他提醒家長，如果發現嬰幼兒持續腹脹腹痛、嘔吐及黑便，務必立即就醫。

文／MamiBuy 媽咪拜圖／孫沛群