兒童並非「小大人」,不同年齡層在藥物劑量與選擇上都需專業醫師或藥師評估;尤其,面對兒童常見的抗生素使用議題,更要避免不必要或不當使用,以降低抗藥性上升的風險,醫師提醒,家長們一定要協助孩童合理用藥,守護他們的健康。
抗生素只對細菌有效,對病毒無效!
花蓮慈濟醫院小兒部主治醫師黃家宏說明,臨床上,抗生素是專門對抗細菌感染的藥物,只對細菌有效,對病毒無效;而感冒大多由病毒引起,抗生素對感冒病毒無效,提醒家長勿因感冒就主動要求開立抗生素,應依醫師評估決定是否使用。
花蓮慈濟醫院小兒部主任陳明群補充說明,受抗藥性影響,臨床上治療部分「黴漿菌」等細菌感染時,常需改用二線或後線藥物,可能增加給藥次數,且不一定有適合幼兒的藥水劑型,餵藥挑戰也隨之提高,家長更需理解「何時需要抗生素、何時不需要」。
如何安全有效的用藥?
另一方面,黃家宏分享 5 大用藥安全重點,協助民眾在走出診間後,也能守護自己和家人的健康。包含:
- 核對藥袋資訊:每次領藥務必確認姓名、藥名、用法用量、使用天數,避免拿錯或給錯劑量。
- 留意抗生素糖漿保存:開封或調配後多數需冷藏,通常僅能保存 7–14 天,使用前應搖勻。
- 觀察不良反應:若出現噁心、嘔吐、腹瀉、皮疹搔癢、發燒或呼吸困難等,應立即停藥並聯絡醫師。
- 主動告知過敏與用藥史:含保健食品與中藥,一併提供給醫療人員,協助選擇最安全治療。
- 正確服藥方式:避免把藥混入果汁或牛奶,以免影響藥效,以溫開水服用最安全。
同時,黃家宏也以「四不一要」解釋合理用藥原則,不主動要求抗生素、不吃他人藥、不自行購買、不隨便停藥;要遵照醫囑完整療程。
另外,過去曾發生家長以為孩子感冒,就自行給 6 個月大的寶寶服用感冒糖漿,造成可待因過量致使呼吸抑制的情況發生。其實,孩童的用藥安全絕對不是成人的縮小版,不能自行藉由症狀判斷疾病,然後拿大人藥品給予減量用藥,必須經過小兒科醫師完整評估之後,給予適當用藥和精準劑量,避免不當用藥而危及孩童健康和生命安全。

文/劉一璇、圖/楊紹楚
諮詢專家:花蓮慈濟醫院小兒部主任陳明群