孕期、產後恐有主動脈併發症風險　醫揭「這 2 類人」最危險

林口長庚醫院公布一項最新研究結果，顯示婦女懷孕期間至產後 1 年內，發生「主動脈剝離」或「動脈瘤破裂」等相關併發症的風險，是未懷孕期間的近 3 倍。而且患有特定高危險因子的女性，更要特別注意。醫師提醒，不只是孕婦本身，醫療工作者，也都要對懷孕期間潛在的主動脈風險保持高度警覺。

孕期心血管系統壓力大增　恐致主動脈壁脆弱

懷孕通常是一段喜悅的旅程，但對少數孕婦卻可能帶來危及生命的挑戰。林口長庚醫院最新研究指出懷孕期間因心血管系統承受的壓力大幅增加，可能導致主動脈壁脆弱。

林口長庚醫院心臟外科教授陳紹緯表示，研究顯示，在懷孕至產後 1 年內，每 10 萬名女性中約有 1.19 例發生主動脈併發症，相較於非懷孕期間的 0.42 例，風險顯著增加近 3 倍；而經歷主動脈事件的孕婦，其一年內的死亡率高達 19.3%，一般孕婦僅為 0.05%。

「結締組織疾病、妊娠高血壓患者」為高危險群

陳紹緯解釋，儘管孕期主動脈併發症事件的發生率相對較低，但對於患有特定高危險因子的女性，例如：結締組織疾病 (如：馬凡氏症) 或妊娠高血壓患者，其風險相較於一般懷孕婦女分別提升至 5 倍與 10 倍之多。

他進一步說明，遺傳性結締組織疾病 (如：馬凡氏症)，是導致主動脈事件的重要因素，對於這些患者，跨專科的照護模式至關重要，從懷孕前的諮詢到產後的長期追蹤，都需要精準的醫療管理。

此外，陳紹緯強調，妊娠高血壓在主動脈事件中的重要性，對於具有高血壓相關病史的女性，建議進行個別化的懷孕計畫與密切的血壓管理，這將有助於顯著降低相關風險。

一般孕婦無須過度緊張　孕期心情自在仍為關鍵

雖然研究強調主動脈併發症的風險，但陳紹緯也提醒，大多數孕婦並不需要過度擔憂，保持正常產檢和健康生活方式才是最上策，對於無相關風險因子的孕婦來說，懷孕仍是安全的旅程。不過，如果在臨床上，醫療人員若發現孕期屬高風險的女性，應當為其擬定策略，並加強長期監測，從而減少因主動脈併發症導致的不幸結果，促進母嬰健康獲全面保障。