五寶爸帶來的生育示警！關於男性結紮常見的5個迷思

近日最夯的社會新聞，無非是台中五寶爸事件，因孩子發燒沒有錢看病，在網路兜售嬰兒車籌錢，進而引發社會關注，後來有許多好心人因心疼孩子紛紛伸出援手，有錢出錢、有力出力的幫助這個家庭。

五寶爸事件讓大家再次討論到「生育規劃」的議題，在現今的時代，因為社會風氣的改變，加上經濟壓力繁重，導致許多夫妻結婚後不敢生孩子，頂多只生一個小孩，才能維持良好的生活品質。

理財達人畢德歐夫也曾在個人粉絲專頁分享，有天鄰居太太看著他抱著一歲不到的二寶就問他說：「養一個小孩一年要花多少錢啊？」，這個問題幾乎是每一個家庭最甜蜜的負擔，因為孩子是 2 人愛的結晶，但回歸現實面，當孩子呱呱落地後，每一天的開銷都比沒生孩子前來得高。

畢德歐夫就列出小孩消耗品、保母及教育費、每月必須花費等 7 大項目的估算，初步算下來養一個孩子一年需要花費 20 ~ 30 萬，兩個孩子 40 ~ 60 萬。由此可看出，養小孩真的是件不簡單的事，所以許多家庭都會有生育計畫，而這計畫中一定會談到「結紮」這件事，透過此種方式達到永久避孕的作用。

在傳統的避孕方法中，保險套被認為是經濟又實惠的一種方式，但仍是有出現意外的時候，隨著醫學的進步及民風開放下，大家對於結紮的接受度也越來越高，且也為避孕帶來安全性及便利性，於是在現代家庭，在確定未來不需生育後，就會考慮進行結紮手術。

但過去風氣頃向由女性去進行結紮手術，可是女性生殖器，如卵巢、輸卵管都在骨盆腔內，所以要進行結紮的話，都需要經過一場全身麻醉的手術，相對起來手術風險較高，也需要較長術後恢復期，通常都會趁剖腹生產時順便做一做，很少為了結紮特地去挨一刀。

而男性就完全不一樣，因為他們的生殖系統，如睪丸與副睪丸都在陰囊裡，輸精管也靠近陰囊表皮，結紮手術僅需局部麻醉陰囊表皮後，於陰囊兩側或中間開一小孔（約0.5公分），再將兩側輸精管截斷後即可完成，手術過程大概只要 15 分鐘。

兩者比較起來，男性進行結紮手術風險比女性來得低，並且術後復原也會比較快，甚至早上進行手術，除非是需要使用大量力氣的工作，否則手術當天或是隔天就可以恢復正常上班，並且男性結紮手術的費用也比女性來得便宜，所以在臨床上，都會建議有要結紮夫妻，優先以先生接受手術為佳。

Q1：結紮手術會影響生殖器外觀嗎？是不是術後就不會再射出精液？

結紮手術是在陰囊兩側或中間開一小孔，然後將輸精管截斷，傷口大約只有 0.5 公分，所以並不會有外觀上的影響。另外進行結紮手術後，在性行為的過程中仍會有射精反應，只是精液中並沒有精蟲的存在，所以才不會使卵子受孕。

Q2：聽說結紮會影響性功能，會變得無力、不舉？

因為結紮僅是阻斷精蟲的輸送路線，並不會影響男性荷爾蒙的製造和分泌，性功能根本不會受到影響。

Q3：手術完就能立刻不用做任何避孕措施？

這是錯誤的，男性結紮完大約要經過 15 次以上的射精，才能把殘留的精蟲排乾淨，所以會建議三個月後會再驗一次精液分析，在尚未經過檢查確保精液無精蟲前，都還是要使用保險套或避孕藥等避孕措施。

Q4：結紮後多年後，又想要再生一胎，是有機會的嗎？

是有機會的，可利用顯微手術進行輸精管重接，雖然接回的成功率很高，但受孕機率會隨著結紮的年限下降，所以醫師們皆會建議想要結紮的夫妻，最好是生育 2 個孩子以上，經過慎重思考後再進行。

Q5：進行結紮手術會有危險嗎？

結紮手術與其他手術相比算是非常安全的，最多是傷口引發陰囊血腫或局部感染，但這些問題基本上靠藥物就能緩解，並不需要太過擔心。

文 / 彭幸茹圖 / 蘇鈺婷

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