疾管署今 (21) 日表示,國內確診 1 例先天性梅毒確定病例,為 2 個月大嬰兒,於 6 月上旬因發燒至 40 度就醫,就醫時因有皮膚紅疹、色素沉著及長骨出現骨質異常症狀,醫師通報為疑似先天性梅毒,後經檢驗確診先天性梅毒。
醫生進一步對案父及案母抽血檢驗梅毒均為陽性,目前一家 3 口一起接受治療中。案母雖於孕期第 12 週、第 32 週定期做產檢,梅毒檢驗結果皆為陰性,推測是懷孕 32 週後至生產前的不安全性行為因而感染。
疾管署表示,近年國際間梅毒及淋病疫情呈現上升趨勢,且新生兒先天性梅毒數亦也上升,以美國為例,2022 年先天性梅毒病例增加超過 3,700 例,較前一年上升 755%。
依疾管署監測資料顯示,我國去 (2023) 年新增確診通報梅毒感染人數計 9,941 人、淋病 8,257 人,與前 (2022) 年相比,梅毒上升 2%、淋病上升 3%,依年齡層分析,15〜24 歲族群梅毒、淋病增幅最為明顯。
值得注意的是,女性感染人數相對較少,但增加幅度卻高於男性。疾管署說,我國近年每年約 1 至 2 名先天性梅毒確診個案,未有增加趨勢,是因為防治措施執行得宜,包括孕婦定期產檢梅毒、早期發現治療及疑似個案追蹤通報等。
疾管署說明,梅毒和淋病都是經由皮膚、黏膜和血液傳染之性傳染病。「不安全性行為」為主要感染原因。
梅毒症狀包括無痛性潰瘍、硬性下疳、皮疹等,若未接受適當治療,晚期則會出現梅毒腫、心臟血管性梅毒或神經性梅毒。孕婦感染梅毒如未接受適當治療,可透過胎盤垂直傳播給胎兒,導致胎兒死亡或先天性梅毒等不良結果。
淋病症狀包括尿道化膿,排尿有刺痛或灼熱感,女性感染後大多症狀不明顯,因此常被忽略,若沒有及時治療,不論男性或女性,都可能造成不孕;也可能導致泌尿生殖系統外的感染,如直腸、咽喉部的感染、淋菌性結膜炎等。
疾管署呼籲,梅毒及淋病雖屬可治癒之疾病,但是無法終身免疫,只要有不安全的性行為,不論是陰道交或口、肛交等,都有可能感染性傳染病,由於性傳染病症狀不一定明顯,預防性傳染病最重要的是做好預防措施。
- 全程正確使用保險套及搭配水性潤滑液。
- 有不安全性行為者,定期篩檢及早就醫診斷及早治療。
- 孕婦除了透過定期產前檢查,及早發現及早治療,降低感染先天性梅毒風險。
一旦確診,務必提醒配偶或性伴侶也就醫接受篩檢及治療,避免乒乓感染之發生 (意指像打乒乓球一樣來回重複感染),唯有多管齊下才能有效的預防感染性傳染病。
疾管署提醒,為了自己及親密伴侶,甚至下一代著想,如果出現疑似症狀或懷疑自己感染性傳染病,請立即至泌尿科、皮膚科、婦產科或家醫科等科別就醫,以及早治療。
文 / 黃慧玫