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走在街上，偶爾會看見路人站在街頭抽菸，飄散而來的陣陣菸味，讓人忍不住掩鼻快步離開。在外空氣流通已是如此，若家人在家裡抽菸，菸味更是躲不掉。然而，調查發現，民眾抽菸的地點，漸漸從戶外轉為家裡，假如有小孩，可能會因此增加 4 種疾病的風險。
日前中正紀念堂宣布全面禁菸，不再設置吸菸區，而近年更是進一步擴大禁菸場所，像是大專院校、幼兒園、托嬰中心等都全面禁菸，違規就須受罰。但衛生福利部國民健康署卻發現，在外不能抽菸的規定，卻使民眾轉移抽菸場所，從外轉到內，變成在家吸菸！
抽菸行為大調查！國人改在家抽菸？
國健署《2022 年國人吸菸行為調查》便顯示，18 歲以上成人在室外公共場合抽菸的比例，從 2020 年的 48.8%，下降至 42.9%；室內則從 3.8% 降至 2.9%。明明是好的現象，但進一步卻發現，家庭二手菸暴露率上升至 28.9%，從 2018 年的 21.1% 到 2020 年的 27.1%，再到現在，顯見民眾在家抽菸比例逐年攀升。
自己點菸並吸入肺部，視為一手菸，但更大的危害，是來自二手菸與三手菸。兒科醫師陳木榮說明，二手菸指的是菸燃燒後產生煙霧，與吸菸者吐出的菸煙，是分布最廣且有害的室內空氣污染物；而三手菸則是菸熄滅後，殘留並附著於頭髮、皮膚、衣服和家具上的有害物質。
國健署補充，菸熄滅後，菸草菸霧中的尼古丁會殘留在室內環境表面（包括衣服和人體皮膚），並與環境中的亞硝酸發生反應，形成菸草特有的致癌物質，也就是亞硝胺。不僅難以清除，且至少半年都仍會留在空氣中。
在家抽菸將危害兒童、孕婦、長輩
因此，即便沒有直接在家人面前吸菸，菸害也仍會成為威脅他們健康的一大警訊。長期暴露在二手菸下，對兒童、孕婦和長輩族群都會出現嚴重的危害，陳木榮說明如下：
兒童：疾病、發展問題風險增加
- 二手菸影響肺部發育和氣管，可能增加學齡兒童氣喘風險，孩子感冒時聲音像是喘不過氣。
- 影響免疫系統，導致 2 歲以下兒童罹患中耳炎。
- 出生未滿一年的嬰兒可能死於嬰兒猝死症候群（SIDS）
- 易造成兒童認知能力缺陷，造成發展上變得不如預期。
孕婦：流產或生出早產兒
- 孕婦若使用菸品或暴露於二手菸，將可能增加流產風險。
- 較高機率早產或生下低出生體重嬰兒。
長輩：肺癌、中風找上門
- 罹患肺癌的風險增加 20-30%。
- 冠心病的風險增加 25-30%。
- 中風的風險亦增加 20-30%。
不只家人，抽菸讓毛小孩也生病！
另外，獸醫師陳怡琳也提到，二、三手菸也會對毛小孩造成危害，由於寵物體重輕，毒物承受量比人還低，若常常在家四處打滾，就容易沾染到殘留在地板、地毯或窗簾等角落的殘留物。因此寵物可能更容易發生急性中毒。
不僅如此，除了急性的傷害，也可能是慢性累積的危害，陳怡琳補充，像是有些貓、狗若喜歡舔毛，便可能將有害物質吃下肚，罹患口腔癌與淋巴癌的機率將增加至 3 倍以上。狗狗也更高機率因氣管受到刺激，而發生慢性咳嗽，甚至罹患異位性皮膚炎等情形。
為愛戒菸不能只是口號，而是需要落實的。陳木榮建議，吸菸者至少應該做到在室外空曠處抽菸，盡量不影響家人，甚至吸菸完，接觸家人之前，先盥洗或更換乾淨的衣物，也務必記得定期更換家中的地毯、地墊，減少家人間皆接觸到殘留物質的機會，才能有效減輕傷害。
文／陳韋彤 圖／孫沛群
諮詢專家：兒科醫師陳木榮
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