早產兒比例持續增加！醫提醒：注意 6 大併發症避免終身後遺症

目前全球正經歷少子化，台灣也不例外，現況是新生兒出生率低、死亡率卻高。而新生兒的死亡原因中，於 0 天死亡的比例最高，多與早產、先天遺傳疾病，或受母親妊娠期間併發症影響等有關。兒科醫師指出，近年早產兒在新生兒占比越來越多，因此注意他們的併發症，由專責團隊及時給予治療相當重要。

新生兒的死因與周產期間呼吸疾患、早產、低出生體重有關，當出生數下降，早產數卻增加，即代表其死亡率有上升的可能。台北市立聯合醫院和平婦幼院區新生兒科主治醫師柯申指出，我國生育率持續探低，新生兒中的早產兒比例卻不斷攀升，目前台灣新生兒死亡率也的確有升高的趨勢。

產婦持續高齡化，讓早產兒比例不減反增

巴掌仙子有多少？因產婦持續高齡化，早產兒比率不減反增，2016 年在新生兒中的占比為 10.73%，此後一路增加，到 2020 為止，已來到 11.58%。柯申指出，2020 年，全球約有 1300 萬名嬰兒早產，而它也被認為是造成小於 5 歲兒童死亡的最主要頭號原因。

早產和低出生體重的新生兒，與孕婦本身生產狀態有關，台大醫院雲林分院小兒部主任周弘傑分析，原因包括高齡、人工生殖輔助受孕及多包胎。高於 35 歲生育即視為高齡產婦，近年在孕婦的佔比越來越高，而 20 至 34 歲的孕婦比例正在減少，英國高齡產婦占比為 19.3%、瑞典 21.3%，我國則高達 38.5%。

高齡產婦的增加，代表妊娠期間的疾病發生率將提升，而相關產科併發症包含羊水栓塞、產後出血、妊娠高血壓等，與新生兒出生後的健康息息相關。

早產寶寶容易出現 6 種併發症

去年台灣的新生兒死亡率高達千分之 2.8，其中有達三分之一的新生兒死亡發生在出生後 24 小時內。周弘傑也提及，若以天數區分新生兒的死亡，新生兒於 0 天死亡的比例最高。整體來說，其死因多與周產期的呼吸和心血管疾患、與妊娠長短有關的胎兒疾病（如早產、低出生體重）、先天疾病、變形及染色體異常、周產期其他疾患或畸形、母體周產期併發症有關。

因此提升新生兒醫療照護品質是重要的，尤其是早產兒。柯申說明，懷孕未滿 37 週出生的孩子即為早產兒，要特別注意的部分是，早產兒因為各個器官不成熟，容易出現各種併發症，如下：