好發冬、春季!嬰幼兒染流行性腦脊髓膜炎致死率高 接種疫苗為最好預防方法

流行性腦脊髓膜炎有近三成感染者為嬰幼兒,雖然在台灣的發生率不高。然而,萬一不幸感染,往往要面臨可怕的致死率,仍令許多家長擔憂不已。

由腦膜炎雙球菌引起的腦膜炎稱為「流行性腦脊髓膜炎」,主要透過飛沫與接觸傳染,一旦被此病菌感染,出現的後遺症與死亡率較高。

臺安醫院小兒感染科主治醫師胡人然說明,此疾病的症狀變異性很大,有時可能只有輕微的症狀,與感冒相似且不易察覺,但也可能會引起嚴重的感染,如敗血症、腦膜炎等,且疾病的侵襲性相當快,若有相關的症狀,有可能已是很嚴重的時候,而病情快速,經常來不及治療,也是造成死亡率高的原因。

針對重症率與死亡率高的流行性腦脊髓膜炎,最好的預防方法則是讓寶寶接種疫苗。

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疫苗分類與接種時程

流行性腦脊髓膜炎疫苗根據不同的血清群,亦出現不同的疫苗類型。胡人然醫師表示,目前可以預防疾病的疫苗依照血清群分類,可以分成 A、C、Y、W-135 等四種血清群之流行性腦脊髓膜炎四價多醣體疫苗,為傳統的疫苗;另一種則是流行性腦脊髓膜炎四價結合型疫苗,「兩種疫苗的防護,都是針對 A、C、Y、W-135 四種血清群來做預防。」

由於國內流行 B 型流行性腦脊髓炎為主,因此,B 型腦膜炎疫苗顯得更為重要,已在去年引進國內使用,列為自費疫苗。一般而言,接種疫苗後約 7~10 天可產生保護力,疫苗效果可維持 5 年,希望藉由疫苗的接種,減少幼兒染病後的憾事發生。

腦脊髓膜炎疫苗接種的時程,根據預防血清型別的差異,施打的時間點也有所不同,以下針對國內現有的疫苗進行說明:

  1. 四價結合型疫苗: 針對血清群 A、C、Y、W-135,台灣 FDA 核可用於 2 歲以上兒童至 55 歲成人施打。
  2. B 型腦膜炎疫苗:針對血清群 B,台灣 FDA 核可用於 2 個月大以上嬰兒至 50 歲以下成人施打。胡人然醫師補充,「B 型腦膜炎疫苗,會根據不同的年紀,在打法與針數上都有所差異。」

建議高風險族群施打

流行性腦脊髓膜炎在世界各地都有個案發生,最主要的流行地區位於非洲中部,好發季節為春、冬二季(每年 11 月至隔年 4 月);但以國內來說,因發生的病例數不多,都屬於散發性個案,則沒有明顯的季節性變化。

根據台灣兒童感染症醫學會指出,欲前往疾病的高風險地區、工作需求的高接觸者、校園、廠房或軍營等的群聚生活者或吸菸者,都屬高風險曝觸者,會建議施打腦膜炎疫苗,以築起自身的健康防護網。

.預防疾病:流行性腦脊髓膜炎。
.接種時程:出生滿 2 個月以上,可接種 B 型腦膜炎疫苗;滿 2 歲以上兒童才可施打四價結合型疫苗。
.副作用:注射部位疼痛、紅腫、嗜睡、發燒等症狀。

文/媽媽寶寶 圖/蘇鈺婷

※本文媽媽寶寶授權,原文出自「嬰幼兒感染流行性腦脊髓膜炎,恐有高致死率!接種疫苗是最佳的預防根本」

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