COVID-19/兒童再增 1 重症!嚴重缺氧、呼吸窘迫插管治療中

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中央流行疫情指揮中心今(2日)公布國內再增 4 例重症個案,指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞也報告較特殊的兩例個案。

羅一鈞表示,其中一位為未滿 5 歲小朋友,本身有神經系統方面疾病,出現症狀有發燒症狀去診所就醫,當時並沒有採檢,隔兩天出現呼吸困難、喉嚨沙啞到急診就醫,採檢後確診,當時有嚴重缺氧及呼吸困難、血壓低的狀況,就轉到加護病房,目前有新冠肺炎合併呼吁窘迫。

羅一鈞指出,當時這名小朋友有發燒到39度,但診所評估為沒有相關接觸史,加上小朋友很小,不適合使用快篩,因此當下沒有給予快篩、採檢建議。

隔兩天出現喉嚨沙啞、呼吸困難才到急診就醫,小朋友年紀小,就醫分流條件有提到,小於一歲小朋友染疫若出現高燒,有列入就醫分流的條件裡面,年紀小朋友的話病程會變化比較快速,因為免疫系統不夠成熟,這部分要特別注意。

另外是 20 多歲女性接種三劑疫苗,本身無慢性病史,一開始是因為發燒在家居家照護,之後因為腹瀉、腹痛收治住院,腎功能異常住院,之後出現呼吁窘迫的狀況在插管治療,在治療中,被臨床懷疑有合併細菌感染。

至於 20 多歲打滿三劑還是出現重症,是不是年輕族群仍不可輕忽?羅一鈞表示,20多歲的年齡層,今年到現在有2萬例左右,中重度以上有12例,比例來說還是很低,不過染疫本來就不是一個可以掉以輕心的一件事。

羅一鈞解釋,這個案例有合併很嚴重的上吐下瀉、腹痛,到醫院時有很明顯的脫水情形,染疫後居家照護的民眾要注意水分補充,有變化時要跟遠距醫療團隊評估,但大多20多歲年輕族群染疫後很少會出現中重症的族群,不過還是要注意自己身體狀況,且此案例接種過三劑疫苗,因此醫院才懷疑是不是有合併其他細菌感染。

文、圖/李祉函

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