JAMA:孕期每天半杯咖啡與胎兒發育遲緩有關!孕婦怎麼喝?專家給出意見

20210329_JAMA:孕期每天半杯咖啡與胎兒發育遲緩有關!孕婦怎麼喝?專家給出意見

現在生活忙碌、壓力大的人越來越多,每天一杯咖啡續命幾乎成為了標準配備。但咖啡雖好,卻不一定人人都適合喝,尤其是期待新生命的準媽媽們。近期美國國立衛生研究院(NIH)團隊的一項最新分析就顯示:準媽媽平均每天攝入50毫克的咖啡因,也就是一天半杯咖啡的量,與胎兒發育遲緩相關!

這項分析納入2000多名準媽媽,發現與不攝取咖啡因相比,準媽媽們孕期每天攝入50毫克咖啡因,與出生時嬰兒體重較輕、手臂和大腿圍偏細有關,這一分析發表在《JAMA Network Open》上。

孕婦可以喝咖啡嗎?WHO建議上限為300毫克/日

孕期該不該喝咖啡,喝多少咖啡算安全,是這些年來的一大爭議課題。2010年美國婦產科學會的推薦,是準媽媽們每天攝入200毫克咖啡因就算安全,世界衛生組織後來的推薦上限則是每天300毫克。

不過這個安全線是不是真的安全?各種研究由於考量的指標不同,結論相當地不一致,去年的一項最新Meta分析甚至說,「孕期喝咖啡沒有安全上限」,所以準媽媽們能別喝就別喝。

每天半杯咖啡胎兒發育些微下降

本次NIH下屬美國國家兒童健康與人類發展研究所團隊的分析,則是首個專注胎兒發育指標的分析,分析的數據來源則是2009-2013年間,有2055名孕10-13週準媽媽參與的一項隊列研究。

從實際檢測數據來看,美國準媽媽們喝咖啡也不能算多,只有35.7%的參與者報告每天咖啡因攝入量≥50毫克,差不多是一天半杯而已,41.6%表示自己完全不喝。

但不管依據血液內咖啡因濃度,還是準媽媽們自我報告的情況,咖啡因攝入太多都與胎兒體重、手臂和大腿圍等發育相關指標下降有關。其中,按照血液內咖啡因濃度分析,那麼濃度最高組還與胎兒出生後頭圍、身長兩項指標下降有關。

雖然看起來體重下降幾十公克,頭圍、身長等指標下降不到1厘米,波動幅度不算大。對於咖啡因影響胎兒發育指標的原因,研究團隊也給出了一些可能的解釋,例如咖啡因可能導致子宮和胎盤血管收縮,影響胎兒供血從而延遲發育,或者是咖啡因打亂了準媽媽體內的荷爾蒙,這對胎兒出生後的影響可能更加深遠。

營養師建議:別把咖啡當水喝,適量攝入並不影響

論文作者Jessica Gleason表示,目前還不能確認咖啡因對胎兒的長期影響,但謹慎起見,還是應該限制孕期攝入。

不過,對於許多上班族來說,咖啡已經是每天的必需品,尤其是孕婦容易嗜睡,若是沒有提神飲料,恐怕難以維持正常精神狀態。營養師蘇政瑜表示,其實只要孕婦記得不要把咖啡當水喝,並不會有太多的影響。「一天喝個1~2杯,不太可能有嚴重副作用。」

知名期刊《NEJM》日前也給出建議,一般情況下,妊娠期和哺乳期女性的咖啡因不要超過200mg,這是對於一般人建議量的一半。另外,孕婦也要記得,「咖啡因」的來源並不只有咖啡,常見的手搖杯、提神飲料以及可樂中都含有咖啡因,因此若在意攝取量的孕婦,不只要關注咖啡的攝入。

參考資料:Association Between Maternal Caffeine Consumption and Metabolism and Neonatal AnthropometryA Secondary Analysis of the NICHD Fetal Growth Studies–Singletons

文/林以璿 圖/蘇鈺婷

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