孕期不適多因荷爾蒙而起！6種常見荷爾蒙誘發不適 孕媽咪可以這樣改善

1.黃體素

分泌來源：排卵後，濾泡會變成黃體並分泌；受孕 8～9 週後，由胎盤分泌。
引起不適：胃食道逆流、便秘、頻尿

黃體素是在女性開始排卵之後產生的，排卵後濾泡會變成黃體，黃體就會製造黃體素。對想懷孕的婦女而言，分泌足夠的黃體素才能順利受孕；受孕後，則讓子宮內膜能夠穩定，以提供胎兒良好的生長環境，甚至降低母體免疫反應，避免胎兒受到母體排斥。一直到生產時，當胎兒釋放訊息，促使黃體素的分泌量降低，子宮才會開始收縮。王懿德醫師補充，對有早產跡象需要安胎者，有時就以注射長效型黃體素的方式以維持子宮的穩定性。

為了提供胎兒穩定的居住空間，黃體素會降低子宮收縮的速度，他說，這讓與子宮同為平滑肌的消化道受到影響，消化道肌肉因黃體素而鬆弛、亦減緩了蠕動的速度，使食物停留在胃中的時間變長，產生了更多胃酸，造成了胃食道逆流；食物因在消化道時間停留愈久，水分被吸收愈多，加上腸道受到子宮壓迫，蠕動速度變慢，形成便秘問題；黃體素還會刺激膀胱，讓孕婦不斷感到尿意而有頻尿現象。

【改善建議】

1. 增加水分與纖維質的攝取。
2. 避免食用高油脂食物減少在胃內停留時間。
3. 以少量多餐方式進食。
4. 多運動。

2.人類絨毛膜促性腺激素

分泌來源：由胎盤分泌
引起不適：噁心、嘔吐

確定是否懷孕，不論用尿液或血清檢驗，都以測得人類絨毛膜促性腺激素（HCG）為準。在受孕後 10∼14 天開始，由胎盤絨毛膜滋養層細胞所分泌，幫助胎盤形成；它也會抑制卵巢不要再排卵，並增加黃體素與雌激素，以刺激胎盤的順利發展。

懷孕初期，其濃度會一直增加，每隔兩天就會增加 1.5 倍，但並非持續增加，約在第 12 週達到高峰，此後便呈現遞減，一直到懷孕末期。王懿德醫師指出，如果是子宮外孕者，濃度將不會呈現如此等倍數上升趨勢，而是呈現相當緩慢的增加。他補充，據 2009 年 4 月發表的研究報告指出，將 HCG 注射到老鼠身上，可減少乳癌的發生，這也說明懷孕婦女得到乳癌的機會比未生育者少。

懷孕初期，讓準媽媽感到最不舒服的症狀，大概非孕吐莫屬！這是因為 HCG 的濃度持續上升，而身體還未能適應所致。懷多胞胎者，由於需要更高的濃度維持胚胎的穩定性，因此害喜現象比懷單胞胎者來得更嚴重。值得準媽媽欣慰的是，犧牲是有代價的，因為胎盤功能好，才能製造足夠的 HCG！

【改善建議】

1. 選擇易消化且味道清淡的食物。
2. 以少量多餐的方式進食。
3. 減輕壓力，多休息。
4. 害喜情況很嚴重時，務必就醫。

3.泌乳激素

分泌來源：由腦下垂體分泌
引起不適：乳房脹痛

泌乳激素是腦下垂體所產生的內分泌荷爾蒙，刺激乳腺分泌乳汁，為哺餵寶寶做準備。然而，在孕期會受到黃體素的抑制，功能還未開始運轉。產後，黃體素與雌激素的量減少，泌乳激素則取而代之。這也使腦下視丘的性腺荷爾蒙分泌素分泌停止，而造成沒有性腺週期，沒有排卵，自然沒有月經，換言之，哺乳的媽媽可自然避孕。由於泌乳激素分泌量激增，導致較多血液流入乳房，而使乳房脹大，並易有脹痛感。甚至準媽媽也會發現，乳暈部位有變大、顏色變深的現象呢。

【改善建議】

1. 隨著乳房的改變，選擇合適的寬鬆內衣，以減輕乳房外部的壓迫。
2. 提醒不要按摩，避免引起子宮收縮。
3. 若有不適，隨時請教醫師。

4.雌激素

分泌來源：主要由卵巢、胎盤分泌，少量來自腎上腺。
引起不適：陰道分泌物增多

雌激素是大家熟悉的女性荷爾蒙，對於女性泌尿生殖系統及第二性徵之發育與維持，扮演著重要的角色。在兒童期只有少量分泌；青春期後會大量增加，促進女性第一、第二性徵的發育成熟；孕期，則刺激子宮生長，支持著不斷長大的胎兒，可降低自體免疫系統的功能，保護胎兒免於被攻擊，同時，也會刺激乳腺。

王懿德醫師表示，隨著懷孕時間的增加，體內雌激素逐漸增多，促進子宮頸和子宮內膜腺體的分泌增多，尤其是到懷孕後期更明顯，這是為了讓陰道能夠提早做好生產的準備。只要陰道分泌物呈白色透明狀、無特殊味道，都是正常現象。如果分泌物異常增加，且有味道、特別的顏色（如黃綠、咖啡或紅色）及呈黏稠的塊狀，可能是因感染而起，務必就醫。

【改善建議】

1. 選擇吸水性良好的棉製內褲。
2. 穿著寬鬆服裝，保持透氣。
3. 養成個人良好衛生習慣。
4. 以淋浴代替盆浴。

5.鬆弛素

分泌來源：由胎盤分泌
引起不適：腰痠背痛

想想原本約一個拳頭大小的子宮，如何讓日益長大的胎兒居住其中？王懿德醫師表示，「這就是人體的奧秘」，因體內會分泌鬆弛素，加上黃體素，共同讓懸吊子宮的韌帶放鬆、變軟，以增加骨盆的伸縮性，使骨盆空間變大，容納愈來愈大的子宮；並使骨盆出口變寬，讓胎兒可順利娩出。

通常在懷孕第 38∼42 週達到分泌高峰期，生產後逐漸下降，約在產後三個月時可恢復正常。他指出，鬆弛素不只放鬆了骨盆韌帶，往往使骼關節、恥骨韌帶也過分鬆弛，進而引起關節痠痛、恥骨聯合分離。這時，身體各部位關節將不如以往來得有彈性，尤其是骨盆關節、下背關節及膝關節，最好減少讓身體有過大的伸展與彎曲動作。

而準媽媽常見的疼痛部位為「腹股溝」和「恥骨聯合」，腹股溝的疼痛與子宮擴大有關，因子宮兩側的圓韌帶受到拉扯，若是久站或走路時間過長，腹股溝會特別痠痛；恥骨聯合處也因為兩片恥骨的距離增加，而易讓孕婦感到不適，若兩片恥骨間的距離在 9mm 以下，還屬正常範圍距離，超過時，疼痛感更為嚴重，甚至不能坐或走。

【改善建議】

1. 適當運動，保持肌肉良好的彈性。
2. 多補充鈣質充足的食物。
3. 日常生活保持正確姿勢，善用靠墊減少腰部負擔。
4. 避免長時間維持同一姿勢，每隔一段時間可起身慢慢活動筋骨。

6.腦內啡

分泌來源：大腦中的丘腦分泌
引起作用：生產時的天然止痛劑

當產婦開始陣痛時，表示胎兒已準備好要出生了，這時，子宮收縮也會促使身體分泌一種可緩解陣痛的荷爾蒙：腦內啡，是一種類嗎啡荷爾蒙，可使人產生輕快、放鬆、止痛的效果，堪稱「天然的止痛劑」。雖然腦內啡可讓疼痛感覺遲鈍，王懿德醫師說，效果卻因人而異，這也是為何有的產婦會覺得陣痛在忍受範圍內；有的則會痛到受不了，必須打「無痛分娩」。除了在生產時可緩解陣痛，腦內啡的分泌還會持續至產後，刺激泌乳激素的分泌，這種具有鬆弛效果的「媽媽荷爾蒙」，可讓產婦享受為人母的快樂。

王懿德醫師建議，「平常可養成運動的習慣，或做一些能讓自己快樂的事，讓腦內啡保持在分泌狀態，當生產時，就能在體內流動幫助心情放鬆、減少疼痛的感覺」。

文／媽媽寶寶 圖／蘇鈺婷

※本文媽媽寶寶授權，原文出自「孕期不適多因荷爾蒙而起，5個改善方式這樣做！」。

延伸閱讀
懷孕期間「身體不滿」增加產後憂鬱症風險！心理學家：需提高女性對外表形象的正面看法
胎動是判斷胎兒健康的重要依據！醫師坦言：比起頻率增加，其實更怕的是胎動減少……
【影片】超簡單 3 招孕婦瑜珈！幫助改善懷孕不適（適合孕期中期 4-6 個月）