隨著病毒演化,Omicron 成主流病毒株外,Omicron 亞型BA.4、BA.5 也讓各國疫情再起,而家長擔憂孩童染疫的同時卻也對疫苗的效果、副作用及後遺症感到不安,台大醫師呼籲民眾不要過度焦慮,疫苗會提供一定的保護力。
除了副作用以外,家長也擔心孩童施打疫苗的保護力下降,臨床試驗顯示 12 至 17 歲的孩童,接種兩劑莫德納疫苗可以達到 100% 的保護效果、6-11 歲有八成、5歲以下則是有將近四成的保護力。
至於 BNT 疫苗部分, 12-17 歲的孩童可以得到 100% 的保護力、6 歲到 11 歲有九成、5歲以下孩童需要打到第三劑才會有八成的保護力,小兒感染科醫師呂俊毅表示,雖然 mRNA 疫苗預防感染能力下降但預防重症還是有用。
疫苗導致心肌炎,僅十萬分之一
5 歲以下兒童疫苗即將開打,家長擔憂 mRNA 疫苗是否會造成心肌炎,台大醫院小兒心臟科醫師王主科說明,目前國際上疫苗導致的心肌炎發生機率,平均約十萬分之一
王主科表示,「即使風險最高的青少年男性也只有萬分之一,極少有死亡案例,也幾乎不會留下後遺症,接種第二劑 BNT 疫苗較容易產生心悸、頭暈、胸痛等症狀,雖然症狀多但多為輕症,民眾不需過度擔心。」
台大醫院小兒部進一步以心電圖篩檢早期偵測 BNT 新冠肺炎疫苗引起的心肌炎,研究對象為年齡介在 15.8-17.6 歲的高中生,在施打第二劑 BNT 疫苗前後分別使用心電圖檢查,由醫師判讀是否需進一步轉診。
結果發現 5000 人中僅有 1 人發生無症狀心肌炎,其他 4 名需轉診的病人也皆透過門診追蹤改善。由篩檢結果可看出心肌炎發生率不高且痊癒機率高。
接種兩劑 BNT 疫苗,可減少青少年 90% 得到 MIS-C 機率
此外,若得到新冠肺炎,產生心肌炎或 MIS-C 造成心臟影響的比例遠高於接種疫苗引起的心肌炎。
根據真實世界研究,打兩劑 BNT 疫苗可以減少 12-18 歲青少年得到 MIS-C 達大約 90%。呂俊毅強調預防勝於治療,疫苗除了可以預防 MIS-C、急性感染、神經重症以外,還可以預防新冠病毒感染後轉為更危險的中重症,可以達到重要的防治效果,且副作用與後遺症相較染疫後的中重症機率更是微乎其微。
台大兒童醫院院長黃立民呼籲家長儘早讓兒童施打疫苗提升保護力,同時也讓確診後轉為中重症的機率降低。他也提醒家長注意孩童狀況但不要過度焦慮,維持正常生活,若是發現異狀便緊急就醫。
文/胡巧郡 圖/黃懷賢
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