女童腹痛半年找不出病因，竟是「異食癖」糞石卡腹！醫提 3 方法讓孩子改掉壞習慣

12 歲林小妹，半年前因不明原因的上腹疼痛、噁心想吐及便秘，至醫院進行電腦斷層檢查檢查，這才發現胃部、十二指腸及小腸中卡著大量食物與頭髮，難以自然排出且形成「糞石」，經腹腔鏡微創手術將糞石掏出，才緩解腸胃不適。

收治個案的花蓮慈濟醫院兒童外科主治醫師楊筱惠解釋，一般 X 光或超音波影像上看到的陰影，會被認為是正在消化中的食物，而林小妹至花蓮慈濟就醫，從 X 光顯示，食物累積已使十二指腸不正常地脹大。

因此，她才進一步安排電腦斷層。藉由電腦斷層影像，觀察到在胃部和十二指腸中各有一大塊食物殘渣，小腸中則有二小塊，這才找到腹痛確切原因。便很快地安排林小妹做腹腔鏡微創手術，將卡在腹中的糞石掏出。

手術中，意外發現食物殘渣中竟摻雜許多頭髮，髮絲和食物相互糾纏打結，把一塊塊糞石串在一起，甚至在小腸中形成類似腸套疊。將糞石取出後，還看見完整、未經咀嚼的金針菇，顯示林小妹不但有異食癖，吃東西也囫圇吞棗。

治病要治本，戒掉「異食癖」才能讓腹痛不再來

楊筱惠說到：「治病要治標，還要治本。」因為林小妹吞吃頭髮的行為屬於「異食癖」，因此安排精神科醫師與藝術治療師的介入，幫助她改掉「吃頭髮」習慣，並請父母於生活中監督，目前林小妹已戒掉異食行為，不再腹痛不適。

林爸爸說，孩子 3 歲左右時，就發現她有吃頭髮或橡皮筋的情形，本不以為意，沒想到經年累月下來，竟影響了孩子健康。甚至踏遍各大醫療院所，都無法順利找出確切疾病、對症下藥治療。

避免孩子異食傾向，家長務必注意 3 原則

楊筱惠提醒，除了頭髮或橡皮筋等較細小的東西，一般孩童誤食異物，可能會卡在食道跟氣管銜接的狹窄處、胃和十二指腸之間的幽門、小腸與大腸之間的迴盲瓣。

若異物仍在食道中，會利用胃鏡取出，但如已進入胃部，則靜待 1、2 日看是否能順利排到小腸。她呼籲，若家長發現孩子有異食傾向，請適時地採用 3 方法，幫助孩子恢復生活正軌，並恢復健康身體。

1. 制止孩子的異食行為
2. 關心孩子的心理狀況
3. 必要時尋求專業醫療協助

諮詢專家：花蓮慈濟醫院兒童外科主治醫師 楊筱惠

文 / 黃慧玫、圖 / 楊紹楚

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