眼病變與近視關聯大！選對兒童近視矯正方法定期回診控制度數

台灣有超過 63% 為近視人口，過去 30 年間，台灣近視人口成長高達 2.4 倍，兒童近視比例在東亞地區更是名列前茅。若是惡化成高度近視，可能導致早發性白內障、視網膜剝離、近視性黃斑部病變和青光眼等威脅，選擇正確矯正方法格外重要。

台灣被稱為「近視之都」，2018 年的近視比率為 63.3%，比 1986 年的 26.5% 增加了 2.4 倍。台灣大約 24% 的近視人口為高度近視，即每 5 人有 1 人在成年時面臨眼睛疾病的相關風險，例如早發性白內障、視網膜剝離、近視黃斑部病變，以及青光眼，而由高度近視所導致的黃斑部病變，更是台灣人失明的主要原因。

都市化和學業壓力快速也加深近視度數

在兒童近視的比例上，台灣在東亞國家中名列前茅，且在 COVID-19 的疫後時代，近視比例也有上升現象。對此，眼科診所院長陳矜芸醫師表示，由於疫情間缺少戶外活動時間，是兒童近視度數加深的原因之一。

另外，隨著越來越多學校、補習班使用平板和數位白板等作為教材，學生使用數位工具的時數也有增加趨勢，因此在都市化及學業壓力下，台灣都市兒童更容易且快速加深近視度數，並在高中畢業後面臨高度近視風險。對此，陳矜芸則強調：「及早治療，可有效控制及減緩近視進展。」

控制近視度數方法多元家長應慎重選擇

隨著醫療進步，在控制近視度數上也有更多元化的選擇，例如近視控制專用日拋隱形眼鏡，在近年來有研究證實能有效控制或減緩兒童視力惡化的程度。眼科診所院長吳昱愷醫師提醒家長，要為孩子選擇最適合的治療方式，將有利於長期的近視矯正和控制。

吳昱愷表示，目前散瞳劑眼藥水仍是常見的兒童近視治療，然而，散瞳劑眼藥水的副作用包含畏光或對光敏感，可能造成在矯正時造成不適應，且有研究指出，散瞳劑眼藥水的治療效果可能隨著近視進展而降低治療效果。

除了散瞳劑眼藥水，常見的矯正方式還包含配戴一般鏡片、角膜塑型片等，以及更新穎的矯正治療方式為近視控制專用日拋隱形眼鏡。陳矜芸補充說明：「近視控制專用日拋隱形眼鏡等較新穎的矯正治療，通常也對活動量大的孩子更加便利，在戶外活動時，可以不受眼鏡的限制、活動過程中較安全，且日拋型的軟式隱形眼鏡不像角膜塑型片須每天清潔，也可降低因鏡片清潔不全而導致的感染風險。」

近視日拋隱形眼鏡明顯減緩度數增加

吳昱愷表示：「過去 2 年，自己的孩子也一直配戴近視控制專用日拋隱形眼鏡，他們的近視程度明顯達到減緩，且配戴上比角膜塑型片更軟也更舒適，因此更容易適應。」吳昱愷也建議，孩子是否能持續進行治療為矯正關鍵，因此家長需選擇孩子最能夠適應的方式來進行近視矯正，且定期回診檢查視力，才能長久且持續地控制近視，避免惡化！

在一份長達 7 年的研究，研究對象範圍涵蓋 8 至 17 歲的兒童，結果指出，在研究的前 6 年配戴近視控制專用日拋隱形眼鏡的兒童，近視惡化程度平均降低了約 50%，且年紀較大的兒童配戴近視控制專用日拋隱形眼鏡，也可以降低一半的近視程度。最新研究結果更指出，配戴近視控制專用日拋隱形眼鏡的近視控制效果，在配戴的週期結束後仍持續存在，因此，兒童在接受治療時，父母亦可將其作為控制近視的主要選擇之一。

文／賴以玲　圖／楊紹楚