我不是故意的！妥瑞氏症中醫輔助療法中藥針灸雙管齊下

對妥瑞氏症患者來說，除能接受西醫診治，中醫輔助療法對孩子的病情也有所助益。透過中藥和針灸治療，妥瑞兒多能減緩症狀發生機率，甚至連鼻過敏、腸胃道和注意力等問題，都能同時獲得改善。

小美今年八歲，是絃樂團的小提琴手，最近嘴巴常會不由自主地發出「波」聲，造成表演的困擾。兩年前，她就因為不由自主地聳肩、擠眉弄眼、扭脖子、時常發出清喉嚨的聲音等症狀而被醫生診斷為妥瑞氏症，症狀時好時壞，變化多端。

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男患者是女性四倍常合併一種以上症狀

目前醫學對於妥瑞氏症的發病原因尚未有定論，一般認為可能與遺傳、精神和大腦神經傳導物質失衡相關。孩童多在五、六歲時發病，青春期可能加重，成年前有六成左右的病人會自然痊癒或明顯減輕。男性患者比女性多了三、四倍。症狀表現為多種抽動型症狀及一種或一種以上的聲語型動作，症狀時好時壞，持續一年以上。

有部分孩童會合併「注意力不足過動症」、「強迫症」、「學習障礙」等。西醫治療多以補充維他命 B6、Risperidone（理思必妥）、Aripiprazole （安利復）為主，或許是療效有限或是擔心副作用，有些家長會另尋中醫治療。

中醫認為這種善行數變、運動極快的症狀屬於「風」，治療上常會使用「祛風息風」的藥物。造成體內風動的原因很多，可能是火熱生風、陰血虛生風、或痰熱動風等。

火熱生風在妥瑞的小孩是最常見的，這些小孩常合併便秘、身熱、唇紅口乾、口臭等，而且常有共同的飲食習慣：常外食、喜歡吃油炸、燒烤等重口味食物，以及不喜歡吃蔬菜水果等。這樣的飲食習慣造成體質漸趨燥熱，燥熱日久陰血虛的一面也會漸漸浮現。治療上常會以清熱鎮痙祛風開始，養陰柔肝收功。

還有另一類的孩童，是以痰熱動風為主，通常喜甜食、汗多怕熱、大便黏臭，治療上先以清痰熱息風為主，以補氣健脾收功。

中醫調理講求整體性，由於五臟六腑互相影響，且妥瑞動作多變，不同的動作也會有不同的意義，所以在問診時會較繁瑣及要求細節。不過也因此，發現孩童若同時合併鼻過敏、腸胃道和注意力等問題，通常在治療後，都能同時改善。若是願意嘗試，搭配針灸調動氣血平衡，治療效果會更好。

小美在經過一次針灸和一週的中藥治療後，發出「波」聲的次數已經減少一半，持續數週的治療後，症狀更漸趨穩定。每個妥瑞兒的嚴重程度和病程長短不一，治療所需的時間也不同。家中若有妥瑞兒，或可嘗試中醫治療。

另外，規律作息、均衡飲食和適度運動，以及減少人工添加物的攝取，對妥瑞兒來說都是很重要的。研究指出，大量運動對於妥瑞兒是可以減緩症狀的。面對妥瑞的症狀，最好的方式就是「接納」，不要給與太大的壓力或制止動作，這些都會加重症狀。

文 / 台北市愛群婦幼中西醫診所中醫婦兒科主治醫師吳佳玟、圖 / 蘇鈺婷

※ 本文授權吳佳玫中醫師。