上班族都改為居家工作,學生也都改為在家視訊上課,幾乎一整天眼睛都黏在電腦等3C產品上,眼科醫師發現最近增加很多大小朋友的「疫情高度近視族」,若高度近視族如不好好注意控制,有可能引起許多眼睛的併發症,包含白內障、青光眼等,眼科醫師呼籲預防近視的措施需長時間持續。
用眼習慣改變!幼童早發性近視比率增加
全球近視人口正快速上升中,至西元 2050 年時預計全球有一半的人近視,高度近視人口也預計佔全球人口 10% 。衛福部國健署 2017 年報告指出,低齡幼童早發性近視比率增加,大班學童已有 9% 有近視。
不少民眾有疑問近視到底是先天?還是後天?振興醫院眼科部主治醫師趙育箴指出:「與父母親都沒有近視的小朋友比較起來,父母親若有一位或兩位都近視,小朋友近視機率較高。」除先天遺傳因素外,後天環境及行為因素也非常重要,戶外活動時間越短與室內近距離用眼時間越長,越容易近視。
疫情用眼習慣隱憂!年紀越小高度近視可能性大增
研究統計在台灣一旦開始近視,平均每年將增加約 100 度。小朋友開始罹患近視年齡越小,度數加深速度越快,容易演變成「高度近視」,只要近視度數超過五百度即為高度近視。趙育箴提醒:「當高度近視後眼軸的增長,罹患眼睛疾病的風險拉高,度數越高風險越高,一旦產生併發症,容易影響視力、導致視野受損。」
雖然常提到保護眼睛以及良好用眼習慣,趙育箴提醒:「預防近視的措施需長時間持續,直到成年之後度數才會穩定。」以下自我保護的方式一定要多做到:平時多從事戶外運動、定時到眼科檢查、避免長時間使用3C。但不少家長也有疑問,如果家中孩子真的近視了該怎麼延緩?
哪些治療方法可以延緩近視?
趙育箴說:「一般傳統眼鏡只能幫助小朋友看得清楚,只有矯正視力、讓視力清晰的效果,卻不能抑制近視度數的惡化,也不能改善近視對眼睛健康的危害。」若有近視要努力控制度數,延緩度數加深,以維護眼睛的健康。隨醫學進步,現今有藥物及隱形眼鏡等治療方式可以延緩近視的加深速度。
- 阿托平(Atropine)眼藥水:長效型治療用睫狀肌鬆弛劑(同時也是散瞳劑),能夠讓眼球調節的肌肉(睫狀肌)放鬆,達到控制近視的效果。點藥後會有瞳孔放大、畏光及看近模糊,建議戴帽子、陽傘或配戴預防紫外線的太陽眼鏡、變色鏡片以避免強烈陽光。一般先以較低濃度的阿托平眼藥水治療,減少副作用,控制不佳時再考慮選擇較高濃度。
- 配戴角膜塑型片(Ortho K):晚上睡覺時戴的特殊硬式隱形眼鏡,其作用為對角膜弧度進行壓平,改變角膜屈光度而減少近視度數,同時有矯正及控制度數增加的效果,目前需自費無健保給付。衛生福利部規定使用角膜塑型片的最低年齡為九歲,家長需特別幫小朋友注意清潔等問題,避免角膜感染潰瘍。
研究顯示,單獨使用多焦或雙焦眼鏡並沒有抑制近視惡化的效果,阿托平眼藥水對於抑制近視惡化的效果較角膜塑型片好,但有時需要使用到較高濃度,兩者性質不同,優缺點也不同,選擇因人而異。
高度近視容易產生併發症,造成視力受損,影響個人生活品質。醫師呼籲如果近視了也不能任由度數自由發展,應就醫治療,控制減緩加深的速度,以維護眼睛健康,杜絕因高度近視造成失明的可能。
文、王芊淩/圖、何宜庭
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