當孩子罹患糖尿病時,家長不僅無法接受,也不知道如何照顧,更擔心孩子需面臨每天戳手指測血糖的恐懼。連續血糖監測(CGM)設備可以了解 24 小時血糖變化,隨時因應血糖狀況進行調整,對於家中有糖尿病孩子的家長來說,也能不影響工作與日常生活。
5 歲的鍾小妹妹,去年年底突然在 2 周內食慾增加,體重卻驟降了 3 公斤,瘦到眼窩也凹進去,同時還出現尿量變多的情況。在幼稚園上課時,老師發現女童的呼吸急促且有喘的情況,因此將女童送至醫院急診。
急診時醫師檢查發現女童的血糖飆高到 500mg/dl,發生酮酸中毒,於是緊急收住兒科加護病房進行治療與照護,後續再進行更詳細檢查,確認女童罹患了「第一型糖尿病」。
使用連續血糖監測 不再需要每天扎針
為了照顧好孩子,鍾小妹妹的父母積極學習各項照顧女童的方式,像是測血糖、抽針、如何換算習碳水化合物等,但因家中還有另一個孩子,一直擔心出院後沒辦法照顧好兩個孩子。
童綜合醫院兒童醫學部小兒內分泌科主治醫師蔡維鍵表示,由於年紀幼小的兒童血糖波動大,且低血糖的症狀不易察覺,為了減緩女童父母的焦慮感,醫師建議可以使用連續血糖監測(CGM),不用每天扎針也能清楚了解血糖指數的波動變化。
父母為了了解並降低孩子的恐懼感,先在住院期間裝戴即時性連續血糖監測儀並且體驗 7 天,確認其過程真的不用每天扎針後,鼓勵女童進行裝設,讓剛發病又害怕扎手指的孩子願意接受。另外,每 5 分鐘一筆的血糖數值能從手機中直接接收,讓家屬能即時了解孩子的血糖狀況,更能立即全面了解孩子的血糖狀況,更精準地控糖。
女童出院並至回到幼稚園後,也能遠端監控血糖變化,及時聯繫老師協助處理,並且當血糖數值出現異常時,CGM 會發出警訊會發出通知監控者,裝置 CGM 近半年,目前都依 CGM 上的血糖狀況處理及了解每個時段的血糖高低,父母半夜也能夠一覺到天亮了。
蔡維鍵醫師從旁細心指導幫忙,建議使用連續血糖監測(CGM),並且學校老師大力的協助,讓孩子在學校不會被同學用以特殊眼光看待。使用 CGM 後就不用常跑學校了,孩子心智往正向發展,希望未來有能根治的第一型糖尿病的藥,讓孩子更健康長大。
手機 APP 與雲端獲知血糖變化 不影響家長工作與孩子生活
蔡維鍵指出,第一型糖尿病的發生,主要因為胰臟的胰島細胞遭到自體免疫或不明原因破壞,造成身體內缺乏了胰島素的分泌能力,因而無法調控血糖濃度而造成高血糖的發生。
當孩子罹患糖尿病時,家長第一時間都是無法接受並且慌張而不知道如何照顧,孩子更要面臨到每天戳手指測血糖的恐懼感。隨著科技的進步,現在已經有連續血糖監測(CGM)設備可以來了解 24 小時血糖變化,並且可以隨時因應血糖狀況進行調整,只要在病患身上安裝一個約 50 元硬幣大小的感應器,儀器上的探頭在第一次裝設時就會植入到病患皮膚下監測血糖變化,結合手機 APP 與雲端就能清楚獲得血糖曲線變化,對於家中有糖尿病孩子的家長來說,也能不影響工作與日常生活。
文/賴以玲 圖/楊紹楚
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