兒童過敏久咳常被誤認感冒!醫提醒超過10天快就醫「最怕惡化變氣喘」

20230407_過敏咳嗽被誤認感冒?孩子久咳不癒需留意,就怕惡化變氣喘

小朋友總是常常咳嗽,不少家長總認為是季節變化導致感冒,帶小孩去看醫師吃藥,卻常常吃不好?醫師提醒,很多人都會誤解「氣喘」就是會喘或把感冒和氣喘搞混,認為小朋友咳嗽,就是一年到頭都感冒,體質因此變更差。

中醫師余雅雯表示,氣喘是一種慢性呼吸道發炎,發作時會出現咳嗽、呼吸困難、哮鳴等症狀,而且會反覆持續的發作,對於患者的生活品質有極大影響,嚴重時更可能致命,照顧上須花費較大心力,讓家有氣喘兒的家長備感壓力。

目前台灣兒童氣喘盛行率約在 10 %以上,其中 80 %的兒童第一次發作在 5 歲以前、90 %在學齡前便發生,而且男童的發生率較女童高。

一般人感覺不到學童氣喘盛行率高,是因為容易與感冒症狀混淆,許多家長甚至不知道孩子患有氣喘。許多父母只覺得孩子久咳不癒、常夜咳睡不好、運動後喘等狀況,就診經過望聞問切,才發現孩子患有氣喘。

孩子氣喘沒人知「體質更寒濕」

余雅雯指出,由於孩子有氣喘症狀,但總是被認為是抵抗力不好、容易感冒,小孩因此還加入學校游泳校隊,想靠運動增強抵抗力,一把脈也發現體質寒溼,加上長時間游泳,平日也很愛喝飲料,都會讓體質更寒。

「經過仔細檢查後,才發現孩子有黏膜型過敏及氣喘,經常久咳不癒。」而依據中醫觀點,氣喘是因體內肺氣、痰濕代謝通調功能失常,卡在體內上焦中焦(肺脾),難暢通就容易產生呼吸道疾病,需要調整體質才會改善。

醫師解釋,尤其肺、脾、腎負責體內水液代謝,進而形成「寒濕型」和「濕熱型」的過敏體質,尤其孩子熱愛甜食、冰品,都會損傷脾胃,而嬰兒喝奶,造成體質偏向濕濁,也是易生痰的體質,一定要格外注意氣喘的徵兆。

氣喘未必會喘「咳嗽惡化也會有問題」

余雅雯指出,臨床上,氣喘通常不會單獨存在,常與過敏性鼻炎合併,是一個漸進式的病程,通常是先有鼻過敏久病未癒後,鼻涕倒流後使喉中有痰,卡住後只能不斷咳嗽將痰吐出,常在久咳後演變成氣喘。

此外,氣喘不一定會以喘的形式呈現,最常見的是咳,如孩子在特定時間咳,如運動後、進冷氣房、睡覺時,或發現感冒後,咳嗽超過 10 天至 2 周,便建議就診,才能把握時間讓孩子即時改善健康。

文/謝承恩 圖/巫俊郡

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