爸媽別輕忽！這個壞習慣讓幼童全口蛀牙改變飲食習慣很重要

一名年僅 2 歲 9 個月的女童至醫院就診時發現，全口 20 顆乳牙中竟然有 14 顆蛀牙，就連剛萌發的臼齒也出現明顯蛀洞，而這些蛀牙都是因女童夜奶和嘴巴含飯導致細菌滋生所致！

少子化趨勢下讓每個孩童都是爸媽的寶貝，口腔健康也因此越來越受重視，在家長網路社群也不乏分享牙齒保健知識、團購口腔用品等風氣，但仍有一件不良的口腔習慣正在侵蝕家中小小孩的牙齒，那就是「夜奶」。

飲食習慣是 3 歲以下幼兒常見蛀牙細菌乘勢而起傷害大

奇美醫學中心牙醫部兒童牙科主治醫師李俊育指出，會造成乳牙蛀牙絕非單一因素造成，但 3 歲以下兒童最常見的蛀牙原因就是「飲食習慣」，而最明顯的就是「夜奶」，像是喝奶喝到睡著、半夜討奶喝、晚上刷牙後仍想喝奶再睡等。

由於人體在睡眠時的唾液分泌減少，酸鹼中和能力大為降低，如果牙齒長期處於酸性環境，一方面齲齒菌種會加速孳生，一方面齒質也容易被酸所侵蝕。

相較於恆牙，乳牙有較大的牙髓腔、較薄的琺瑯質及牙本質，因此蛀牙的進程更容易入侵到顎骨，進而產生囊腫、蜂窩性組織炎等感染問題，由於幼兒無法口語溝通配合看診，也難以精準地表達不適，導致多家長就醫時的困擾。

李俊育建議，家長應該將孩子的吃飯時間控制在每餐 30 分鐘為佳，且應避免夜奶、減少餐間點心的頻率……，這些都有益於控制口腔酸鹼值和齲齒菌量。

除此之外，補充氟化物也相當關鍵，包含每天至少 2 次使用 1,000ppm 的含氟牙膏刷牙，定期每半年接受塗氟一次，如果是已經有蛀牙或高蛀牙風險的兒童則建議增加頻率至每 3 個月塗 1 次)。另外，在牙醫師評估下也可考慮額外補充氟錠、使用含氟漱口水，進而全面增加牙齒的「抵抗力」。

李俊育表示，如果孩子有嚴重蛀牙問題，建議帶至醫院進行評估，醫院牙醫部會提供兒童「全身麻醉全口重建」的專業團隊來照顧有需求的兒童或特殊病人，家長可以放心。

李俊育最後不忘提醒示，為避免夜奶「荼毒」家中小寶貝，希望在孩童長乳牙時盡早戒除夜奶，以免產生依賴性，且長大越來越難戒喔！

文／賴以玲圖／孫沛群

諮詢專家：奇美醫學中心牙醫部兒童牙科主治醫師李俊育