皮膚科醫師教對抗奇癢難耐小黑蚊！走路時、晚上最不會被咬

夏日病媒蚊多，到戶外活動最怕被叮的又紅又腫，其中最難防範的「小黑蚊」，不少女性避之唯恐不及，往往被叮咬後讓人超級不適！但其實小黑蚊不是蚊子，分類上屬於吸血性昆蟲，想要避免被他咬得先了解它的習性。

萬芳醫院皮膚科醫師林昱廷分析：「雖然小黑蚊名稱中有個『蚊』字，但小黑蚊並不是蚊子，在分類上屬於吸血性昆蟲，成蟲體長僅約 1.4 mm。」

小黑蚊就是閩南話俗稱的「黑微仔」或「烏微仔」，正式名稱是「台灣鋏蠓」，已知的吸血蠓共有1,700 餘種，臺灣地區共記錄24種，2個種確定會吸食人血，且幾乎遍布臺灣全島。

醫師指出大部份的人們被叮咬後，患處隨即紅腫，有些甚至會有一點皮下出血或起水泡，奇癢難忍，在門診常會碰到反應比較激烈的患者需要就醫治療。林昱廷醫師說：「這些紅疹大多持續數日，嚴重時症狀可以持續 28天以上，有些會留下暫時性的色素沉澱。」

由於小黑蚊比芝麻還小，民眾往往不易察覺，通常會發現都是已經有癢的感覺，但小黑蚊早已吸飽血，只有雌成蟲才會吸食人血。但如何避免被小黑蚊林昱廷醫師提出下列建議：

根據研究，台灣鋏蠓雌蟲不具有「主動的寄主搜尋行為」，這一點和蚊子正好相反，蚊子在感應到人呼出的二氧化碳、體溫和氣味時才會發動攻擊，而小黑蚊則不然，因此人們在行動中不易被小黑蚊咬，往往是停下休息時才會被叮咬。

小黑蚊的日間吸血活動大約從早上8點開始，逐漸增多，到下午3點達到最高峰，然後漸漸減少，到了黃昏則完全消失，也就是說「晚上完全不會被咬」。

台灣鋏蠓成蟲可飛行距離地面接近2公尺，所以離地面較近的小腿最常受害，但臉部或脖子被咬的情形也不算少見；2樓以上一般很少見到小黑蚊。

在戶外穿著長袖衣服、長褲，才比較可能達到百分百的防護，其他裸露部位可塗抹忌避劑（或防蚊液）。雖然針對小黑蚊的防蚊劑研究不多，不過現有研究證據仍顯示含DEET或PICARIDIN成份的防蚊液或驅蟲液有效。

有研究探討台灣人被小黑蚊叮過之後的反應，在372例的個案中，48%的人有立即過敏反應、11.1％有延遲過敏反應；依個人體質不同，維持1週到1個月不等的時間才恢復。

延遲過敏反應在很多蚊蟲或藥物過敏都可以發生，不過有觀察發現，長期身處在小黑蚊環境的人會「適應叮咬」，皮膚的反應會變小，甚至對小黑蚊攻擊逐漸沒感覺，但這樣反而有助於小黑蚊吸血進食。

文、王芊淩／圖、何宜庭

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