許多家長都會留意到寶寶的頭型不是圓的，可能後腦會有點扁或者是偏向一側，如果有這樣的情況也不用太擔心。因為嬰兒出世後頭骨仍很軟，如果他們在長時間都持續同一姿勢就會因受壓而變形，但頭型是可以調整的。以下整理了 3 個改善頭型的方法，並有許多家長都關心的嬰兒能否使用枕頭的迷思。

嬰兒頭型扁平、不對稱很多時是因為嬰兒長時間仰睡，或者長期側向同一個方面，令後腦受壓或頭型不對稱。如果嬰兒的頸部肌肉較為緊繃，經常只望向某一邊也會加劇問題。

嬰兒出生後的大約 3 至 6 個月是矯正頭型的黃金期。他們的頭骨仍有彈性，可以透過日常生活逐漸調整。只要用對方法，就可以慢慢幫助將嬰兒的頭型變得圓潤。越早開始調整效果就越理想。

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3 個方法改善嬰兒頭型

1. 多做 Tummy Time

初生嬰兒未懂得撐起頭部，可以讓寶寶趴在家長的胸口、膝頭或者地墊上玩，並刺激他們轉頭或抬頭，多做這動作有助訓練頸部肌肉，減少後腦受壓，慢慢可以令頭型變得更圓。進行 Tummy Time 的時候，家長要留意寶寶狀態，如果他們感到疲倦就要停止。

2. 改變睡覺方向

家長可以將嬰兒床、嬰兒玩具或者光源調整到另一邊，吸引嬰兒轉頭，避免同一邊長期受壓。每次寶寶睡覺或起身後，家長都可調整物品的擺放位置，令他們的兩邊頭骨都能平衡受壓。

3. 抱法要多樣化

家長在抱嬰兒或餵奶時可以交替位置，例如側邊抱，換抱手，避免經常用同一方向抱，令寶寶的頭多向不同方向發力。

隨著嬰兒的活動能力增加，頭型應該開始慢慢改善。如果家長發現寶寶的頭型明顯不對稱，或者懷疑有顱縫早閉症的罕見問題，就應盡快求診。

嬰兒能使用枕頭嗎？

1 歲以下的嬰兒不需要使用枕頭，用枕頭墊高頭部或會壓迫呼吸道，導致呼吸困難。嬰兒趴睡枕、頭型枕、或者中間凹下、兩側偏高的枕頭，都不適合 1 歲以下的嬰兒使用。家長也不應在嬰兒床的周圍放置填充玩具、棉被等物件，避免嬰兒因轉動頭部，被枕頭或其他物件悶住而猝死。

＊文章授權轉載自《香港01》。

圖／何宜庭

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帶著孩子親近大自然、享受美食，是許多家庭假日出遊的首選。為了讓親子活動能夠愉快又安全地進行，必備的野餐物品清單和有效的防蚊措施是至關重要。這次幫你整理了嬰幼兒野餐必備的物品清單，以及一系列防止蚊蟲叮咬的方法。做足準備，自然玩得開心又放心！

郊外野餐向來是小朋友喜愛的親子活動。不過，炎熱的天氣和陽光直射可能對小朋友的健康造成威脅。因此，家長應選擇在樹蔭下野餐或在場地許可的情況下自備遮陽帳篷。各位爸爸媽媽亦可根據當日天氣而選擇為孩子穿上涼感衣及或準備隨身風扇散熱。

在戶外，不論是大人或小朋友都可以選擇淺色長袖衫和長褲，以免被蚊蟲叮咬。各位家長亦可以為小朋友穿上包覆性強的鞋子，減少在跌倒時受傷的風險。

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嬰幼兒野餐必備清單

以下是推薦給爸爸媽媽的「嬰幼兒野餐必備清單」，大家可以依照實際需求準備適合的物品。

• 大尺寸的野餐墊
• 懶人桌 / 托盤
• 遮陽帳篷 / 太陽傘
• 露營手推車
• 椅子
• 小玩具
• 冰袋 / 保冷箱（放置嬰兒食物）
• 副食品（可帶多一份作備用為佳）
• 奶粉、熱水
• 小點心
• 替換衣物、帽
• 酒精消毒濕紙巾
• 嬰兒濕紙巾
• 尿片
• 毛巾
• 驅蚊用品
• 急救藥包

5 個實用防蚊小撇步

1. 嚴選兒童適用的防蚊產品

防蚊液中的避蚊胺 (DEET)，是目前最有效的驅蚊物質，它會散發一種蚊子極其討厭的氣味，避免蚊子纏身。有研究指出，DEET 濃度達 20% 或以上的產品，能夠保護使用者長達 5-8 小時。但由於兒童皮膚幼嫩，建議家長應使用 DEET 濃度 10% 以下的產品。

2. 穿著淺色寛鬆及材質透氣的長袖衣褲

炎炎夏日進行戶外活動，小朋友難免會汗流浹背，令防蚊液隨汗水流失而失去功效，需要重新使用防蚊液。因此建議家長安排小朋友穿著寛鬆、布料輕薄透氣的長袖衣褲，避免露出太多肌膚，亦方便身體散熱和排汗。蚊子比較畏懼強光，而淺色可反射光線，防止牠們靠近。

3. 放置蚊香或使用電子驅蚊器

蚊香和電子驅蚊器可以釋放出對蚊子等昆蟲有驅逐作用的氣味，減少叮咬的機會。

4. 避免在蚊子和其他昆蟲活動的時段外出

蚊子和其他昆蟲往往會在黃昏和晚上活動，盡量避免在這些時段外出，可以減少被叮咬的機會。

5. 清理環境

蚊子和其他昆蟲往往棲息在濕潤和髒亂的環境中，保持環境清潔和干燥，可以減少它們的棲息地和繁殖的機會。

＊文章授權轉載自《香港01》。

圖／何宜庭

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在吃副食品之前，很多寶寶都會以牛奶作為營養主要成分。但根據研究顯示，大約有 2 至 7 ％的寶寶對牛奶蛋白過敏，是否可以用羊奶代替牛奶呢？

牛奶是許多兒童飲食的主要成分。無法喝母乳的寶寶，在吃副食品之前，嬰兒配方奶粉是其主要食物來源。但是如果寶寶對牛奶過敏，罹患嚴重牛奶蛋白過敏症，喝完牛奶之後數分鐘就出現臉色蒼白、流冷汗，甚至是皮膚搔癢、蕁麻疹等狀況該怎麼辦呢？

如何判斷孩子是否有牛奶蛋白過敏症？牛奶蛋白過敏症可以治療嗎？是否可以羊奶替代？

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什麼是牛奶過敏？

由於初生寶寶的免疫系統發展尚未成熟，當免疫系統錯誤地將牛奶中的一種或多種蛋白質識，以為是入侵身體的有害物質，並發動攻擊，釋放引起過敏反應的化學物質時，就會發生牛奶過敏。

大部分寶寶對牛奶的反應通常是輕度到中度，但百分之一到百分之二的病例可能會發生過敏反應，過敏情況會在 3 至 5 歲後逐漸消失。而在寶寶只能以牛奶做為主要營養來源的時期，爸媽該如何應對呢？

牛奶過敏和乳糖不耐症有什麼差別？

乳糖不耐症和牛奶過敏其實非常不同。牛奶過敏的患者會有免疫系統反應，可能會引起蕁麻疹、嘔吐、血便、胃腸不適和全身型過敏性反應等症狀。 然而，乳糖不耐症患者無法消化牛奶中的糖分（即乳糖），並且可能會出現腹瀉、腹部脹氣和絞痛等症狀。

根據 Today Parents 網站多倫多病童醫院的過敏症專家 Maria Triassi Asper 指出：「牛奶過敏與乳糖不耐症非常不同。」她說： 「雖然乳糖不耐症會引起疼痛和不適，但它不會危及生命，而牛奶過敏是對牛奶中蛋白質的過敏，會引起過敏反應，嚴重的話甚至會危及生命。」

牛奶過敏常見嗎？

3 歲以下兒童，約有 2 至 3 % 對牛奶過敏。爸媽通常會在寶寶出生後的前 6 個月內出現牛奶過敏，研究發現，大多數嬰兒在 1 個月大之前就會出現症狀。通常會在攝取含有牛奶蛋白的配方奶粉後一週內發現症狀。

牛奶過敏會有哪些症狀？

牛奶過敏的症狀通常會在食用牛奶後幾分鐘內出現，通常有以下症狀。有 50 至 60 %寶寶的過敏兒童，會發生在皮膚和胃腸系統。20 至 30 % 的病例會涉及呼吸系統。

1.腸胃系統

如胃食道逆流、嘔吐、腹瀉、血便、便秘等。

2.皮膚過敏

包括蕁麻疹、紅疹、搔癢和嘴唇眼皮腫脹、異位性皮膚炎等

3.呼吸道

如流鼻水、呼吸短促、胸部和喉嚨發緊、咳嗽等

4.嚴重型

過敏反應最嚴重的症狀是呼吸困難和血壓下降，可能會導致孩子臉色變色、頭暈甚至暈厥、休克。如果寶寶出現嚴重反應，就要馬上送寶寶去急診。

牛奶過敏如何診斷？

1.臨床診斷

當醫師懷疑為牛奶過敏時，會請寶寶停止攝取牛奶及乳製品 2 至 4 週，觀察症狀是否改善。

2.皮膚針刺測試

診斷食物過敏通常會先了解患者的過敏病史，並進行過敏原皮膚針刺測試，過敏症專家會詢問您的孩子對牛奶的反應，並進行皮膚針刺測試，將一小部分皮膚暴露於過敏原，並觀察傷口（受刺激的皮膚區域）有多大。皮膚受刺激的面積越大，孩子過敏的可能性就越大。如果皮膚針刺測試無法得出結論，則可能需要進行血液檢查。

3.血液檢查

有立即型過敏症狀或曾發生全身性過敏反應者，可先安排抽血，檢查血液是否有對抗牛奶的過敏抗體IgE。針刺或血液檢查其中一種呈現陽性，就可診斷牛奶過敏。

牛奶過敏如何治療？

在第一次發現寶寶對牛奶出現輕微反應，就要帶孩子去看醫生。當醫師懷疑為牛奶過敏時，小朋友應停止攝取牛奶及乳製品 2 至 4 週，觀察症狀是否改善，若有改善應該就是牛奶過敏引起的。但嬰幼兒飲食仍以奶類為主，但原本喝配方奶的寶寶不可能完全不喝奶，此時可先改喝水解配方奶，看看是否會改善。

若出現全身性過敏反應，醫生可能會進行腎上腺素治療，阻止反應加遽。或是使用類固醇和抗組織胺藥，以治療蕁麻疹和喘息等殘留症狀。

而治療牛奶過敏最安全有效的方法就是嚴格禁食含牛奶食品，取代的配方要滿足嬰兒營養需求。

喝母奶但對牛奶過敏的寶寶，餵母奶需特別注意什麼？
有些媽媽會選擇哺餵母乳，認為母乳能降低過敏疾病提早發生的機率。但媽媽飲食裡的乳製品蛋白質確實會跑到母乳去，可能讓寶寶因此而接觸到牛乳的蛋白質，
因此，如果母乳哺育的嬰兒對奶製品出現反應，母親應該從飲食中去除乳製品，包括優格、起司和冰淇淋。

羊奶是否可代替牛奶？

羊奶的蛋白質、脂肪組成及天然活性成分跟牛奶並不相同。 羊奶蛋白質凝乳較牛奶細軟，且脂肪分子較牛奶小，對寶寶而言較好消化吸收。而且牛媽媽與羊媽媽的泌乳方式不同，所以羊奶中含有較豐富的天然活性成分，如核苷酸、SA 等，可提升寶寶的保護力。

但研究指出，大約 85 至 90 % 對牛奶過敏的孩子也對其他動物奶過敏，例如羊奶。因此過敏專家 Triassi Asper 建議：「如果有人對牛奶過敏，我建議避免喝所有牛、羊奶，因為它們很可能會產生反應。」一旦確定寶寶是牛奶蛋白過敏的族群，而媽咪又無法哺餵母乳，建議以豆奶粉或是水解蛋白配方奶粉來哺餵。等到寶寶能夠吃副食品後，再以例如豆類、扁豆或魚類營養，確保寶寶獲得足夠的鈣和維生素 D，以補足生長和發育所需營養。

牛奶過敏會隨年齡增長而減緩嗎？

好消息是，患有牛奶過敏的孩子通常會因為年齡增長而獲得改善。研究發現，85 至 90 % 孩子的過敏情況會在 3 至 5 歲後逐漸消失。

文／媽媽寶寶 編輯／賴以玲 圖／楊紹楚

※本文由媽媽寶寶授權，原文出自牛奶過敏和乳糖不耐症不一樣！過敏症狀？如何治療？羊奶是否可以代替牛奶？｜Mombaby 媽媽寶寶懷孕生活網

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羊奶也是營養滿滿，而且更易於吸收！

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你會對著家中還不會說話的小嬰兒說話嗎？研究發現，寶寶在生命的最初幾年接觸到的對話量，可能會對他們以後的詞彙量產生很大影響。也因此，當新生兒發出沒有意義的「嬰兒語」時，這時候該怎麼回應他呢？

新生兒只會發出沒有意義的聲音，我們稱為「嬰兒語」，這時候需要回應他嗎？有些父母可能不會回應，不怎麼和寶寶說話，這可能會產生持久的負面後果。

1990 年代中期，研究人員發現，貧困背景的孩子，每小時聽到的單字數量，是高收入背景的孩子的三分之一。到孩子 4 歲時，貧困家庭的孩子與富裕職業家庭的孩子之間的單字差距將達到3,000萬個。

美國波士頓兒童醫院的神經科學家和語言病理學家雷切爾·羅密歐（Rachel Romeo）指出，對話互動可以對大腦發育產生明顯的好處，與家人、外界有越多對話的孩子，在語言理解任務中表現越好。所以，不該只是讓孩子被動聆聽。

大量證據表明，最重要的是談話的品質，也就是說傾聽和回應的來回輪流性質。而培養的語言技能，能為更高層次的認知奠定基礎。

你無需專門安排時間進行交談，任何談話都對孩子有好處，包括在給寶寶穿衣服或洗澡時說話、玩耍時說話、唱歌和童謠以及閱讀。有時，你可能發現孩子沒有反應，沒關係，因為嬰兒和幼兒也喜歡安靜的時光，有些孩子天生比較外向，而有些孩子則比較安靜。

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嬰幼兒溝通和交談 10 技巧

從孩子出生起，你就可以與他們交談，交談和溝通的建議如下：

1. 利用孩子精神好的時間，因為這是他對溝通最感興趣的時候。

2. 回應孩子的溝通嘗試。例如，如果孩子與你進行眼神交流、微笑，或向你伸出手，你可以透過熱情、溫暖和鼓勵來回應。

3. 如果孩子指著或揮手，請談論他們指著或揮手的東西，然後稱讚他。

4. 善用表情和語氣，讓你的談話變得有趣和有吸引力。

5. 在車上、洗澡時、睡前唱歌曲和兒歌。

6. 如果可以的話，每天讀書、講故事給孩子聽。

7. 認真傾聽孩子說話，在你說話之前讓你的孩子把他們正在說的話說完。傳達出這樣的訊息：你所說的話很重要。

8. 與孩子談論他感興趣的事情。

9. 分享、回憶經歷，例如，「今天天氣晴朗！」「你還還記得昨天我們……嗎？」「那天去……玩的時候，你……」

10. 以玩遊戲的方式學習新單字，例如，去公園或商店時，可以玩猜物品、景物、自然現象的單字。

文／媽媽寶寶 編輯／賴以玲 圖／楊紹楚

※本文由媽媽寶寶授權，原文出自寶寶還不太會說話，所以也不必跟他認真說話？帶你看幼兒交談10技巧

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台北市從今 ( 113 ) 年 6 月 17 日起，針對設籍台北市的特定弱勢兒童，全額補助腸病毒71型疫苗接種費用，初估約有 800 名 2 個月至未滿 6 歲幼兒受惠。

為守護台北市弱勢族群兒童健康，降低因感染腸病毒71型所引發之重症風險，台北市政府全額補助施打腸病毒71型疫苗費用，一劑為新台幣4,000 至 4,300元，2 劑完整施打就要接近萬元，對一般家庭來說是非常沉重的負擔。

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腸病毒71型疫苗補助接種方案

補助日期

113年6月17日起。

補助對象

出生滿 2 個月至未滿 6 歲，且具有台北市第二類兒童醫療補助資格（包含罕見疾病患者、重大傷病、低收入戶、特殊個案、特殊境遇家庭、極低體重等）及台灣關愛之家協會收容之兒童。

接種地點

台北市腸病毒 71 型疫苗補助合約醫療院所。

補助方式

補助對象至台北市腸病毒 71 型疫苗補助合約醫療院所接種腸病毒 71 型疫苗，可現場減免疫苗接種費用，每人補助第 1、2 劑。

圖片來源：台北市政府

仍需要勤洗手、常消毒來預防

腸病毒感染併發重症好發於 5 歲以下幼兒，而幼兒感染腸病毒 71 型易引起神經系統併發症，透過疫苗接種，可降低幼兒罹患腸病毒 71 型重症的風險。但腸病毒型別多元，接種腸病毒 71 型疫苗後，還是有可能感染其他型別腸病毒，因此仍需要做好勤洗手、常消毒等預防措施。

依據衛生福利部疾病管制署疫情監測資料顯示，113 年全國於 4 月中進入腸病毒流行期，台北市則於 5 月中超過流行閾值，但近 2 週疫情已稍有趨緩。

5 歲以下嬰幼兒為腸病毒重症高危險群，且重症病程發展快速，一旦發現嬰幼兒出現嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌躍型抽搐（無故驚嚇或全身肌肉突然收縮）、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等重症前兆病徵，請儘速送往北市 14 家腸病毒重症責任醫院。

北市衛生局也提醒，符合補助對象資格之兒童家長，記得先申辦兒童醫療補助資格，並攜帶兒童健康手冊及健保卡至臺北市腸病毒71型疫苗補助合約醫療院所接種。

14 家腸病毒重症責任醫院
台大兒童、馬偕兒童、北榮、新光、三總、國泰、萬芳、振興、北醫、台安、中興、仁愛、和平婦幼及陽明院區。

文／媽媽寶寶 編輯／賴以玲 圖／楊紹楚

※本文由媽媽寶寶授權，原文出自 省8千！台北市113年6月17日起，全額補助特定弱勢兒童腸病毒71型疫苗接種費用

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小朋友「偏食問題」向來讓爸媽傷透腦筋，尤其不喜歡吃菜的情況特別多。想改善情況，建議爸媽試試文中 8 個秘訣，讓孩子從拒絕食用，轉為願意張嘴吃菜！

小朋友不喜歡吃菜的原因包含了蔬菜味道、口感或外觀，要是曾因吃蔬菜而有不好的回憶、或是對於新事物適應力較低的孩子，也較容易有拒絕吃菜的傾向。以下 8 秘訣有助於提升小朋友吃菜意願！

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【秘訣1】改變蔬菜外觀

善用市售模型器具（如：車子、飛機、星星、花朵、三角形、圓形等），將蔬菜切壓出各種可愛形狀，既吸睛又能提升進食意願。

【秘訣2】蔬菜「藏入」其他食物中

把蔬菜與其他食物混合，讓小朋友「無法辨識出」蔬菜存在、但仍可攝取蔬菜營養，例如：把蔬菜切細碎並與白飯、肉末混在一起。

【秘訣3】蔬菜打成蔬果汁

將蔬菜、水果以調理機打勻，藉由不同的蔬果味道提升口感，小朋友接受度也能相對提高。

【秘訣4】讓小朋友參與烹調過程

爸媽可嘗試帶小朋友採購，讓孩子挑選自己喜歡吃的蔬菜，接著讓他們參與洗菜、切菜、烹飪與調味等過程，孩子覺得有趣，對於吃菜也較不抗拒。

【秘訣5】改變烹調法、減少菜味

某些蔬菜的味道強烈、小朋友接受度低，適度改變烹調法可減少菜味，甚至增添口感，小朋友會更喜歡。例如：以小朋友抗拒的紅蘿蔔為例，焗烤方式可降低原本的味道，同時增加甜度。

【秘訣6】調味或搭配有趣蘸醬

除了改變烹調法之外，調味、搭配蘸醬也是個不錯的方式，例如：用大顆番茄、洋蔥、蒜頭，加入適量調味料煮熟後打成蓉狀，即是健康的自製「番茄蘸醬」，用蔬菜沾著吃，小朋友都喜歡。

【秘訣7】加入有趣小遊戲

以紅蘿蔔為例，用模型器具切壓出車子形狀、烹調，吃飯時爸媽可夾起蔬菜告訴小朋友：「車子開過來囉！啊～（示意孩子張嘴）」，接著把蔬菜放入孩子口中，增添趣味性。

【秘訣8】嚐一口就好

研究指出，在小朋友接受任何新食物之前，約莫要經歷 8～10 次的嘗試才會出現熟悉感、進而接受。因此建議爸媽，對孩子施行「嚐一口蔬菜原則」，要是喜歡可多吃、若是不喜歡也無妨，可利用上述方式讓小朋友重新嚐試味道，或是更換其他蔬菜，畢竟「願意開口嚐試」比「拒吃」來得好喔！

文／Champimom 編輯／賴以玲 圖／楊紹楚

※本文由《Champimom》授權，原文出自小朋友不吃菜怎麼辦？8 秘訣讓孩子「張嘴吃蔬菜」！

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假如寶寶哭啼、發脾氣或腹部用力時，肚臍凸起，有可能是出現臍帶疝氣，父母應帶寶寶看醫生檢查清楚。根據統計，大約每 4 至 6 個寶寶中，就有 1 個會出現臍帶疝氣，較常見於患有唐氏綜合症或出生體重低的寶寶。

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什麼是臍帶疝氣？

臍帶疝氣的成因是由於初生寶寶的臍帶壁膜出現缺憾，未完全整合，以致形成一個疝氣囊。當寶寶哭泣或腹部用力時，疝氣囊就會凸起，放鬆時又會縮回。大多數臍帶疝氣個案會隨著孩子長大而消失，多數在 3 至 4 歲自然埋合，無須做手術。

不要迷信偏方

有些父母會用硬幣、鵝卵石或膠布來壓住BB的肚臍，以防止疝氣囊凸出，但這些方法的成效成疑，反而有機會令BB皮膚敏感，尤其是在夏天，容易因皮膚不透氣而出現紅疹。

雖然大多數臍帶疝氣個案會隨著孩子長大而消失，但若父母發現疝氣囊無法自動縮回或周邊皮膚敏感紅腫，應立即帶寶寶看醫生，作詳細檢查。

寶寶肚臍護理小提醒

衛生署提供以下指引，護理寶寶的肚臍：

1. 寶寶的臍帶一般會在出生後 5 至 10 天乾脫，部分寶寶的臍帶可能需要 3 星期或更長時間才會脫落。

2. 要時刻保持臍帶清潔及乾爽，替寶寶沖涼或換片時，如發覺臍帶底部有分泌物積聚，便須清潔臍帶底部。

3. 清潔臍帶時，用沾濕了涼開水的棉花棒清潔臍帶底部。每抹一次，便要更換一枝新的棉花棒，直至臍帶的底部完全清潔為止，最後再清潔臍帶部分。

4. 不宜把尿片包裹得太緊，而且應將尿片邊緣放置於臍帶下，避免寶寶活動時，臍帶因被尿片磨擦而損傷。

5. 不要用任何敷料包紮肚臍或塗任何藥物。

6. 當臍帶脫落時，可能會有少量血水染在尿片上，可用涼開水清潔直至肚臍完全乾爽。大概 2 至 3 日後，傷口就會癒合。

7. 臍帶若有大量出血的情況，請立即帶寶寶求診。

文／Champimom 編輯／賴以玲 圖／楊紹楚

※本文由《Champimom》授權，原文出自BB肚臍凸出來正常嗎？7個初生嬰兒肚臍護理小貼士

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小寶寶睡覺會做惡夢嗎？是什麼擾亂寶寶半夜的睡眠？睡眠專家指出，嬰兒是不會做惡夢的，不過可以從他們的睡眠週期和哭泣頻率，對照出寶寶內心的思維，並找出對應的方法。

嬰兒會做惡夢嗎？根據 Today’s parents 網站報導中，睡眠專家阿蘭娜 · 麥金恩（Alanna McGinn）的分享：「一般來說，嬰兒不會做惡夢。」

夢境所需的神經和認知發展，創造出可怕的場景，在嬰兒期的童年階段，還沒有完全形成。嬰兒在睡眠時間，可能會表現出不適或痛苦的跡象，但這不是對惡夢的反應。

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嬰兒會做惡夢嗎？

人們認為，孩子不到 4 歲，通常不會在夜深人靜時，感受到恐懼的情緒。「因為他們在發育上不知道可能有一些事情需要害怕。」

克利夫蘭診所（Cleveland Clinic）的利岑伯格博士則解釋，「我們在學齡前兒童中會看到更多的恐懼和惡夢。因為在那個年齡，他們正在成為更具創造力的思想家，惡夢醒來後，他們會跟我們分享他們的感受力和夢想的。」

利岑伯格進一步說明：「嬰兒也會經歷同樣的轉變。有時他們似乎是醒著的，或者似乎還在睡覺，但他們在睡眠階段，會發出哭泣、咕嚕聲和呻吟聲。」而這些表現，常被混淆為做惡夢。

許多父母想知道他們的孩子在晚上睡覺時大哭，是否在做噩夢。「我們真的不認為小孩子會做噩夢。」睡眠醫學專家Lisa Meltzer博士說。

嬰兒做惡夢的原因&應對方式

兒科心理學家卡特里娜 · 利岑伯格說。通常認為是惡夢的事情，是由另一個因素引起的。

1. 過度疲勞

處理方式：兒科心理學家卡特里娜 · 利岑伯格說明，如果寶寶整夜突然醒來尖叫，這很可能是過度疲勞的跡象

若寶寶是因為正在調整睡眠周期，所以會半夜醒來大哭。媽媽可以試著阻止寶寶在午睡時間醒來，讓他們在晚上睡覺時有更穩定的睡眠品質。

2.不知道如何醒來後再度入睡

有時候寶寶還沒有找到醒來後能夠再次入睡的技能，因此就只能大哭呼喚爸媽來幫忙。

處理方式：媽媽們可以給予安撫奶嘴， 或輕輕搖晃寶貝幫助入睡。

3.肚子餓、舒適問題或尿布濕了

處理方式：這時可以餵食母乳或配方奶、換尿布，或調整睡眠環境

惡夢和夜驚一樣嗎？

惡夢和夜驚不是一回事。惡夢發生在快速動眼期睡眠（快速動眼期睡眠）期間，這是較淺的睡眠階段，會讓孩子驚醒、感到害怕或困惑。

但夜驚發生在非快速動眼睡眠或慢波睡眠（睡眠週期最深的階段）期間。儘管孩子會尖叫或表現出其他痛苦的跡象，但孩子其實並沒有醒來

通常嬰兒夜哭不必搖醒他們，但更重要的是要了解是什麼擾亂了寶寶在半夜的睡眠，或搞懂孩子的睡眠周期，才知道在嬰兒大哭時如何應對。

文／媽媽寶寶 編輯／賴以玲 圖／楊紹楚

※本文由媽媽寶寶授權，原文出自嬰兒會做惡夢嗎？嬰兒夜哭3原因，及安撫妙招一次學會

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你知道你的孩子需要多久的睡眠嗎？你怎麼知道孩子睡夠了？孩子需要的睡眠時間存在個別差異，但可以透過一個很簡單的辦法來確認：看看孩子早上什麼時候不需要父母叫醒，自己起床，這麼觀察大約 1、2 週後，就可以知道孩子需要多少睡眠時間了。

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怎麼知道孩子需要多久的睡眠時間？

這個辦法是日本專家三池輝久提出的，他從事兒童睡眠障礙相關的臨床和研究活動已有 30 多年，以下還有許多他對孩子睡眠習慣的建議！

對於雙薪家庭來說，家長下班可能很晚了，即便可以和孩子一起吃晚餐，他們也還有洗澡和作業。家長很可能還把工作帶回家，或處理家務。由於父母的狀況，很多孩子的睡眠時間被「延後」了。但睡眠對於孩子的身心發展至關重要，孩子該什麼時間睡覺、起床、睡幾個小時呢？是很多家長關心的問題。

依據美國國家睡眠基金會推薦的睡眠時間分別如下，不過睡眠時間存在個體差異，有的孩子需要較多睡眠，有的較少，可以透過上述的觀察方法得知。

• 學齡前兒童 ( 3 至 5 歲) 是 10 至 13 小時
• 國小學童 ( 6 至 13 歲 ) 是 9 至 11 小時
• 青少年( 14 至 17 歲) 是 8 至 10 小時

孩子越小建立睡眠習慣越好

三池輝久指出，隨著孩子年齡的增長，要改變他們的睡眠習慣會變得更加困難。據研究，幾點睡覺幾點起床的規律性，很大程度上取決於孩子 18 個月至 2 歲時建立的習慣。所以最好在嬰兒期，孩子就有固定的上床、起床時間表。

不要依賴小睡來彌補睡眠不足

另一件需要記住的事情是，不要以為透過小睡可以彌補睡眠不足。三池輝久認為最好不要太重視午睡，當你晚上睡眠不足時，你就會小睡更長的時間，晚上睡得更晚，形成惡性循環。如果孩子晚上睡眠充足，小睡的次數和持續時間自然會發隨著年齡漸漸減少。

只要孩子早上醒來心情好，睡眠充足，午睡也就漸漸不重要，他也建議為了晚上可以早點入睡，午睡不要超過下午 2 點。

睡眠作息打亂了怎麼辦？

許多孩子會在週末，或是假期間熬夜，這會造成自主神經系統、激素分泌和體溫調節方面的問題，使得孩子無法恢復正常睡眠習慣，所以維持固定作息是最好的！但如果無法避免的打亂了日常生活節奏，以寒暑假最為常見，那麼最好從新學期開始前 10 至 14 天開始逐漸按照平常時間睡覺和起床，讓生活恢復正常。

文／媽媽寶寶 編輯／賴以玲 圖／楊紹楚

※本文由媽媽寶寶授權，原文出自怎麼知道孩子睡得夠不夠？日本專家教你簡單一招，午睡不要超過這時間

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國內今（2024）年 3月出現首例本土侵襲性腦脊髓膜炎確定病例，一名 4 歲女童出現咳嗽、鼻塞等呼吸道症狀，後因紫斑入住加護病房！由於在感染後 24 小時可能發展成危及生命的狀況，提醒家長應提高對侵襲性腦脊髓膜炎的認識，落實「3 不 3 要」防憾事發生。

2022 年藝人趙小僑年僅 3 個月大的女兒「典典寶寶」因疑似腦膜炎而住進加護病房，當時寶寶因出現發燒、活動力下降、食慾變差等症狀而就醫，沒想到醫師提出因擔心孩子疑似「腦膜炎」而要求抽脊髓液，所幸在經過一連串檢查後，確定不是罹患具致命危險的侵襲性腦脊髓膜炎。

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3 至 6 個月大是感染高峰，家人接觸、飛沫都會造成

林口長庚紀念醫院兒童感染教授級主治醫師黃玉成表示，侵襲性腦脊髓膜炎（IMD）是由腦膜炎雙球菌感染導致的疾病，主要透過飛沫與接觸傳染，一旦被此病菌感染，出現的後遺症與死亡率較高。

由於腦膜炎雙球菌容易潛藏於未發病民眾的鼻咽部，藉由飛沫擴散到環境中。當細菌成功入侵免疫力低下族群或嬰幼兒體內，其發病患者於第 1 至 2 天可能僅有發燒和倦怠等輕微症狀，容易誤會成小感冒，也恐因病例少見，醫生難以察覺，到了第 3 或第 4 天，病情急轉直下引發重症。

因為「三難」特質，2 至 3 成病童恐留後遺症

黃玉成表示，因為侵襲性腦脊髓膜炎的「三難」特質以致難發現，它會侵襲頭腦與血液，快速衝擊其功能，就算獲得妥善治療且治癒，也可能因為中樞神經感染嚴重，造成腦性麻痺、聽力喪失、智力受損、癲癇等神經學後遺症，提醒家長更須提高警覺，加以預防：

1. 難以防備：每 10 至 20 人就有 1 位是無症狀帶菌者，且時間達數月，傳播方式為親密接觸和飛沫傳染，家庭密切接觸者較一般人高達 500 至 800 倍，容易傳染給 0 至 2歲、2 至 6 歲和青少年 3 族群。確診高峰期更落在 3 至 6 個月的嬰幼兒。
2. 難以診斷：侵襲性腦脊髓膜初期症狀和感冒相似，因此難察覺而導致延遲就醫診斷，且病情惡化快，會在 24 小時內出現意識不清、譫妄等嚴重後果。
3. 難以挽回：如未治療其致死率將高達 5 成。

黃玉成提醒，家長要特別注意，侵襲性腦脊髓膜炎的常見症狀包含發燒、嘔吐、躁動不安、活動力差等。直到 9 至 15 小時，才可能出現相對典型的後頸部僵硬、平衡感變差等狀況，但這些症狀仍容易被忽視。

即使第一時間送醫，還是有 20 %機會留下後遺症，國外研究更指出，高達 68 %的侵襲性腦脊髓膜兒童出現學習障礙，還有逾 6 成兒童出現創傷後壓力症候群（PTSD），病童媽媽出現精神疾病風險也增 4 倍。

3 不 3 要防感染，疫苗接種也是預防方法

黃玉成提醒，由於初期難以判斷，加上病程變化快且兇猛，一天內就可能造成天人永隔的憾事，因此提醒全民都應提高對侵襲性腦脊髓膜炎的認識，共同落實「3 不 3 要」加強預防，避免憾事發生。

• 3 不：不碰觸、減少去、遠病人
• 3 要：勤洗手、戴口罩、打疫苗

除了保持良好衛生習慣與生活，侵襲性腦脊髓膜炎已有疫苗可預防。醫師也表示，針對重症率與死亡率高的侵襲性腦脊髓膜炎，最好的預防方法則是讓孩子接種疫苗，近年來疫苗已引進國內使用，列為自費疫苗，接種疫苗後約 7～10 天可產生保護力，疫苗效果可維持 5 年，希望能藉由疫苗的接種，減少幼兒染病後的憾事發生。

文 / 賴以玲 圖 / 楊紹楚

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