雖然新冠肺炎已經趨緩不少，但在疫情爆發的這段期間，不得不因為健康的考量，而減少人與人社交、互動等機會，也影響到孩子的發展，更讓去年（2022 年）早期療育通報人數創下 2011 年以來的新高，因此讓兒童發展聯合評估中心扮演的角色更顯得重要。

2019 年時，台灣通報發展遲緩兒童早期療育服務人數已經超過 2 萬 5 千名，而後兩年受新冠肺炎的影響，家長通報、早療意願低，因此並無太大波動，但 2022 年直接突破 3 萬關卡，總共 3 萬 907 名，與 2011 年時相比成長近 2 倍，顯示有許多家庭、孩子對於兒童發展聯合評估服務有著相對高的需求。

早療通報數增加，可能與疫情有關

近年早療通報人數一直在逐年上升中，而 2022 年突然攀升，可能與新冠疫情有關。安南醫院兒童發展聯合評估中心主任黃雪婷提到，疫情期間出生的孩子，直到幼兒園上學才開始接觸人群，卻不知道該如何與家人以外的人互動，加上沒有發展口語表達能力，經常不受控制地在教室跑來跑去，也被建議通報。

家長及幼兒園老師開始憂心孩童的發展，各界專家也開始追溯背後原因，黃雪婷認為，COVID-19 期間，家長因健康、疾病等考量，不得不做各項防護措施，比如以社交隔離以預防病毒的傳播，也戴著口罩避免病毒感染。但面部的遮擋，使孩子看不到大人的表情及嘴型，間接影響了孩子語言發展及社交發展，對於原本就有情緒行為問題的孩童尤其明顯。

另外這段期間，長時間在家視訊上班上課，也讓家庭親子關係的情緒緊張。黃雪婷補充，爸爸媽媽又因害怕生病的焦慮感，減少帶子女去公園或遊樂場玩耍，只能讓孩子在家，但室內無法消耗足夠活動量，孩子若是調皮搗蛋，更增加親子之間的衝突。

發展落後怎麼辦？早評估、進入早療更好

黃雪婷強調，孩子的發展是動態的，並不會因為疫情而暫停，從出生開始使用聽力及視力探索這個世界，才用非語言的肢體動作或手勢回應，而後隨著認知能力的發展，逐漸會模仿大人的聲音，並試著自己發出聲音，亦慢慢學會用詞彙來表達自己的意思，以及與他人互動。

若在疫情期間已經落後，這時就需要兒童發展聯合評估中心幫忙，就是為了守護像這樣受疫情侷限發展的孩童而存在。聯評中心多集結小兒科、精神醫學科、復健科等科室醫師，和臨床心理師、物理治療師、職能治療師、語言治療師與社工師等，提供兒童發展評估、親子教養相關諮詢、知覺動作及語言發展訓練、專注力及人際互動課程等。

黃雪婷表示，兒童發展評估除了可以發現孩子目前的能力，是否與同齡族群有差距，也能察覺能力落後是否起因某些疾病影響。若家長有上述兒童發展相關困擾，她建議可盡早諮詢兒童發展聯合評估中心，讓專業團隊及早介入治療，使孩子在成長過程中，能夠順利面對每個挑戰。

文／陳韋彤　圖／楊紹楚

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早療棕櫚獎已經 12 屆了，此次的主辦單位為，臺灣兒童發展早期療育協會及東海大學音樂學系；協辦單位為，長庚大學早期療育研究所；而當天參與典禮的貴賓有，衛生福利部社會及家庭署主任秘書田基武、台中市政府社會局局長彭懷真以、及東海大學音樂系陳敏華副教授等三人。

這個獎項在台灣的早期療育領域是象徵榮耀，且具有本質堅毅、樸實、團結和實用的特性，具有崇敬和鼓舞的正面意義。本屆的頒獎典禮，也在優美的音樂會上拉開了序幕，而其中的一首曲子《You raise me up》，就像是在對這群不管有無得獎卻也默默付出的早療貢獻者們說聲謝謝，因為有他們的存在，這個世界才會如此的美好。

棕櫚象徵著屹立不搖

由於早期療育工作需要團隊合作，需要寬厚的包容和吃苦耐勞的精神，而且以「信賴」做為專業服務時的根基，以「團隊合作」為互動準則，因此早期療育的優秀從業人員，有如成林的「棕櫚」般寬厚、堅毅而歷久不衰。

本次棕櫚獎更特別邀請了家長團體代表組織，以及重要的社福機構組織一起合作辦理，並將邀請各相關領域的學術單位、醫療相關學會及公會等一起參與評選，期待藉由優良從業人員的表揚，讓社會各界看見早期療育專業人員除了具備專業知能，在服務提供上確實有其具體可敬的事蹟，並讓早期療育專業領域人員產生互相效法學習的效果，形成良善的循環，讓社會大眾對早期療育服務更具信心，也讓更多新進專業人員願意投入這個領域。

生前的願望，就是好好守護著孩童健康！

不過今年較為不同的是，特殊貢獻獎的黃靄雯受獎人無法親自到場領獎，因他在今年9月時就已離開人世，頒獎主持人在典禮上提到，「靄雯老師在離開的最後一刻，心裡還是惦記著他所照顧的孩子們，因癌症讓他需承受化療之苦，在反覆醒醒睡睡之間，只要老師是清醒的時刻，一定都是在跟同事們討論早療的案件及方向。」

針對此事，靄雯老師的同事也有在場分享，「就是這樣的毅力讓老師身邊的人都非常感動，因此大家都希望能跟老師一同來完成他的心願，雖然老師最後還是不敵病魔的離開了我們，但他也到了天上變成了大天使來守護著地上的孩子們，也希望未來大家可以繼續繼承老師的精神，持續為發展遲緩的孩童們所努力。」

早期療育棕櫚獎得獎人：(依姓氏筆劃排序)

【特殊貢獻】

黃靄雯-長庚大學早期療育研究所副教授

【醫療】

李筱蓉-宇寧身心診所臨床心理師

周艾蓁-童綜合醫院復健技術科總技師

張婉嫈-衛生福利部臺北醫院職能治療師

張麗滿-臺大醫院臨床心理中心臨床心理師

莊頌音-臺北榮總復健醫學部物理治療師

陳玉蘭-臺北榮總復健醫學部職能治療師

陳培濤-耕莘醫院兒童發展中心主任

陳慧如-馬偕紀念醫院早期療育評估中心主任

楊佩瑜-中國醫藥大學附設醫院復健部主治醫師

葉采青-衛生福利部桃園醫院兒童復健治療中心執行長

【教育】

王佳媚-伯利恆兒童發展中心教保組長

朱思穎-清華大學特殊教育學系教授兼系主任

林婉琛-臺中市南屯國小學前巡迴輔導教師

【社福】

林相君-新北市愛智發展中心物理治療師

賴紀閩-雅文兒童聽語文教基金會教學研發部主任

文／張庭瑋 圖／蘇鈺婷

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