今天是二十四節氣中的「立夏」，象徵夏季正式拉開序幕。中醫師提醒，立夏後的「暑氣」與「濕氣」若未妥善調理，不僅影響情緒，還可能進一步影響內分泌平衡，若是長時間穿著不透氣，更可能造成外陰悶熱發炎，進而影響子宮環境與著床。

台北宜蘊中醫生殖內分泌暨整合醫學主任沈俐伶醫師表示，隨著氣溫升高與濕度增加，許多正處於備孕階段的女性常感到疲倦、心煩且身體沉重。中醫認為，暑氣傷心火、濕氣困脾胃，容易成為求子的阻礙。

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夏季悶熱，容易引發體內兩負面影響

• 暑氣傷心：高溫易讓人心火過旺，出現心煩、疲倦、口乾、睡眠品質下降等症狀，間接影響情緒穩定度，干擾賀爾蒙平衡。
• 濕氣困脾：濕氣重會使人頭腦昏沉、四肢沉重、腸胃消化不良，更是容易增加白帶的分泌，一不小心甚至發炎感染。

「當身體長期處於濕熱狀態，不僅代謝受阻，更可能影響子宮環境、月經表現。」沈俐伶強調，立夏正是調整體質的轉折點，擺脫身體的「悶重感」是提升受孕機率的關鍵。

立夏求子生活指南：去濕消暑 3 口訣

針對立夏後的身體變化，沈俐伶提出 3 項精準飲食指引：

1. 茶飲「消暑」：口乾心煩者適宜：對於易上火、口乾舌燥的體質可適量飲用菊花茶（清熱舒緩）、薄荷茶（提神散熱）或決明子茶（清肝明目）。但提醒體質偏虛寒、易腹瀉者，飲用前應先諮詢醫師。
2. 食物「去濕」：改善身體沉重感：針對感到四肢無力、精神難以集中的女性，沈醫師建議攝取薏仁、紅豆、冬瓜等食材。這些食物具備優異的利水功效，能排除體內多餘濕氣、消除水腫，進而改善疲勞感。
3. 飲食「清淡」：避免子宮環境受阻：立夏後脾胃功能易受濕氣干擾，應減少油炸、甜食與過度辛辣的食物。建議多吃當季蔬菜（如絲瓜、苦瓜），並以「煮過或汆燙」取代生食，減少腸胃負擔，避免累積「濕熱」影響子宮環境。

避免冰品陷阱，適度流汗有助代謝

面對酷暑，許多人習慣仰賴冰飲降溫。沈俐伶示警，攝取過量冰飲甜品會讓濕氣「卡在體內」，導致腸胃功能受損及子宮寒濕凝滯，建議以常溫水或暖茶取代含糖冷飲。

此外，建議備孕女性可透過快走、瑜伽、伸展等運動，達到「微微出汗」的效果。微微出汗能帶動氣血循環，但應避免在高溫下大汗淋漓，以免「汗多傷陰」導致氣虛疲倦。

沈俐伶強調，立夏後的調理重點在於「清熱」與「去濕」。當體內氣血通透，身體不再感到「卡卡的」，內分泌與子宮環境才能進入最佳備戰狀態，好孕自然降臨。

文 / 黃慧玫、圖 / 巫俊郡

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備孕期：原型食物為主，選擇抗氧化食物、優質蛋白質、好油脂

不少女性在準備懷孕或凍卵前，習慣透過高熱量補品「養身體」，但 TFC 台北生殖中心主任醫師李怡萱指出，過量油脂與加工食品會增加身體氧化壓力，若已達肥胖標準，更容易出現胰島素阻抗、荷爾蒙失衡，導致卵子品質下降、排卵異常、子宮內膜著床率降低，因此建議備孕婦女飲食應回歸原型食物、減少加工品。

TFC 台北生殖中心營養師唐維表示，深色蔬菜、莓果類與堅果不僅富含抗氧化營養素，也是備孕期熱量穩定又不易造成體重上升的選擇；蛋白質則應以低脂肉類、魚蝦等海鮮為主，減少身體發炎反應；油脂來源建議選擇鮭魚、橄欖油等富含 Omega-3 脂肪酸的食材，並以低溫烹調為原則。

李怡萱也提醒，飲食之外，睡眠與壓力同樣影響排卵與內分泌穩定度，長期處於高壓狀態，即使營養補充到位，也可能影響受孕結果。

孕期飲食分段管理，降低併發症、生產風險

成功懷孕後，飲食重點隨孕期階段轉變。懷孕初期是胚胎著床與器官形成期，但同時也是孕吐最嚴重的階段。此時須避免脫水與體重劇烈下降，飲食可少量多餐，以清淡、好消化為主，例如白吐司、蘇打餅乾、蛋或豆腐等蛋白質來源，幫助身體慢慢適應。

進入中期後，孕吐緩解、食慾回升，卻也是妊娠糖尿病與高血壓的高風險期。孕婦須特別注意血糖、血壓與體重增加速度，避免精製糖與含糖飲料，搭配高纖蔬菜與優質蛋白質，讓血糖波動更平穩，降低孕期併發症風險。

懷孕後期胎兒生長速度加快，但李怡萱強調，過量進補可能導致胎兒過大，增加生產風險，因此後期飲食應著重蛋白質、鐵質與鈣質補充，而非單純增加澱粉與熱量。

不少孕婦擔心孕期變胖而限制飲食，李怡萱表示，懷孕期間不宜減重，體重管理須依孕前 BMI 個別調整，搭配規律產檢、均衡飲食與適度運動，多數孕婦都能在安全範圍內穩定增重，有助於之後順利生產。

產後先修復再瘦身，錯誤飲食恐影響長期代謝

產後體態恢復，是許多新手媽媽的壓力來源，但唐維指出，生產後 3 個月內為修復期，過度節食可能影響荷爾蒙回復與哺乳狀況，3-6 個月進入體重穩定下降期，6-12 個月再進行體態重塑即可；惟月子餐須注意份量與營養均衡，不可油炸、過甜或攝取過量，讓體重以每週約 0.5-1 公斤的速度下降，較穩定也不易復胖。

李怡萱也提醒，曾出現妊娠糖尿病或子癇前症的產婦，產後仍需持續追蹤血糖、血壓與生活型態，避免影響中長期心血管與代謝健康。

文／周佩怡、圖／巫俊郡

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會不會痛？會不會不孕？會不會都留下陰影？這是許多女性在面對「子宮內膜擴刮手術」時，心中最真實的擔憂。許多曾經遭遇過的女性主訴：「聽到刮子宮三個字，就開始焦慮」，更有人術後久久無法從創傷中走出。

一名 30 多歲的女性，因為自然流產接受傳統子宮擴刮術後，竟持續出血不止，追蹤發現子宮內仍有殘留，才轉由子宮鏡手術處理，術後立即止血，並在數月後自然懷孕，之後平安產下健康寶寶。

收治個案的禾馨安和婦幼診所婦產科主治醫師曾浩原表示，患者當時最擔心的，就是怕自己再也當不了媽媽。但透過正確的手術方式與醫療照護，能讓這樣的遺憾不再發生。

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哪些狀況需要刮宮？

曾浩原指出，無論是流產後的處理、產後胎盤殘留，或是異常出血等情況，當醫師建議進行「刮宮」時，對不少女性而言，不只是身體上的挑戰，更是心理上的巨大壓力。

傳統的「子宮擴刮術（D&C）」治療，透過擴張子宮頸後，以器械「盲刮」清除子宮內組織。但因為「看不見」，醫師只能憑經驗手感操作，較容易出現組織殘留、子宮內膜受損，甚至引發沾黏、影響日後受孕等問題。

子宮鏡手術三優勢

隨著醫療技術日益進步，「子宮鏡手術」成為越來越多專業醫療團隊的首選。曾浩原指出，子宮鏡就像在子宮腔內「裝上眼睛」，可直接看到殘留組織的位置，進而精準處理。相較於傳統盲刮，子宮鏡手術具備三優勢：

1. 清得更徹底：可視化操作能大幅降低術後持續出血與二次手術風險。
2. 保護子宮內膜：避免刮除過度，減少日後沾黏與經痛問題。
3. 保留生育能力：對有生育計畫的女性，是更安全有保障的選項。

曾浩原強調，子宮鏡手術看得見、刮得準，對女性身體的保護當然也更到位。目前在歐美與台灣醫學界，子宮鏡已被廣泛運用於流產處理、胎盤殘留、息肉切除與不孕症評估等領域，逐漸取代傳統「盲刮」方式。

他也提醒女性，當身體出現異常出血、經痛變嚴重，甚至流產後仍感不適時，請不要忽視，盡早接受評估，才是守護健康與未來的最好方式。

文 / 黃慧玫、圖 / 楊紹楚

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「試了十次，終於成功懷孕。」這不是電影劇情，而是真實門診裡的堅持故事。茂盛醫院生殖中心板橋院區院長趙光漢醫師分享自己遇過的高齡成功案例，並提醒心理調適與追蹤的重要性，尤其當試管嬰兒的過程中，還可能出現子宮外孕等風險。

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試管做了10次才成功　她怎麼撐過來？

趙光漢分享一位35歲開始試管、40歲才成功的病患案例。她透過反覆取卵、收集胚胎，最終在一次植入3顆胚胎後懷孕成功。他強調：「只要堅持，還是有機會看到希望。」

情緒影響生殖？三個建議幫助你穩住心情

面對反覆失敗，趙光漢給出三個療癒建議：

• 規律作息
• 地中海飲食
• 運動流汗釋放壓力

鼓勵夫妻尋求心理諮商，讓專業心理師協助度過低潮，保持「下一次的戰鬥力」。

子宮外孕也可能發生？如何降低風險

胚胎植入後雖然是在子宮內，但仍可能因子宮收縮、壓力大而導致「擠到輸卵管」造成外孕。趙光漢提醒：「植入時一定要放鬆」，並說明外孕多於第八、九週才出現腹痛症狀，提早超音波與抽血追蹤是關鍵。

成功案例：43歲媽媽三次取卵成功生子

趙光漢分享一位職業婦女在40歲時前來門診，與丈夫嘗試懷孕已經兩三年都未成功，加上因工作忙碌，夫妻無法常相聚，懷孕自然變得更難。初步檢查顯示她的卵巢功能雖然比同齡女性略好，但仍呈下降趨勢。

為了提升成功機率，趙光漢為她安排三次取卵，並透過「縮時攝影培養技術」全程監控胚胎的發育過程。他說明：「我們讓胚胎自然培養到第五天形成囊胚，再從成長的速度與型態打分數，找出發展最穩定、最有機會著床成功的胚胎。」

此外，趙光漢也為她進行了「胚胎染色體分析」，確認染色體正常後再進行植入。最終，她選擇在43歲進行胚胎植入，並順利懷孕、生下健康寶寶。「她後來還想生第二胎，因為我們事前有做胚胎冷凍收集，還有胚胎可以使用，」趙光漢笑著說，證明只要規劃得宜，高齡也能孕育新生命。

AI試管提高成功率　但無法挑性別

談到「第四代試管嬰兒」，趙光漢強調關鍵技術之一就是「AI胚胎評分系統」，這是根據縮時攝影所捕捉的胚胎分裂速度、變化型態，來分析其活產率高低，讓醫師挑出最有機會成功的胚胎。「AI會根據過去大量數據，自動給每個胚胎打分數，從極優、優、中等到較差，分數越高代表著床率越高。」

但趙光漢也提醒：「AI無法判斷胚胎性別，這要做染色體分析才能知道。」目前台灣法律並不允許非醫療目的的性別選擇，所以即使科技再進步，「AI只能幫你選健康的胚胎，不能幫你選男或女。」

趙光漢補充，透過這套技術，不但能提升懷孕成功率，也能減少多胞胎風險。例如，若胚胎為「極優級」，通常只需植入一顆即可，不需多放增加風險；而若為品質中等的胚胎，才會考慮放兩至三顆，以平衡機率。這種個人化選擇，讓試管療程更安全、成功率也更高。

面對不孕　高齡夫妻最需要的是「勇敢與同理」

趙光漢提醒，不孕不是女人的責任，「懷孕是兩人的事」。臨床上也有不少「先生自認沒問題、結果檢查後反轉」的例子，建議夫妻共同面對、及早就醫才是關鍵。

文 / 楊依嘉、圖 / 艾蜜莉

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試管嬰兒怎麼做？誰需要做？婦產名醫趙光漢說明完整流程與成功關鍵

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晚婚、不孕、凍卵，越來越多女性開始面對「生育規劃」的現實挑戰。試管嬰兒成為不少家庭的選項之一，但試管不是「最後一步」，反而是「更早開始」的重要契機。茂盛醫院生殖中心板橋院區院長趙光漢醫師帶我們了解試管嬰兒該怎麼準備、怎麼選擇，以及流程與費用一次說清楚。

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哪些人需要做試管嬰兒？凍卵等於一定要做嗎？

趙光漢說，凍卵後若自然懷孕成功，未必會用到卵子，但若日後想解凍使用，就必須透過試管療程。他也點出六大適應族群：

• 卵巢功能下降
• 輸卵管阻塞
• 遺傳疾病篩選需求
• 人工授精多次失敗
• 習慣性流產需選胚胎
• 以及年齡因素考量

試管成功率為什麼不一樣？三大關鍵影響著床率

成功與否與「卵子與精子品質」「子宮內膜健康」及「整體健康狀況」密切相關。趙光漢指出，高血壓、糖尿病、甲狀腺疾病等慢性病會影響懷孕環境，建議求孕夫妻應同步調理身體。

試管嬰兒流程4步驟＋費用說明

許多人好奇，試管嬰兒到底是怎麼進行的？趙光漢解釋，試管療程大致分為四個階段：

1. 初步檢查與療程設計：會先安排抽血、超音波檢查，評估卵巢功能與精子狀況，確認是否適合進行試管，並根據體質客製化用藥計畫。
2. 促排療程（打針）：每天施打排卵針刺激濾泡生長，醫師會視反應微調劑量，過程中還要配合抽血與超音波追蹤。
3. 取卵與受精：濾泡成熟後安排取卵手術，並將卵子與精子在實驗室中結合授精，形成胚胎。
4. 胚胎植入：觀察胚胎發育情形，選擇狀態最佳者植入子宮，期待著床成功。

費用方面，每一次完整療程約在15至20萬元之間，視個人體質與使用技術不同而有所差異。若需要顯微注射、縮時攝影培養、胚胎染色體篩檢等進階技術，費用將再增加。

胚胎也能打分數？AI與縮時攝影助攻選出好胚胎

傳統上，胚胎師只能「定時」從培養箱拿出胚胎觀察，但這樣的動作會讓胚胎暴露在外界、影響穩定性。而現在第四代試管技術已導入縮時攝影與AI輔助判讀，讓醫師可以不間斷地觀察胚胎發育，甚至根據其變化「打分數」。

趙光漢說：「縮時攝影可以看到胚胎從2細胞變成4細胞、8細胞甚至囊胚的整個歷程，這些變化時間的快慢，其實和它未來是否能成功著床密切相關。」

AI系統會分析這些影像資料，根據發育速度與細胞分裂模式，預測其「活產率」的機率，並將胚胎分為「極優、優、中等、較差」四類。這樣的分類能幫助醫師更精準挑選最有機會成功的胚胎，也減少需要植入多顆胚胎的風險。

年齡越大成功率越低？35歲以上成高齡族群主力

「35歲以上就是高齡產婦，38歲、40歲的患者現在越來越多，」趙光漢坦言，高齡已成為試管門診的主力族群。他觀察到，有些女性在職場打拚多年，35歲才開始考慮生育，結果發現卵巢功能已開始退化，他強調「越早了解自己狀況越好」。

想測AMH嗎？越早知道卵巢庫存越有選擇權

AMH（抗穆勒氏荷爾蒙）是目前用來評估女性卵巢庫存量最重要的指標之一，但許多女性並不了解其重要性。趙光漢指出：「有些30歲的女生，看起來很健康，但一測才發現AMH很低，卵子數量嚴重不足。」

這種狀況如果太晚發現，就失去了凍卵、早期求孕的機會。他呼籲政府能補助更多年輕女性做AMH檢測，也建議女性若超過30歲、有家族早發性更年期史，或打算晚婚，都應主動做一次了解。

他也強調，生育責任不是女生一人承擔。男生也該做精液檢查，常見說沒問題，結果真正問題在男方也屢見不鮮。懷孕是兩人共同努力的目標，早檢查、早準備，是未來生育最好的保障。

文 / 楊依嘉、圖 / 艾蜜莉

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社會高度發展，生活在晚婚晚育的時代，結婚生子每一步安排好並跟著計劃走，已經是時下年輕人的共識；醫師提醒，若雙方已有結婚、生子的共識，便可以安排相關的醫學檢查，會建議提早安排，是因有些檢查需較長的報告等待時間，倘若檢查結果異常，也會需要充足的治療及調養時間，提早發現，便可於孕前從容解決，掌握安排後續生育計畫。

國泰綜合醫院婦女醫學部產科主任陳俐瑾指出，除了身體檢查，日常生活中的自我調理也很重要。可掌握以下３招，提高懷孕成功率：

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規律運動與健康體重

陳俐瑾說明，研究指出，維持適當體重可減少不孕、早產、妊娠糖尿病與高血壓等風險；每日 30 分鐘中等強度運動（如快走、游泳）就是好的開始。

攝取關鍵營養「3+1」

陳俐瑾指出，依據最新國民營養健康調查，台灣 20 到 49 歲育齡女性中，約有 10% 缺乏葉酸，他建議，女性懷孕前後，應補充以下４種關鍵營養素：

1. 葉酸：促進胎兒神經管發育，預防脊柱裂
2. 碘：幫助甲狀腺功能與胎兒智力發展
3. 鐵：預防孕期貧血
4. 維生素 D：強化免疫，減少妊娠併發症

以上這些營養素可透過均衡飲食與補充劑攝取，讓胎兒健康發育、媽媽也會更安心，進而較能夠情緒穩定。

善用政府補助　提前檢查安心備孕

陳俐瑾補充說明，其實各縣市政府都有提供婚後孕前健康檢查補助，目的是讓有意生育的夫妻在懷孕前，能了解彼此的身體狀況，降低懷孕的風險。補助對象通常為已婚且尚未生育第一胎的夫妻，且夫妻任一方設籍於該縣市，然而各縣市補助的項目和金額可能略有不同，民眾可以到各縣市政府網站留意最新資訊。

產後 2 次健康照護補助上路　關懷媽媽一直到生產完

產後不僅是身體復原期，更是心理與家庭角色轉變的重要階段。為了提升產後婦女的身心健康，衛福部國健署從今年 5 月起提供 2 次「產後健康照護服務」補助：

第 1 次：產後 1 個月內（建議 1-2 週內）
•生理量測：體重、血壓
•疾病與功能評估：產後疾病、慢性病、骨盆及泌尿系統功能
•心理評估：愛丁堡產後憂鬱量表
•諮詢服務：哺乳、寶寶照顧、家庭支持、睡眠品質、疫苗建議

第 2 次：產後 3 個月內（建議 6-8 週內）
•生理量測：體重、血壓
•疾病與功能評估持續追蹤
•心理健康評估
•諮詢服務：運動、營養、性生活、避孕與下一胎規劃等

產後不只是寶寶的開始，也是媽媽重拾健康生活的起點。政府鼓勵媽媽們善用這 2 次補助，為自己的健康多一分把關。

文／劉一璇、圖／楊紹楚

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隨著國人結婚與備孕年齡逐漸延後，越來越多夫妻面臨懷孕困難。許多年輕夫妻也可能因生活壓力、不良習慣等因素影響生育能力，若無避孕 1 年後仍未懷孕，宜及早進行生育檢查，透過專業評估，提高懷孕機會。

為了幫助有生育計畫的夫妻建立正確觀念，國健署針對備孕過程中的常見迷思與對試管嬰兒技術的錯誤期待進行解惑，幫助有意生育的夫妻掌握正確方向，讓迎接新生命的願望順利實現。

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迷思 1：年紀輕輕不用擔心生不出來？

雖然年輕夫妻通常具備較高的生育潛力，但現代生活壓力、不良生活習慣（如熬夜、外食、肥胖、抽菸）及環境污染等因素，仍可能影響卵巢與精子功能，進而導致不孕問題。

國健署建議，有備孕規劃的年輕夫妻應把握女性 25 歲至 35 歲、男性 40 歲前的黃金生育期。若在無避孕的正常性生活情況下，經過 1 年仍未懷孕，應及早檢查並尋求醫師協助。

迷思 2：月經規律代表容易懷孕？

雖然規律的月經代表排卵功能正常，並能幫助計算排卵日及受孕時機，是生育的好指標，但並不意味著一定容易懷孕。順利懷孕還需要多項條件配合，例如，子宮內膜或輸卵管狀況、精子活力、卵子品質等。

迷思 3：懷第 1 胎順利，第 2 胎就輕鬆？

即使夫妻順利懷孕並產下第 1 胎，日後想再懷第 2 胎時，仍有可能因年齡、健康變化或其他因素，導致懷孕困難，稱為「繼發性不孕」（Secondary Infertility）。若長時間未能成功懷孕，建議儘早進行生育檢查，尋求醫師協助。

迷思 4：試管嬰兒是生育最後選擇？

試管嬰兒技術並非解決不易懷孕的最後手段，而是針對特定情況的最佳解決方案。有些夫妻因生理因素（如輸卵管阻塞）而不孕，若不清楚不孕原因而一味寄望「再試試看」或「等自然懷孕」，過度等待可能錯過黃金生育期。

國健署提醒，隨著年齡增長，精卵品質會下降，不管是自然懷孕或是人工生殖，其成功率都只會越來越低。

迷思 5：做試管嬰兒就是成功保證？

試管嬰兒的成功率會受到多種因素影響，包括年齡、精卵及胚胎品質、子宮環境、心理狀態，以及醫師和實驗室的差異等。因此，試管嬰兒並非保證一次成功，可能需要多次嘗試。及早規劃生育，仍然是提高成功機會的關鍵。

迷思 6：做過試管就難以自然懷孕？

試管嬰兒療程的安全性已經得到科學實證。雖然誘導排卵藥物可能影響女性荷爾蒙分泌，並產生一些身體副作用，但在專業醫師的監控下，用藥及劑量會適當調整，卵巢功能僅會受到短期影響。結束療程後，仍可嘗試自然懷孕。

國健署呼籲，備孕夫妻養成良好的生活習慣，如均衡飲食、充足睡眠和適量運動。若積極嘗試仍無法懷孕，夫妻應儘早進行生育檢查，透過專業生殖醫學的評估與診斷，及早治療，避免錯過黃金生育期，從而提升懷孕機會。

文 / 黃慧玫、圖 / 楊紹楚

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25 歲的女性，於 2 年前在婦科門診抽血檢測 AMH 指數（卵巢卵泡的庫存量）是 1.02，最近再追蹤 AMH 竟只剩 0.22，正常值為 2 以上，擔心未來卵巢早衰無法生育，在醫師建議下，進入凍卵療程。

收治個案的中國醫藥大學新竹附設醫院生殖醫學中心主任李孟儒表示，一開始超音波檢查，發現準備成長的小濾泡只有 3 顆，所以安排微刺激療程，每天吃排卵藥促進濾泡長大。

第 1 次取卵手術取得 2 顆成熟卵，取卵當天發現有 4 顆準備成長的初始濾泡，因此，在取卵後隔天繼續吃排卵藥促進濾泡長大；中間回診超音波追蹤多長出 3 顆濾泡，加打 3 天排卵針，第 2 次取卵共取得 5 顆成熟卵。最終共凍存 7 顆成熟卵子。

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卵子量銳減原因，最佳凍卵年齡

李孟儒提到，人一出生，就有固定卵子庫存量，造成存量減少的原因，包含壓力大、生活作息不正常、環境荷爾蒙、塑化劑毒物、空氣污染、環境污染等，還有遺傳因子，其他如子宮內膜異位等，都會造成卵子庫存量快速消耗。

隨著現代女性對生育選擇的重視，凍卵技術逐漸受到關注。凍卵，是將女性的卵子冷凍保存，可以將卵子凍在最佳生育年齡，通常是 20 至 35 歲，進一步延遲女性最佳生育時間。

卵子青春不等人，凍在最好年齡

李孟儒指出，現在許多女性因為教育、職業或個人原因，選擇晚生育，然而，卵子的青春不等人，隨著年齡增長，卵子的品質和數量會逐漸下降，若錯失生育黃金期，就可能導致難孕的狀況發生。

凍卵也減少生育焦慮，對於一些女性來說，生育的壓力可能會影響她們的心理健康。而凍卵技術提供了選擇的自由，讓女性能夠在不急於生育的情況下，專注於其他生活目標，減少焦慮。

提前凍卵，在適合的時機進行受孕，可替晚生育的女性提供另種可能性。但目前，台灣法規規範，凍的卵子僅限於合法的夫妻才能使用。建議夫妻結婚後，可先嘗試自然懷孕，如果一直無法受孕，再與醫師討論解凍卵子做使用。

李孟儒表示，對於某些面臨醫療挑戰的女性，例如，癌症患者，凍卵可以在治療前保存卵子，確保她們在康復後仍有生育的可能性。1 次凍卵卵子大約保存 10 年，如果超過 10 年，還要再跟國健署申請。

取卵副作用不怕，該考慮高昂費用

他強調，很多人擔心取卵副作用，醫師會透過排卵針的劑量調整，避免卵巢過度刺激造成腹脹或腹水症狀。而凍卵療程約 10 萬台幣左右，包括排卵藥及針劑、取卵手術及麻醉費、冷凍及儲存等費用，是一筆不小的經濟負擔。

另外，凍卵不一定保證受孕成功，還要看精子的品質。一般解凍卵子受精機率約 7 到 8 成，胚胎成功植入約 4 到 5 成，因此，一次最好凍 7〜10 顆卵子，最後可成形的胚胎大概 3〜5 顆左右，有 8 成機率可以成功生下 1 位小寶寶。

文 / 黃慧玫、圖 / 楊紹楚

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隨著冬季過去、春季來臨，節氣所引導身體氣血行走方向逐漸從冬季的「收藏」、「收斂」轉往春季的「升發」特性。而在一年之始，如有生育規劃者，不妨跟著中醫師一起調養備孕，也可預防婦科疾病。

中醫師莊可鈞表示，肝與春季的木氣相應，會順應節氣在自然界中的「疏發」特性去誘使體內肝氣往外升發及疏展敷佈。肝氣較旺將導致氣血往外推送力量增大，這時，就需要注意「肝血」及「肝陰」是否足夠。

而中醫治療婦科疾病、備孕等觀點，都離不開「肝氣疏佈」及「肝血充足」的基礎，因此，春季備孕重點會與冬季稍有不同。莊可鈞提到，趁春季養好肝，就能打造好孕體質。生活上，必須注意以下 3 要點：

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適度散熱，打造溫性體質

莊可鈞表示，春季時溫度漸升，連帶會導致體溫升高、肝氣外竄，除了持續打造溫性體質外，適度散除體內多餘的熱更為重要。她說：「因為體溫高不等於體質是溫性，身體熱也不代表體質處於暖的狀態。」

臨床上，經常診斷出「慢性發炎」的表現，除了增加慢性疾病風險外，在備孕及婦科疾病相關的病理上經常出現盆腔發炎的狀態，會影響精子卵子受精外，也會導致輸卵管發炎，從而降低受孕機率。

多種運動，活絡骨盆腔肌群

備孕期間最重要運動類型必須活動到「骨盆腔周圍肌肉」，最簡單的是跑步，其他包括有氧運動、大跨步球類運動、舞蹈、游泳等，只要能夠活動到骨盆腔周圍肌肉，都能有效幫助盆腔循環，

莊可鈞指出，除了激烈型的運動，適度搭配肌肉放鬆拉伸型運動，例如，瑜珈、養生操等，會讓身體筋膜適度放鬆延展，除了增加氣血循環外，也能適度放鬆心情，增加受孕機率。

調整飲食，不刺激溫養身體

莊可鈞說，轉春後環境溫度提升，體溫自然維持較高，溫補類食物需要減少食用，如麻油雞、燒酒雞、十全藥燉雞湯等，如果屬於虛寒體質者可以從食用的量減少，或食物本身濃度降低去調整，在身體可運化處理的範圍內溫養身體。

平時飲食也應降低過於刺激的辛辣、油炸類型食物，湯品選擇好消化、濃度質地清爽為主。莊可鈞提醒，脾胃主後天之本，備孕過程中保持脾胃機能穩定可以有效穩定氣血，進而打造好的受孕體質環境。

莊可鈞表示，現代醫學上，生殖與生育不會因為季節差異影響懷孕機率，而中醫治療的整體觀治療則強調「順勢而為」，每個人基因，以及後天養成所形成的體質狀態不同，不同的照護方式形成體質有強有弱。

她說：「較為強健及年輕的身體，可以高機率克服環境因素順利懷孕，但相對不夠強的身體，就可以透過順應節氣的規律，去減少不必要能量耗損，間接提高生殖機率。」

而中醫在助攻備孕上，除了透過中藥疏通，以及補養氣血，來強化精子卵子品質外，也透過針灸及丹田灸來溫養子宮，以及促進骨盆腔循環的方式來增加受孕機率，可做為備孕時的輔助衝刺的好方法。

文 / 黃慧玫、圖 / 楊紹楚

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林口長庚醫院公布一項最新研究結果，顯示婦女懷孕期間至產後 1 年內，發生「主動脈剝離」或「動脈瘤破裂」等相關併發症的風險，是未懷孕期間的近 3 倍。而且患有特定高危險因子的女性，更要特別注意。醫師提醒，不只是孕婦本身，醫療工作者，也都要對懷孕期間潛在的主動脈風險保持高度警覺。

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孕期心血管系統壓力大增　恐致主動脈壁脆弱

懷孕通常是一段喜悅的旅程，但對少數孕婦卻可能帶來危及生命的挑戰。林口長庚醫院最新研究指出懷孕期間因心血管系統承受的壓力大幅增加，可能導致主動脈壁脆弱。

林口長庚醫院心臟外科教授陳紹緯表示，研究顯示，在懷孕至產後 1 年內，每 10 萬名女性中約有 1.19 例發生主動脈併發症，相較於非懷孕期間的 0.42 例，風險顯著增加近 3 倍；而經歷主動脈事件的孕婦，其一年內的死亡率高達 19.3%，一般孕婦僅為 0.05%。

「結締組織疾病、妊娠高血壓患者」為高危險群

陳紹緯解釋，儘管孕期主動脈併發症事件的發生率相對較低，但對於患有特定高危險因子的女性，例如：結締組織疾病 (如：馬凡氏症) 或妊娠高血壓患者，其風險相較於一般懷孕婦女分別提升至 5 倍與 10 倍之多。

他進一步說明，遺傳性結締組織疾病 (如：馬凡氏症)，是導致主動脈事件的重要因素，對於這些患者，跨專科的照護模式至關重要，從懷孕前的諮詢到產後的長期追蹤，都需要精準的醫療管理。

此外，陳紹緯強調，妊娠高血壓在主動脈事件中的重要性，對於具有高血壓相關病史的女性，建議進行個別化的懷孕計畫與密切的血壓管理，這將有助於顯著降低相關風險。

一般孕婦無須過度緊張　孕期心情自在仍為關鍵

雖然研究強調主動脈併發症的風險，但陳紹緯也提醒，大多數孕婦並不需要過度擔憂，保持正常產檢和健康生活方式才是最上策，對於無相關風險因子的孕婦來說，懷孕仍是安全的旅程。不過，如果在臨床上，醫療人員若發現孕期屬高風險的女性，應當為其擬定策略，並加強長期監測，從而減少因主動脈併發症導致的不幸結果，促進母嬰健康獲全面保障。

文／劉一璇、圖／楊紹楚

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