許多家長抱怨，孩子學習跟不上，是因為態度不佳、不夠努力，需要緊迫盯人、加強管束，才能確保孩子成龍成鳳。如何確保孩子學習力 UP？應從提升專注力做起！營養師提醒，可攝取關鍵營養素，幫助孩子專心學習。

許多人不知道，孩子上課容易放空，知識聽不進去；功課寫不完，拖延症頭嚴重；複習坐不住，動來動去像條蟲；一問三不知，好像沒學過；情緒易煩躁，一卡關就說不會……。這些，都與專注力息息相關。

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孩子老放空！竟與這些原因有關

小朋友的注意力很難集中，是多重因素交織而成的。營養師張語希表示，飲食失衡讓孩子專注渙散、情緒焦躁，像是吃多了時下流行的各種零食，如五顏六色的糖果、Q 彈香滑的珍奶、新奇香辣的辣條等。

而在這個 AI 時代，若老是抱著平板、手機等 3C 不放，習慣短影音的強烈聲光刺激後，會讓孩子在靜態學習時更難集中精神；睡眠不足或睡眠品質不佳，皆會影響孩子的大腦發展，尤其是影響負責專注與衝動控制的部位。

此外，部分孩子可能因先天遺傳或神經傳導物質分泌失調，出現注意力不佳的相關疾病。張語希營養師語重心長地說，專注力不僅是一件事，而是整體能力的表現，因此，想提升孩子專注力，應從維持健康生理機能做起。

找回學習節奏，生活作息都要配合

除了確保有足夠睡眠，讓思緒能在夜間好好休息外，別忘了，透過運動促進多巴胺與腦內啡分泌，有助於提升學習效率。飲食上，則以原型食物攝取為主，減少高熱量、高糖食物，多吃優質蛋白質、好油脂與蔬果，提供能量來源。

張語希營養師建議，透過正餐攝取有益思緒清晰的營養素，但如果孩子有偏食情況，或是經常外食等，則可以額外補充維持思緒清晰、學習加分的營養素，提供穩定能量來源，幫孩子找回學習節奏。

補充 6 大關鍵營養，穩住學習每一步

張語希營養師特別分享 6 大核心關鍵營養素，讓生理機能穩定健康，幫助孩子專心學習，在干擾中抓住重點，並有計畫執行任務，幫助穩住學習節奏不卡關，讓考試不再失常。

磷脂絲胺酸 PS

屬磷脂類營養，是細胞膜的關鍵成分，能參與整體學習運作，協調與銜接各個環節，讓學習流程不會斷斷續續，維持學習節奏，穩定狀態。對於維持思緒健康、靈活決策有著重要的影響。

猴頭菇精華

萃取自猴頭菇的植物性來源，含有猴頭素（Hericenones）、猴頭菇酮（Erinacines）、胺基酸等多元營養，被研究證實能輔助學習資訊吸收更加順暢，對維持思緒健康、靈活決策有重要影響。

膽鹼

人體必需營養素，是細胞膜構成的關鍵成分，充足膽鹼能確保學習時，記憶網絡順利連結。科學研究發現，對於靈活記憶、傳導通暢、能量續航至關重要，並可加持 DHA 吸收利用率，讓學習所需的營養更到位。

微藻 DHA

DHA 為 Omega-3 的重要成分之一，是細胞膜組成的重要成分。萃取自微藻的 DHA，來源更純粹，也減少重金屬污染疑慮。微藻 DHA 為磷脂絲胺酸 PS 的最佳拍檔，幫助長時間思考，高度投入學習時刻。

鎂

被稱為「天然的鎮靜劑」，是支持日常學習的重要營養素，能幫助放鬆情緒、提升睡眠品質，進而改善專注力，陪孩子從第一堂課堅持到最後一堂課，不再坐不住。

維生素 B6、B12

維生素 B6 參與多種神經傳導物質，如血清素、多巴胺、GABA 的合成，與情緒穩定和專注力直接相關；B12 則有助於維持神經系統健康，減少雜訊，讓孩子的精力精準發揮在對的地方。

激發學習潛能！認識「磷脂絲胺酸 PS」

激發孩子全方位學習潛能，最關鍵的成分莫過於「磷脂絲胺酸 PS」！張語希營養師指出，多項國際臨床研究顯示，持續補充 PS 能激發孩子天賦，顯著改善短時記憶，學習效能大提升。

雖然人體可以自行合成 PS，但合成過程需要消耗大量的能量與營養素，如葉酸、B12、必需脂肪酸。但孩子在面對龐大的學習壓力與發育需求，合成速度往往趕不上消耗。此外，PS 在原型食物中含量極少，需透過營養補充品補充。

張語希營養師提到，針對兒童與青少年 PS 的建議攝取量，文獻上的建議保養劑量通常落在每天 100mg 至 200mg 之間；若有特殊加強需求，可諮詢醫師或營養師調整。

穩定學習節奏保健品挑選原則

張語希營養師強調，善用科學營養為孩子成長佈局，激發學習天賦，系統步步接軌，學習不中斷。而在為孩子選擇提升專注學習效能的營養補充品時，建議家長應掌握以下 4 大原則，確保安全與效能，輕鬆晉升孩子成長神隊友。

1. 原料來源與專利認證：選擇使用國際知名大廠，具備專利萃取技術的原料。這些原料通常有較多的人體臨床數據支持，其吸收率與安全性更具保障。
2. 複方配方協同作用：思緒靈活運作需多種營養素協同作用。單一成分效果有限，建議挑選具有科學邏輯的複方產品，例如「磷脂絲胺酸 PS + 膽鹼 + 微藻 DHA」的組合，才能讓學習專注面面俱到。
3. 第三方安全檢驗報告：孩子仍在成長，食用的產品一定要以「安全」為優先。產品應具備公正的第三方檢驗報告，確認「未檢出」重金屬、塑化劑、農藥殘留與西藥成分。
4. 劑型與兒童接受度：能讓孩子接受的營養補充品，以以容易咀嚼與吞嚥為優先，可選擇粉劑、咀嚼錠、軟糖等，但要特別注意成分表中的糖分與添加物，應盡量選擇使用天然果汁調味、無人工色素與精緻糖的保健食品。

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文／黃慧玫　圖／楊紹楚

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近年，短影音與遊戲影片快速成為兒童休閒觀賞的娛樂內容，從 YouTube 到各類短影音平台，數十秒到數分鐘一支的影片讓人一滑再滑。許多小學生也熱衷觀看遊戲影片或實況內容，像是Roblox、原神、蛋仔、麥塊等遊戲影片，透過平台演算法持續接觸更多類似影音。

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短影音刺激強烈，削弱孩子專注力

恩主公醫院小兒科醫師孫義文表示，多數短影音平台透過演算法推薦內容，影片播放後會自動接續下一段，加上畫面節奏快、聲光效果強烈，孩子在觀看時幾乎不需要思考或等待，就能不斷獲得刺激與回饋。

長時間下來，大腦容易習慣這種「不費力就有回饋」的模式，可能讓孩子逐漸降低專注與耐心。未來當需要閱讀、寫作業或完成較困難的任務時，就會變得比較吃力。

孫義文進一步說明，此外，兒童負責控制衝動與決策的腦部區域尚未完全成熟，對於這類高刺激內容往往較難自我節制，也因此更容易出現「一滑就停不下來」的情況。

國際研究顯示，兒童長時間接觸螢幕與高刺激影音內容，可能與注意力、語言發展及睡眠品質等問題相關。加拿大卡加利大學於《JAMA Pediatrics》發表的研究指出，學齡前兒童螢幕使用時間較長，與後續發展評估表現較差存在關聯。

美國兒科醫學會（AAP）建議，2 至 5 歲兒童每日娛樂性螢幕時間應控制在 1 小時以內。台灣國健署提醒，兒童若過早或長時間接觸 3C 產品，可能影響睡眠品質、學習專注力及視力健康。

孫義文提醒，兒童大腦仍在發育階段，若長時間接觸節奏快速、刺激強烈的短影音內容，可能影響專注與學習習慣，因此，家長應依孩子發展階段適度管理螢幕使用時間。

睡前滑平板！竟滑出睡眠與語言問題

孫義文在臨床門診中也觀察到類似情況。曾有一名 2 歲男童因為睡眠問題前來就診，家長表示，孩子常常需要超過 1 小時才能入睡，夜間也容易醒來，白天情緒較不穩定，專注力明顯下降。

評估後發現，孩子的語言發展也較同齡兒童慢，目前僅能說出少數單字，對簡單指令的理解能力也較弱。詢問生活習慣後得知，孩子從 1 歲半開始，幾乎每天睡前都會使用平板觀看影片約 30 分鐘至 1 小時，成為固定入睡儀式。

孫義文表示，這其實已經成為門診中相當常見的情況，許多家長為了讓孩子安靜入睡，習慣讓孩子看影片「哄睡」，但螢幕的藍光與強烈刺激，反而可能影響睡眠品質。

兒童用 3C 的時間限制，依年齡調整

螢幕發出的藍光會抑制褪黑激素分泌，讓大腦誤以為仍處於白天狀態，而影片內容也可能讓神經系統保持興奮，使孩子更難放鬆入睡。孫義文提醒，兒童使用螢幕應依照不同年齡調整：

• 1 歲半以前：建議盡量避免使用螢幕。這個階段的嬰幼兒主要透過感官探索與與父母互動來學習，過早接觸螢幕可能影響發展。
• 1 歲半至 2 歲：若要接觸螢幕，應由家長陪同觀看，並選擇節奏較慢、具有教育意義的內容，透過對話讓孩子理解畫面與現實世界的連結。
• 2 歲至 5 歲：建議每天螢幕時間控制在 1 小時內，並避免影響戶外活動與親子互動。
• 學齡兒童與青少年：娛樂性螢幕使用時間建議每日不超過 2 小時，並與學習用途的使用時間區分。

掌握 4 管理原則，降低短影音影響

面對 3C 產品普及的環境，孫義文表示，家長不必完全禁止，但一定要建立清楚的使用管理原則：

1. 幫孩子把關內容：盡量選擇節奏較慢、有故事性的內容，避免過度刺激的短影音。
2. 陪孩子一起觀看：透過對話與提問，讓螢幕內容變成親子互動的一部分。
3. 睡前 1 小時避免使用螢幕：建議改為閱讀繪本、聊天或聽故事，建立良好睡眠習慣。
4. 多安排戶外活動與互動：增加運動、遊戲與同儕互動，讓孩子在現實生活中獲得探索與成就感。

孫義文呼籲，滑手機、平板觀看影片本身並非完全有害，真正的關鍵在於是否過度使用，以及是否取代了孩子原本重要的生活經驗。當孩子平日有足夠的人際互動、遊戲與探索機會，自然就不會過度依賴螢幕與短影音。

文 / 黃慧玫、圖 / 楊紹楚

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呂小姐在懷孕 23 週時確診胎兒異常，腹中胎兒「脊髓脊膜膨出」，出生後恐面臨終身癱瘓的命運。幾經掙扎，原本要終止懷孕，但轉至台北長庚醫院後，與醫師多次討論。

最後，決定接受「胎兒內視鏡脊柱裂修補微創手術」，給胎兒一個活下來的機會。呂小姐於懷孕 27 週時接受手術，歷時 126 分鐘，出血量極少。寶寶於 32 週出生，體重 2295 公克。

該手術於 2021 年進行，目前女童已經 4 歲半，不僅下肢運動功能完全正常，能自然跑跳，且不需要放置水腦引流管，只需定期追蹤即可，寫下國內胎兒治療的新紀錄。

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脊髓脊膜膨出，導致胎兒神經嚴重損傷

產前診斷異常別再絕望，微創手術開啟生命新選擇！林口長庚醫院神經外科教授吳杰才指出，脊髓脊膜膨出（MMC）是脊柱裂中最嚴重的一種類型，在台灣的發生率約為萬分之 1.87。

這類胎兒的脊髓神經因直接暴露在羊水中，隨著孕期增加，羊水的化學成分會對神經造成不可逆的毒性損傷，導致寶寶出生後下肢癱瘓、大小便失禁，甚至引發嚴重的水腦症與小腦疝氣。

引進巴西技術改良，用微創手術救一命

收治個案的台北長庚醫院產科主任蕭勝文表示，本案例採用的手術技術源自巴西，經長庚團隊引進改良。

僅需要在孕婦腹部與子宮上打了 3 個微小的穿刺孔，利用二氧化碳將羊膜腔撐開，伸入內視鏡與精細器械。進行脊髓脊膜膨出修補手術過程中，醫師需在狹小的空間內，於暴露的脊髓神經上覆蓋一層特殊「生物纖維素補片」並加以縫合完成。

而傳統的「開腹式胎兒手術」則需切開母親腹部與子宮，風險高且可能導致早產或子宮破裂，生產方式也只能剖腹產。

台北長庚醫院副院長羅良明表示，長庚醫院這次成功完成國內罕見的「胎兒內視鏡脊柱裂修補微創手術」，歸功於強大的多專科團隊合作，成員包括台北長庚婦產科、林口長庚神經外科、新生兒科醫師、小兒復健科、小兒腎臟科等。

高達 93% 的引產率！家庭陷兩難抉擇

呂小姐表示，當年這項技術在台灣尚未成熟，也屬於衛福部的新醫療技術計畫，她其實非常憂心寶寶出生後將面臨的「命運」，決定終止懷孕，但後來遇到蕭勝文醫師，與他討論多次之後，才決定試試看，給妹妹一個機會。

蕭勝文說：「儘管技術已經到位，但研究團隊在推廣過程中卻看見了台灣社會的無奈。」這項獲衛福部核准的臨床試驗，於 2020 年至 2023 年間共招募了 15 位診斷出胎兒脊柱裂的家庭。

醫療團隊提供了包含小兒神經外科、新生兒科及產科的跨領域諮詢，詳細解說治療選擇。然而，最終仍有 14 個家庭（高達 93%）選擇在懷孕 18 至 26 週時終止妊娠。

脊髓脊膜膨出高引產率三大原因

1. 對未來的恐懼：家長擔心孩子出生後仍有殘障風險，無法保證 100% 痊癒。
2. 經濟與照護壓力：長期的復健費用與照顧人力是沉重負擔。
3. 社會文化因素：亞洲傳統家庭觀念壓力，以及缺乏完善的社會支持系統。

蕭勝文說，相較於歐美國家約 40% 至 60% 的胎兒手術接受度，台灣與其他亞洲國家普遍面臨極高的終止妊娠率。他感嘆，「這是一個困難的決定，我們理解家長的焦慮，但這也顯示出社會教育的重要性。」

產前診斷異常別放棄，給新生命機會

長庚研究團隊強調，這個成功案例，打破了脊柱裂兒童「非癱即殘」的宿命，也證明了「脊柱裂不是絕症」。透過胎兒內視鏡手術，可以顯著改善孩子預後，讓他們有機會像正常孩子一樣行走、上學。

長庚醫院期盼透過此成果，提升大眾對胎兒治療的認知，讓未來的準父母在面對產前診斷異常時，不再只有「放棄」一個選項，而是能看見「治療」的曙光。

文 / 黃慧玫、圖 / 楊紹楚

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近來社群平台流傳不少「睡前喝牛奶會讓孩子長不高」的短影音，讓不少家長相當困惑與擔心。兒童內分泌暨減重專科醫師指出，關鍵在於孩子「喝的是什麼」，若是飲用含糖調味乳、蛋白飲等，確實可能干擾夜間生長激素分泌！

兒童內分泌暨減重專科醫師王律婷表示，如果孩子睡前喝的只是單純的牛奶，其內含的蛋白質分解後形成的足夠的胺基酸（如精胺酸、離胺酸等），反而有助於刺激生長激素分泌，支持孩子正常發育。

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孩子睡前吃什麼會影響生長發育嗎？

為何會特別針對「睡前」這個時間點？王律婷說明，《Cells》一項研究顯示，約 70% 的生長激素會在夜間分泌，也就是說，長高有很大一部分其實是在睡眠中完成。

不過生長激素並不是持續穩定分泌，而是以「脈衝式」方式釋放，有時在血液中的濃度甚至低到測不到，但在特定時間會出現高峰，其中又以第一段深層睡眠（慢波睡眠）最為集中，通常發生在入睡後約 30 到 90 分鐘。

王律婷強調，當孩子在睡前能維持放鬆狀態，並順利進入深層睡眠，是把握長高黃金時段的重要條件。所以，重點並不在於是否喝牛奶，而是要避免攝取過多精製糖分。

她說，因為精製糖（像是砂糖、果糖等）吸收快速，會導致血糖快速飆升，因此，若攝取過多的調味乳、含糖飲料、精緻甜點和碳水零食等，可能抑制生長激素分泌長達 2 至 3 小時。

相較之下，牛奶中的天然乳糖屬於「非游離糖」，包含多種生物活性營養素，適量攝取可以促進長高的關鍵荷爾蒙「類胰島素生長因子－1（IGF-1）」濃度，這樣的營養組合能讓身體在穩定狀態下運作生長機制。

掌握正確 3 原則，避開喝錯變成豬隊友

若是對於在意孩子睡前飲食的家長，建議掌握以下原則：

選擇純牛奶或鮮奶

王律婷提到，若孩子無法戒除消夜習慣，牛奶、鮮奶都是相對好的選擇。飲用時間可逐步嘗試提早至睡前 1 至 2 小時，保留充足的消化間隔，有助於維持穩定的睡眠品質和夜間生長激素分泌。

依需求調整攝取量

王律婷指出，1 歲以上兒童每日攝取約 250 至 500 毫升牛奶，有助於生長與發育，但若攝取過量，可能影響其他必需營養素的攝取，甚至因為過多熱量導致肥胖，反而可能會讓生長板提早閉合，這是所有兒童內分泌科醫師最不樂見的。

因此，對於正在進行體重管理的孩子，更需留意整體熱量來源。可依孩子的營養狀況與體重目標，適度調整牛奶的攝取量與飲用時機，必要時可由營養師或醫師評估，兼顧生長發育與體態管理需求。

特殊族群需留意

牛奶本身是很好的營養來源，但任何營養都是過猶不及，且並非所有孩子都適合在睡前飲用牛奶。患有乳糖不耐症（飲用後易腹痛、腹瀉）或牛乳蛋白過敏的兒童與青少年，睡前飲用牛奶反而可能造成腸胃不適，進而影響深度睡眠，建議改以無糖豆漿或其他高鈣食物取代。

當孩子成長落後，該做正確的事情

當你開始因為網路資訊感到焦慮時，不妨先停一下！王律婷提醒，影響孩子身高發展的關鍵，其實是整體生活習慣，包括均衡飲食、規律作息、充足睡眠與適度運動，而不是單一食物或某個時間點的飲食行為，家長無須糾結該不該讓孩子喝 1 杯牛奶。

若發現孩子身高長期落在同齡孩子後段、每年長高幅度明顯變慢，或出現提早發育等情況，建議及早尋求兒童內分泌專科醫師評估。透過專業檢查與生長曲線追蹤，找出真正影響發育的原因，才能把握孩子的成長黃金期。

文 / 黃慧玫、圖 / 楊紹楚

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少子化嚴峻，守護兒童健康至關重要！為打造更完善的兒童健康防護網，衛福部國健署自今年 7 月 1 日起將正式實施「兒童預防保健服務 7+2」，未滿 7 歲兒童的預防保健服務由 7 次提升至 9 次。

衛福部長莊人祥表示，透過增加關鍵發展期的檢查與整合式衛教方法，希望讓家長能更早發現問題、及早介入，為下一代打造更完整的健康防護網讓健康守護更全面、更到位。

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兒童保健次數「7 加 2」，守護成長更連貫

莊人祥說，「兒童預防保健服務 7+2」的核心在於「抓關鍵期、做更精準」。例如，嬰兒期原本 4 至 10 個月僅檢查一次，調整為 4〜6 個月和 6〜12 個月各補助一次；學齡前 3 至 7 歲，則調整成 3〜5 歲及 5〜7 歲各補助一次。

加碼補助 1： 4〜12 個月 精準掌握成長與營養關鍵

透過密集、連續監測紀錄掌握孩子生長發育軌跡；關注營養與副食品添加，為孩子健康成長加分；事故傷害預防指導，降低潛在危機讓孩子平安成長。醫師專業諮詢解答疑惑，提升家長健康照護識能

加碼補助 2：3 至未滿 7 歲 健康生活更到位

透過身高、體重及 BMI 監測，預防過重或肥胖；身體診察與問診項目，包括：飲食、睡眠與生活照顧；口腔健康與視力保健，相關注意與提醒；健康照護相關諮詢及衛教指導。

國健署補助未滿 7 歲兒童 7 次兒童預防保健服務包含健康檢查項目，涵蓋生長評估（身高、體重、頭圍）、身體檢查（聽力、眼睛、口腔檢查）、發展評估（粗動作、精細動作、語言表達）等。

導入包裹式補助模式，整合檢查與衛教

他指出，新制另一大重點是改採「包裹式服務」，將健康檢查與衛教指導整合，醫師可依檢查結果，針對哺餵方式、副食品添加、視力與口腔保健、事故傷害預防等議題，提供家長更個別化且深入的建議。

莊人祥強調，「兒童保健不只是有檢查，而是有更是完整的健康指導」。透過醫師以 1 對 1 方式提供家長或主要照顧者衛教指導服務，解答健康、飲食等疑問，建立兒童健康照護基礎。

醫護與家長聯手！共同打造孩子健康未來

國健署署長沈靜芬表示，兒童成長階段皆需要用心呵護，近年來兒童健康檢查服務利用率已達 84.1%，衛教指導服務利用率達 75.2%，每年使用兒童預防保健服務約 84 萬人次。新制上路後，整體預算增 4.5 億，明年大約增加 5 億多。

新制上路後，家長能更精準掌握孩子成長的每個關鍵時刻，及早發現潛在問題，並獲得即時專業建議或轉介服務，像為孩子配備一套健康導航系統，完整掌握孩子從嬰幼兒時期到學齡前的健康與成長軌跡。

兒童健康照護不只醫療專業協助，家庭照護同樣關鍵！國健署提醒，可以參考兒童健康手冊的家長紀錄事項表，觀察孩子日常狀況、成長情形及整體健康狀態，於就診前先行記錄，在看診時與醫師充分溝通與討論，以利及早發現問題並獲得適切的專業建議。

文 / 黃慧玫、圖 / 楊紹楚

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根據美國智庫「世界人口評論（World Population Review）」2026 年公布的全球部分國家與地區平均身高資料，台灣 19 歲男性平均身高為 173.5 公分、女性為 160.7 公分，在鄰近國家僅高於日本，顯示台灣兒少生長發育亟需重視。

近年在社群網路上，不少兒少分享自身對身高的困擾，包括矮小被同儕取笑、在運動或人際上感到受限，甚至有人認為父母沒有及早帶去檢查。而這些討論反映出孩子在成長上所面臨的真實壓力。

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兒少生長狀況與自信發展調查揭示 4 重點

台灣精準兒童健康協會發布全台首份《6 至 18 歲兒童及青少年生長狀況與自信發展現況調查》進一步揭示，許多家長雖然意識到孩子可能身高偏矮，卻未必及時採取行動：

• 有 36.6% 家長認為孩子偏矮。
• 77.8% 家長不清楚若孩子身高低於同年齡第 3 百分位，或一年長不到約 4 公分，應就醫檢查。
• 有 46% 家長曾看見孩子因身高或外表出現負面情緒，但主動帶孩子就醫的只有 31%，實際接受治療更僅 12.2%。
• 45% 家長對是否進一步追蹤或介入治療仍有猶豫。

身高是國民營養及健康環境的重要指標，台灣精準兒童健康協會理事長蘇本華表示，只有焦慮、卻沒有行動，會讓孩子錯失黃金成長期，也可能影響自信、人際與心理健康。

家長切勿抱持「再等一等」心態，自孩子 6 歲起，只要出現身高落在同齡第 3 百分位以下或一年長不到 4 公分等跡象，就應及早至小兒遺傳、內分泌或新陳代謝等專科進行評估。

她進一步說到，研究顯示，中學階段矮小男生遭遇霸凌的風險約為正常身高者的 2 倍，而矮小也可能與成人後的心血管風險相關。「只要孩子的生長曲線與同齡明顯脫節，就應立即尋求專業評估，避免延誤介入時機。」

台大醫院小兒內分泌科主治醫師童怡靖呼籲，治療應把握男孩 18 歲、女孩 16 歲生長板閉合前的黃金時間，若錯過這段關鍵期，後續治療效果有限。家長務必「定期紀錄、越早檢查、越早介入」。

生長相關 3 類疾病！認識「生長激素缺乏症」

童怡靖提到，與生長相關的疾病主要可分為三大類：性早熟、生長激素缺乏症，以及遺傳疾病（如透納氏症、努南氏症、小胖威利症等）。若懷疑孩子有生長相關疾病，應及早就醫檢查，以評估是否需要藥物介入。

她說明，孩子若是有性早熟問題，可透過施打荷爾蒙抑制劑，延遲生長板癒合時間，爭取時間長高；生長激素缺乏症則補充生長激素，助攻孩子生長速度加快；遺傳疾病，同樣需要評估是否需要生長激素治療。

其中，最需被關注的為「生長激素缺乏症」。童怡靖指出，台灣兒童生長激素缺乏症的發生率約為 1/3,500 至 1/10,000，屬於較少見的兒童内分泌疾病，先天性類型約為 1/4,000。

其主要表現為成長速度緩慢、身高嚴重矮小，成年身高可能僅約 122 至 146 公分。患者可能出現矮胖、骨質脆弱等情況。確診需要經過嚴謹的生長激素刺激測驗、記錄生長速度，並排除腦部病變。

生長激素缺乏症，成長治療 3 痛點

童怡靖語重心長地說，以「生長激素缺乏症」為例，臨床上即面臨三大治療痛點。

痛點 1 診斷與治療追蹤所需時間長

通常必須追蹤 3～6 個月的生長遲滯，加以兩項生長激素刺激檢查才能確診；開始治療後，也需要確實執行醫囑配合長期追蹤才能準確評估療效，掌握治療反應。

痛點 2 產生抗體

童怡靖進一步說明，現行治療中，使用的舊型長效週打生長激素可能產生抗體，導致治療效果逐漸下降，而此情況又不易被及早察覺，容易進一步影響整體治療成果。

痛點 3 治療依從性低

需要每日施打的日打型治療也因依從性不佳而成為挑戰。每天注射對孩子造成心理壓力，臨床上常見隱形漏藥情形，往往要到例行抽血檢查出現異常時才會被發現。家長和孩子每日為了打針反覆拉鋸，不只影響生長，也讓親子關係長期承受巨大壓力。

隨著醫療技術進步，兒童生長照護正逐步走向更「減負擔、生活友善」的長效治療模式。童怡靖表示，治療方式的演進，主要是為回應家庭在施打頻率、追蹤負擔與心理壓力上的真實需求。

新一代長效週打生長激素，既不用天天施打，臨床研究也顯示，其疼痛較低且不會產生抗體，有助維持藥效穩定與降低漏藥的風險。童怡靖強調：「新一代長效週打生長激素以更高依從性與穩定療效，成為孩子與家庭的關鍵突破。」

從生活 5 件事做起，為生長打地基

她也提醒，家長應先把「生活地基」打好，先把握黃金生長期可以做的 5 件事做好做足，再由專科醫師評估是否需醫療協助：

• 規律且充足的睡眠：深睡期與生長激素分泌密切相關，早睡且睡好，才能抓住生長激素 10〜12 點的高峰期。
• 均衡飲食：吃夠蛋白質、鈣與微量營養素，才能讓生長激素正常運作。
• 規律運動：每天進行拉伸與彈跳運動，促進骨骼與生長板發育。
• 減輕壓力：壓力也是造成孩子長不高的原因，唯有減少壓力，才能維持正常的生長激素分泌。
• 固定量測與記錄成長速率：自孩子 6 歲起，若發現身高落在同齡第 3 百分位以下，或一年內長不滿 4 公分，皆屬「成長丟三落四」警訊，建議應及早至小兒遺傳、內分泌或新陳代謝等專科進行評估。

兩位醫師共同呼籲家長，把握孩子的生長黃金期，及早與醫師討論介入與治療，以同時提升身高、健康與自信，讓孩子回到正常的生長曲線，從容迎接未來挑戰。

文 / 黃慧玫、圖 / 楊紹楚

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家長注意！疾管署今 (24) 日公布國內新增 2 例腸病毒併發重症確定病例，其中 1 例南部未滿 10 歲女童，爲今 (2026) 年首例腸病毒腸病毒感染併發重症死亡病例。

疾管署說明，新增腸病毒併發重症案例 1，為未滿 10 歲女童。今年 3 月 11 日出現嘔吐至診所就醫，次日起陸續出現頭痛、腹瀉及肢體無力等症狀，3 月 14 日因意識不清、出現心肌炎及多重器官衰竭，送醫急救並收住加護病房治療，於 3 月 17 日不幸死亡，經通報檢驗確認為克沙奇 A4 型感染併發重症。

案例 2 為北部 30 餘歲男性，有慢性病史，今年 3 月 2 日因慢性病住院後同日發燒，後續出現呼吸困難、肌躍型抽搐、意識改變及低血氧等症狀，通報檢驗確認為腸病毒 D68 型感染併發重症，目前持續住院中。

據疾管署監測資料顯示，今年累計 4 例腸病毒感染併發重症確定病例 (含 1 例死亡)，分別為感染腸病毒 D68 型 2 例，克沙奇 A4 型及克沙奇 A16 型各 1 例，與 2025 年同期 (4 例) 相當，高於 2022 年至 2024 年同期 (介於 0〜1 例)。

腸病毒就診人次自春節後 2,847 人次，緩升至上週 3,009 人次，每週平均上升 1〜2%。近四週實驗室監測顯示社區腸病毒以克沙奇 A6 型為多，其次為克沙奇 A16 型及克沙奇 A4 型，另持續有其他腸病毒型別於社區中活動。

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腸病毒傳染力強，預防 4 招這樣做

疾管署呼籲，民眾應特別留意家中嬰幼兒及學幼童健康狀況，孩童若感染腸病毒，需注意是否有重症前兆病徵，並落實生病不上課，避免因與其他幼童接觸造成交叉感染。

疾管署提醒，腸病毒傳染力強，無論成人、學童或幼兒皆有感染風險，尤以家庭手足間及校園、托嬰中心、安親班等人口密集且互動頻繁場所最易傳播，應加強自我查檢並落實各項防治措施。

• 教導學幼童落實正確洗手等良好衛生觀念。
• 注意居家及學習環境之通風與清潔，定期以 500ppm 含氯漂白水重點消毒學幼童常接觸表面。
• 家中有嬰幼兒者應落實個人及環境衛生，外出返家後於摟抱或餵食嬰幼兒前務必以肥皂正確洗手。
• 留意幼兒健康情形，生病應儘量在家休息，以降低傳播風險。

嬰幼兒為高危險群，6 症狀看有無重症

疾管署呼籲，5 歲以下嬰幼兒為腸病毒重症高危險群，且病程發展迅速，一旦發現有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力、肌抽躍 (無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮)、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆，務必立即送大醫院治療。

文 / 黃慧玫、圖 / 楊紹楚

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9 歲的弟弟已經國小三年級，但還是常常在晚上睡覺時不自覺的尿床，讓父母很擔心，覺得孩子已經這麼大了，還會尿床到底該怎麼辦，因而帶著弟弟來尋求中醫師診治。

睿鳴堂中醫診所院長吳宛容中醫師表示，孩子如果超過 5 歲且每週尿床超過 2 次，即是患有「小兒夜尿症」。小兒夜尿症通常會自然痊癒，若頻繁發生，或本人非常在意，便可考慮中醫內服中藥及針灸治療從根本治療。

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中醫看小兒夜尿症、發生原因

小兒跟年長者的族群較容易出現夜間無意識排尿，稱為「夜間遺尿」，原因跟生長發育階段有關。

中醫理論中，小兒的「腎氣未充」，指的是腎氣的功能生長、發育、生殖尚未發育完全，與現代醫學的「HPA 軸」(Hypothalamic-Pituitary-Adrenal axis)——也就是「下丘腦–腦下垂體–腎上腺軸」有關。

而年長者因為生體機能逐漸衰退，出現腎氣漸衰的正常生理現象。應該要注意的是在個體多樣性及同年齡層的發育趨勢下，調整到個人最舒適，身心一體且平衡的最佳方案。

吳宛容觀察，夜尿與虛寒有關，但隨著時間演進，現代生活高壓、飲食不節制，且飲食中充斥著加工食品，身體活動的減少，也直接影響著兒童夜尿的狀況發生。

現代中醫除了了解小兒天生的體質之外，也會一併評估過敏體質及藥物使用、環境、飲食、心理健康及體力造成的影響。吳宛容表示，小兒夜尿有虛有實，經過中醫師診治後，可提供改善的治療方案。

《景岳全書》說：「凡小兒遺尿者，多因胞寒，亦稟受陽氣不足也」。《諸病源候論》曰：「腎主水，腎氣下通受於陰。小便者，水液之餘也。膀胱為津液之腑，腑既虛冷，陽氣衰弱，不能約受於水，故令遺尿也」。

泌尿系統外，中醫亦考慮「心」

吳宛容進一步說明，除了泌尿系統，中醫亦會考慮「心」。此心並非心臟的心，而是中醫所說的「心」，其掌管著精神意識、情緒、睡眠、血脈運行。因此，心理困擾也是夜尿症的可能原因，

應關注孩童其他表現包括：害怕黑、焦慮、緊張、不安、摳手指、學習專注力下降、食慾差等，建立兒童的成長心態及包容安全、規律性的家庭及社會環境支援系統，家長適時尋求醫療專家協助及建立家長本身的情緒值做為榜樣。

4 方法助孩子建立控制能力

吳宛容強調，夜尿不是孩子故意的，孩子本身也會有羞恥心及自尊心，長輩的責罵或壓力反而會加重症狀。正確方式是給予鼓勵與支持、建立良好生活習慣是改善夜尿的關鍵。她建議用以下幾個方法，幫助孩子建立控制能力。

• 充足的飲水，提醒白天固定 2〜3 小時排尿。
• 睡前 1〜2 小時減少喝水。
• 睡前先排尿。
• 建立固定睡眠時間，避免過度疲勞。

飲食注意可多吃和少吃清單

吳宛容特別分享有助補腎與健脾的食物：澱粉類組合 = 米飯 + 豆類 + 根莖類。提醒孩子應避免攝取生冷食物、甜食、重口味、咖啡因，若晚上氣溫較低，應避免吃水果，造成的身體寒氣。

學會按壓 3 穴位做日常調養

吳宛容建議，家長也每天幫孩子按摩，除了可以溫和調理脾腎、改善夜尿，同時也可以與孩子談心，分享當天發生的大小事，不只能增進親子關係，彼此陪伴成長。建議每天將雙手溫熱後，輕揉以下穴位 3〜5 分鐘，作為日常調養。

• 關元穴：肚臍下 3 寸 (小孩的 4 個橫指)
• 腎俞穴：腰部第二腰椎旁開約 1.5 寸小孩的 2 個橫指)
• 足三里穴：內踝尖上 3 寸 (小孩的 4 個橫指)

文 / 黃慧玫、圖 /Cheryl

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9 歲的小辰，曾於 1 個月前出現發燒、咳嗽等症狀，經診所檢查確診 A 型流感，接受克流感治療 5 天後症狀明顯改善，雖然偶爾還是輕微咳嗽，但女童母親以為應該是 A 流後遺症，不以為意。沒想到 4 週後症狀竟然加重，咳嗽頻率與痰音明顯增加，甚至咳到肋骨疼痛，並再度高燒至 39.6°C，女童母親原本安排診所回診追蹤，後來警覺症狀異常情況緊急，趕緊將小辰送至醫院急診，當下醫師立即收治住院。

收治個案的烏日林新醫院過敏氣喘科主任賴永清表示，據小辰的胸部 X 光檢查顯示右下肺葉肺炎，且血液檢驗結果顯示多項感染指數顯著上升，包括白血球數、C 反應蛋白（CRP）、降鈣素原（PCT）之數值，表示有明顯細菌性感染。

此外，尿液初步檢查亦發現合併泌尿道感染。進一步檢驗結果發現，小辰黴漿菌抗體濃度高達 128 倍，正常值為抗體濃度小於 16 倍，推估黴漿菌感染至少已持續 4 週以上。所幸及時使用抗生素治療，住院 7 天順利康復出院。

賴永清進一步說明，女童在確診 A 型流感的同時恐已經合併感染黴漿菌，但初期症狀不明顯，診所僅針對 A 流進行治療，沒想到黴漿菌潛伏多週讓症狀變得更加嚴重。

黴漿菌屬「非典型呼吸道感染」，其臨床表現較緩慢，初期可能僅有輕微咳嗽或痰音，易被誤認為感冒或流感後遺症，潛伏期約 1～4 週，若未及時檢查與治療，超過 2～3 週會合併發燒、喉嚨痛，甚至可能引起肺炎，或合併其他感染。

賴永清說，小辰在住院期間針對黴漿菌肺炎與泌尿道感染，給予抗生素治療，另外也搭配噴霧治療改善黃綠色濃痰，幫助濕潤呼吸道、稀釋痰液、減輕發炎和支氣管痙攣。

兒科病房護理團隊也耐心教學家長正確拍痰技巧，幫助痰液排出，改善咳嗽、呼吸困難等症狀。治療 3 天後，痰液由原本黃綠濃稠轉為透明，最終順利康復出院。

賴永清特別提醒，罹患 A 型流感後若咳嗽持續超過 2 至 3 週，或再度出現高燒、胸痛、呼吸不適等症狀，應提高警覺並及早就醫檢查，避免延誤治療時機。

文 / 黃慧玫、圖 / 楊紹楚

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農曆春節是華人社會最重要的節日之一，家家戶戶圍爐、聚餐，年菜一道比一道澎湃。然而，對於孕婦與產後婦女而言，過年的飲食卻暗藏不少風險，務必謹慎。

頤鳴堂中醫診所周宗翰中醫師提醒，孕婦和產婦正處於氣血變化劇烈的階段，若一味進補或飲食失衡，反而可能引發腸胃不適、孕期不安，甚至影響產後恢復與哺乳品質。

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孕婦體質特殊，非吃越多越好

中醫認為「孕以血為本」，懷孕期間氣血需同時供應母體與胎兒，脾胃功能相對容易負擔過重。年菜常見的佛跳牆、紅燒蹄膀、東坡肉，多屬高油、高鹽、重口味料理，容易造成孕婦腹脹、便秘、胃食道逆流，甚至出現水腫加重。

此外，像是麻油雞、燒酒雞、藥酒類進補，在民間常被視為「補身聖品」，周宗翰提醒，孕期屬於「重在安胎、不在大補」，酒精與過於辛溫燥熱的食材，可能刺激子宮收縮，增加不適風險，並不適合孕婦隨意食用。

孕婦留意！過年常見 NG 食物

• 過於油膩、甜膩的年菜：易傷脾胃，導致噁心、腹瀉或血糖波動。
• 生冷食物與冷飲：如生魚片、冰品，可能影響腸胃吸收，增加腹痛風險。
• 高鈉加工食品：如臘肉、香腸、醃製品，容易加重水腫與血壓負擔。
• 補酒與含酒精料理：不利胎兒發育，應完全避免。

產後調養分階段，不是一補到底

不少人認為產後婦女「一定要補」，過年期間更要補上加補。周宗翰強調，產後調養應講究「分期論治」，並非所有產婦一律適合溫熱補品。

產後初期以「排惡露、助子宮恢復」為主，飲食應清淡溫和，避免過早食用麻油、老薑、烈性補品，以免惡露排不乾淨；待惡露減少後，才可視體質逐步加入補氣養血食材，如紅棗、枸杞、黃耆等，並需依個人體質調整。

哺乳媽飲食影響寶寶，不能馬虎

對於哺乳中的媽媽，周宗翰提醒，母親的飲食會直接影響乳汁品質。過於辛辣、油炸、刺激性食物，可能導致嬰兒出現腹瀉、脹氣或皮膚不適；含咖啡因飲品與過量甜食，也可能影響寶寶睡眠與情緒。

周宗翰建議，哺乳期多攝取高品質蛋白質、當季蔬菜與足夠水分，維持飲食均衡，比「猛補」來得更重要。

孕產婦過年飲食可掌握三原則「清淡不寒涼、溫和不躁補、均衡不過量」。年菜選擇上可多以清蒸、燉煮方式為主，減少油炸與重調味，並依個人體質諮詢專業醫師，量身調整進補方式。

最後提醒，過年作息容易紊亂，熬夜、久坐、飲食不節制都可能影響孕產婦健康。比起吃得多、補得重，規律作息、心情放鬆，才是真正對母嬰都有幫助的「過年養生之道」。

文 / 黃慧玫、圖 / Cheryl

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