今年國內出現首例肉毒桿菌中毒病例，也是國內目前紀錄中確診個案年齡最小，是一名北部4個月大男嬰，在6月中吃了自製副食品，便出現便秘、食慾、呼吸急促及發燒症狀，在醫院採檢後發現是肉毒桿菌中毒。防疫醫師提醒：「肉毒桿菌孢子於自然界的分布很廣泛，1歲以下嬰兒應避免餵食蜂蜜，像是帶皮蔬果可能沾染泥土，應澈底清洗及去皮後再烹調食用。」。

「肉毒桿菌中毒」嚴重者呼吸衰竭死亡

疾管署指出，1歲以下嬰兒因免疫系統尚未發育完全，腸道菌也未發展完全，若不慎食入含肉毒桿菌孢子的食品後而致病。這名年僅4個月大的男嬰，從2/25日入院至今，還在醫院進行治療，但住院期間陸續出現心跳加速、肢體無力、深部肌腱反射下降及眼皮下垂等情形。

該名男嬰吃的副食品主要是白稀飯、胡蘿蔔泥、高麗菜泥、都是有經過烹煮，疾管署為釐清可能感染源，已採集個案食物檢體，目前檢驗中。

肉毒桿菌毒素對人體影響大！

其實，「肉毒桿菌中毒」從2007年開始列為法定傳染疾病，截至目前為止，國內共有8起個案，其中1例67歲男性死亡。防疫醫師林詠青表示：「肉毒桿菌孢子長大之後變成肉毒桿菌，而肉毒桿菌會進一步釋放『毒素』。」兩者不小心吃進肚子後，對人體有不同的影響。

• 肉毒桿菌孢子：發病時間短則3天長則可能達30天，對嬰兒、免疫力不佳的人比較有影響。
• 肉毒桿菌毒素：發病會比較快12-72小時就會有症狀，對成年人也會有影響。

過去個案散發性病例，發病年齡介於5個月至70多歲嬰兒肉毒桿菌中毒從2週至1歲均有可能發生，6個月以內者占94％，中間值為13週。肉毒桿菌中毒症狀包括便秘、昏睡、倦怠、食慾不振、眼瞼下垂、吞嚥困難、肌肉張力低下及全身性虛弱，有時會發展至呼吸無力衰竭而死亡。

一歲以下嬰兒避免吃「蜂蜜」！帶皮蔬果需清洗

疾管署呼籲：「民眾烹調食品時，應將食物煮沸至少10分鐘並攪拌，脹起蓋子的罐製品一定不可食用，開罐後發覺有異味時不要勉強試吃，一有疑問，即勿食用。此外，由於肉毒桿菌孢子於自然界的分布很廣泛，1歲以下嬰兒應避免餵食蜂蜜；帶皮蔬果可能沾染泥土，應澈底清洗及去皮後，再進行食品製作，以降低發生肉毒桿菌中毒的風險。」

像是國健署整理英國、美國、德國等國家研究顯示，嬰兒於6個月後開始添加副食品，感染肺炎、中耳炎、腸胃炎等風險較低，因此建議於嬰兒滿6個月，對傳染病的抵抗力較好時再添加副食品。

文、圖／王芊淩

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