懷胎十月生下寶貝結晶，都是做媽媽最快樂的事，但生完孩子後平坦光滑的小腹不再，除了妊娠紋外，剖腹產媽媽們更多了條「愛的記號」，烙印在小腹上。

產婦體質也是影響疤痕修復關鍵

台灣有約三分之一的孕婦們是剖腹產，且比例逐年增加。雖然婦產科醫生們現在開刀時都非常細心，縫合時盡量保持美觀，但剖腹產就是個傷口，加上開刀到真皮層，皮膚製造出強韌的疤痕組織連結傷口，防止傷口裂開，所以多少還是會留下疤痕，婦產科呂維國醫師說明：「有些媽媽疤痕不明顯，而有些則因體質關係、或是有內科慢性疾病，傷口容易感染而留下疤痕。」

媽媽們擔心疤痕一產生，恐怕這輩子肚皮就回不去，即便產後順利瘦身，疤痕也還是會在。因此在剖腹產後，如何保養傷口就相當重要。呂維國醫師表示：「疤痕的形成跟傷口照護有很大關連，因為傷口一旦發炎的越嚴重，疤痕就會越深。兩個重點第一：介入時間要早，及早照顧傷口，第二：就是要有耐心。」

產後六個月是照護疤痕的關鍵期

剖腹產後大約一星期後就能拆線，拆線後醫師會檢視傷口有無組織液，如果無組織液，傷口恢復良好，就可以開始使用淡疤產品。醫師強調：「市面上疤痕產品很多，像是貼片、凝膠，對淡化疤痕有幫助，但產婦的遵囑性是影響疤痕的修復關鍵，建議至少要持續使用三到六個月，才能有效軟化、淡化疤痕。」

呂維國醫師建議，檢視傷口在沒有感染後，就可以開始使用疤痕貼片或凝膠。如果想用貼片，大概貼五天之後，就可以開始抹凝膠。但因為貼片是黏貼式的，加上不用天天更換，因此多數媽媽們容易感到不舒服或是過敏。也因此有些媽媽是直接使用凝膠。呂維國醫師說：「凝膠的使用方式是早晚各抹一次，擦上去就像一層隱形保護膜，媽媽們也比較不會過敏、起疹子，相較起來比較舒適。」在臨床研究來看，2002年國際疤痕指南及2013年的亞洲疤痕臨床指南中，「矽膠凝膠」皆是最為推薦用來處理疤痕。因此不論是矽膠凝膠或是矽膠貼片效果是一樣好的。

不過市面上產品多，品質良莠不齊，媽媽們需要了解產品是否有美國FDA的核可，或是相關國際臨床報告，例如倍舒痕。

只是使用凝膠這麼長一段時間，不會對身體造成影響？醫師回應：「因為倍舒痕凝膠經過美國食品藥品監督管理局認證，加上產品含有先進環狀矽膠CPX及酯化維他命C，塗上後能形成一道隱形透明保護膜，有效軟化疤痕、淡化疤痕。

「環狀矽膠CPX 技術」小檔案：

延展性佳、速乾特性、 改善持久性及抗洗滌特性，近似皮膚如絲質般的柔軟，不黏膩在皮膚上。

但萬一關鍵時期沒有照顧傷口，是否疤痕就永遠無法改善，呂維國醫師解析：「疤痕形成後無法完全消失，但兩年內持續治療還是有機會淡化。」更重要的關鍵是要有耐心使用貼片跟凝膠。

搭配淺層按摩、塑身衣助恢復

美國醫師會建議媽媽們可以做一些按摩，在肚皮表層做一些揉捏的動作，按摩時不要太大力，影響體內傷口癒合，這些淺層按摩動作對於減少疤痕產生都會有幫助。有些媽媽則會穿塑身衣，幫傷口加壓，讓傷口復原較緊實，醫師表示，塑身衣的穿法，可以偶爾穿，但不需要整天穿著，以對產後媽媽舒適為主。

媽媽對於自己剖腹產後的傷口，就要如同對待自己孩子一樣，在細心、耐心的陪伴下，慢慢讓疤痕隨著時間淡去，也許一眨眼間，孩子大了傷口也好了，媽媽們不必再為肚上那條痕跡有所芥蒂。

*本產品適用於閉合性細胞增生型疤痕(肥厚性或蟹足腫疤痕)

北市衛器廣字第109050028號 衛部醫器輸壹字第009063號

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文/王芊淩、圖/何宜庭

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