寶寶歪頭不是撒嬌是疾病！父母別錯過6個月黃金治療期

Heho編輯部 — Wed, 30 Jan 2019 19:10:32 +0000

剛出生的寶寶實在是太可愛了，無論是清醒時開心的揮舞手腳，還是熟睡的樣子，都那麼惹人憐愛。不過爸媽們在看寶寶的同時，也要注意自家的寶寶會不會時常把頭歪到同一個方向，因為這可能代表了寶寶有「斜頸」的問題！

「斜頸又稱「歪脖子」，是兒科常見疾病之一」，台北慈濟醫院小兒外科醫師陳克琦指出，這是因為嬰幼兒頸部的胸鎖乳突肌因某些原因，導致構造異常、緊縮或結成硬塊，使患側脖子因受力變短，頭部傾斜於患側，造成頸部活動受限的情況，發生率約0.3-2%。

造成斜頸的原因不明，可能因素可略分為先天性、後天性兩種，陳克琦說明，「先天性成因包括嬰兒在生產過程中肌肉不慎拉傷、頸部胸鎖乳突肌的血管阻塞、感染病毒引起肌肉纖維化等；後天成因則多是頸部因發炎、受傷、腫瘤等問題造成。」

一般而言，斜頸最常見的症狀就是嬰幼兒的頭總是歪向同一側，或頸部因肌肉纖維化出現雞蛋大小的硬塊，甚至左右臉、頭型不對稱，因此醫師主要以症狀表現及理學檢查作為診斷依據。

治療方式則有物理治療、手術治療兩種。每個寶寶的斜頸程度不盡相同，約有80%的孩子能透過在醫院、家裡勤做熱敷、頭部旋轉、搖擺、拉筋等物理治療復健改善，但物理治療最佳的黃金治療時間是半歲以前，如果成效不彰，就會建議外科手術，放鬆胸鎖乳突肌。

醫師為嬰幼兒執行斜頸手術時，會先在脖子上劃出一小傷口，再以電燒方式將患部緊縮的胸鎖乳突肌切開，讓病童的脖子能自由轉動、消除硬塊。手術僅約30分鐘，雖然大部分孩子在術後都能恢復正常，但術後仍必須由父母協助復健，避免復發。通常嬰幼兒斜頸術後復發的機率低於1%。

陳克琦提醒，斜頸若不治療，未來除容易造成駝背、肩胛骨歪斜外，孩子也可能因長時間歪斜看東西，導致視力減弱、注意力無法集中、學習能力下降等後果。「嬰幼兒脖子軟嫩，有時不易判斷是否歪斜，因此父母應保有警覺心，以免延誤6個月的黃金治療時期。」

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文／林以璿圖／許嘉真

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